• витамин С (черная смородина; болгарский перец; клубника; облепиха; шиповник; цитрусовые; овощи и зелень);
• витамин Е (миндаль; фундук; арахис; фисташки; кешью; курага; облепиха);
• магний (семена тыквы; кунжут; гречневая крупа; перловая и ячневая крупа; овсяная крупа; пшенная крупа; бобовые; орехи; зелень; морепродукты; пшеничные и ржаные отруби);
• селен (бразильские орехи; мясо; морепродукты; отруби).
Кроме того, желательно добавить в рацион продукты, содержащие бета-каротин:
• тыкву;
• морковь;
• зеленый лук;
• щавель;
• шпинат;
• салат;
• помидоры;
• красный перец;
• брокколи;
• сливы;
• персики;
• дыни;
• абрикосы;
• крыжовник;
• чернику;
• черную смородину.
Физическая активность. Рекомендуются длительные, по паре часов, прогулки на свежем воздухе.
Соблюдайте простые бытовые правила:
• откажитесь от курения и употребления алкоголя;
• поддерживайте оптимальный для себя вес, избегая как лишних килограммов, так и чрезмерной худобы;
• за час до сна прекратите заниматься тяжелым физическим трудом или напряженной умственной работой;
• спите не менее 7 или 8 часов в сутки;
• избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться;
• занимайтесь физическими упражнениями, несмотря на усталость;
• избегайте долгого просмотра телевизора или сидения за компьютером;
• чередуйте периоды нагрузки с отдыхом, не дожидаясь сильной усталости;
• общайтесь с теми людьми, которые вас поддерживают;
• освойте техники медитации и релаксации мышц.
Синдром хронической усталости сильно снижает качество жизни. Как можно быстрее обратитесь к врачу и начните лечение, потому что вероятность полного исцеления уменьшается при более позднем выявлении и при возрасте более 40 лет.
Нарушения сна
Нарушения сна — расстройства сна, приводящие к ощущению его хронической недостаточности.
Существуют следующие виды расстройств сна:
• инсомния — расстройство, связанное с трудностями засыпания, поддержания сна или ранними пробуждениями;
• расстройства дыхания во сне — синдром апноэ, храп, синдром центральной альвеолярной гиповентиляции;
• гиперсомния — повышенная сонливость;
• нарколепсия — расстройство, характеризующееся чрезмерной дневной сонливостью, плохим качеством ночного сна и патологическими проявлениями быстрого сна: сонные атаки, сонный паралич;
• двигательные расстройства во сне — синдром беспокойных ног, синдром периодических движений конечностей;
• эпилепсия сна.
Нарушения сна бывают:
• пресомнические — длительное засыпание;
• интрасомнические — нарушение продолжительности и глубины сна;
• постсомнические — нарушения быстроты и времени пробуждения;
• смешанные — комбинация двух и более видов нарушений.
Осложнения: синдром хронической усталости, снижение иммунитета, депрессии, социальная дезадаптация.
Факторы риска, приводящие к развитию нарушений сна:
• стрессы;
• умственное или физическое перенапряжение;
• неврологические заболевания, вызывающие физический дискомфорт и сопровождающиеся болевым синдромом;
• психические заболевания;
• злоупотребление алкоголем, кофе, крепким чаем;
• длительный прием препаратов, активирующих ЦНС;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• быстрая смена часовых поясов;
• работа в ночную смену;
• поражение гипоталамуса вследствие травмы или энцефалита;
• нарушения кровообращения в ЦНС;
• индивидуальные особенности развития нервной системы.
Какие симптомы говорят о нарушениях сна?
Основными проявлениями считаются ощущение недостаточности сна, тревоги, страх и навязчивые мысли перед засыпанием, поверхностный тревожный сон с частыми пробуждениями, раннее пробуждение через 4–5 часов после начала сна с невозможностью заснуть дальше, сонливость и дремота в дневное время, ощущение отсутствия восстановления сил после сна.
К какому специалисту обращаться?
Расстройствами сна занимается врач-невролог или узкопрофильный специалист по нарушениям сна — врач-сомнолог. Также необходима консультация врача-психотерапевта.
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
• измерение артериального давления;
• исследование рефлексов;
• опрос по шкале сонливости Эпворта;
• опрос по шкале дисфункциональных убеждений в отношении сна Морина;
• опросник содержания мыслей перед сном Глазго;
• тест Спилбергера.
Лабораторная диагностика:
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ гормонов щитовидной железы.
Инструментальная диагностика:
• полисомнография;
• кардиореспираторный мониторинг;
• видеомониторинг ЭЭГ;
• множественный тест латенции сна;
• магнитно-резонансная томография мозга для исключения опухолей мозга.
Какое лечение необходимо при нарушениях сна?
Основное. Лечение нарушений сна зависит от причины их возникновения. Чаще всего используются следующие препараты:
• снотворные препараты бензодиазепинового ряда;
• снотворные небензодиазепиновые препараты;
• антидепрессанты;
• нейролептики с седативным эффектом.
В лечении нарушений сна эффективны препараты мелатонина — это вещество является основным гормоном эпифиза и регулирует суточные ритмы сна и бодрствования. Мелатонин не вызывает привыкания и не имеет побочных эффектов.
ВАЖНО!
Дополнительное. Также используются стимуляторы ЦНС, психотоники, сосудорасширяющие препараты. Полезен общий массаж и массаж шейно-воротниковой зоны.