Осложнения: возможно возникновение соматических заболеваний, которые останутся и после излечения собственно невроза: например, гипертоническая болезнь, гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь.
Без своевременного и квалифицированного лечения невроз может переродиться в полноценные психиатрические заболевания — обсессивно-компульсивное расстройство и фобии.
Посттравматический синдром может привести человека к неспособности нормально жить в мирное время.
Факторы риска, приводящие к развитию неврозов:
• эмоциональная перегрузка;
• межличностные конфликты;
• проблемы в отношениях с близкими людьми;
• постоянное чувство обиды;
• неразрешенные конфликты;
• невозможность поделиться переживаниями;
• стремление к доминированию;
• неспособность понять ситуацию со стороны другого индивида;
• нежелание искать компромиссы интересов;
• зависимость от других (материальная или моральная);
• невозможность реализации чувств любви и заботы;
• чрезмерная строгость;
• постоянное балование;
• жизнь по навязанному шаблону с чуждыми жизненными целями;
• патологическая ревность;
• постоянные конфликты и ссоры в семье;
• измена любимого человека;
• предательство;
• смерть близких;
• нелюбимая работа;
• материальная нужда;
• неуверенность в завтрашнем дне;
• отсутствие карьерного роста;
• перфекционизм;
• боязнь взять на себя ответственность;
• раздражающие условия работы;
• отсутствие полноценных перерывов;
• недостатки планирования рабочего процесса;
• постоянные переработки;
• отсутствие четкого круга обязанностей;
• внутриличностные конфликты;
• переживание несправедливости социального устройства;
• противоречие между этическими установками и необходимыми (вынужденным) действиями;
• неспособность или невозможность реализовывать и даже выражать свои настоящие потребности;
• неправильный образ жизни, который вызывает переутомление;
• длительное недосыпание;
• отсутствие физической активности;
• чрезмерные физические нагрузки;
• неправильное питание;
• алкоголизм;
• наркомания;
• трудоголизм;
• пессимизм;
• отсутствие интересов и хобби;
• сбои в работе нейромедиаторных систем организма;
• подростковый возраст;
• климакс (для женщин);
• наличие в детстве невротических патологий, таких как энурез или заикание.
Какие симптомы говорят о неврозах?
Общие симптомы неврозов следующие:
• зацикленность на психотравмирующем событии;
• уменьшение адекватности;
• снижение работоспособности;
• снижение концентрации внимания;
• нарушения кратковременной памяти;
• повышение чувствительности к звуковым и световым раздражителям;
• метеочувствительность;
• проблемы со сном ночью, сонливость днем;
• снижение аппетита;
• злоупотребление алкоголем;
• тошнота и изжога;
• снижение либидо;
• сбои менструального цикла у женщин;
• эректильная дисфункция у мужчин;
• давящая головная боль;
• тяжесть в желудке;
• головокружения;
• ухудшение зрения;
• мышечная слабость;
• дрожание рук;
• ощущение «комка в горле»;
• скачки артериального давления;
• нарушения сердечного ритма;
• гипертония или гипотония;
• дерматиты, псориаз, сыпь по типу крапивницы.
Астенический невроз:
• раздражительность;
• высокая возбудимость и быстрая утомляемость;
• быстрая потеря самообладания;
• обидчивость, плаксивость;
• рассеянность, апатия.
Истерический невроз:
• действия напоказ;
• проявление бурных эмоциий;
• истерия, конвульсии для достижения желаемого. Истерические припадки не опасны для больного — истерики всегда падают и двигаются так, что не причиняют себе вреда;
• специфическое самовнушение: истерик может убедительно имитировать признаки различных заболеваний — при этом он сам верит, что неизлечимо болен. Во время истерического припадка теряется болевая чувствительность, могут развиться глухота или слепота, а также параличи и парезы. Обычно все они временные, но в некоторых случаях длятся вплоть до излечения невроза.
Невроз навязчивых состояний:
• неконтролируемые образы и мысли;
• повышенная тревожность;
• предвкушение неминуемых неприятностей приводит к стремлению избежать такого развития событий, для чего действия ритуализируются — соблюдение строгих правил должно, по логике невротика, способствовать их неизменности.
Если тревожный невроз в обсессивной форме не лечить, то он легко может перерасти в обсессивно-компульсивное расстройство личности, которое очень сложно для терапии.
Точно так же тревожный невроз в форме навязчивых страхов без лечения развивается в полноценную фобию. Если при неврозе больной не желает попадать в ситуацию, связанную с неприятными переживаниями, то при фобии он этого боится до смертельного ужаса. Какой-либо логике фобии не поддаются, страх может вызвать буквально все.
Депрессивный невроз:
• физическая заторможенность;
• замедление мышления и речи;
• постоянно подавленное настроение;
• самоконтроль сохранен, больной адекватен;
• отсутствуют суицидальные мысли, типичные при депрессии, может быть вполне оптимистичный взгляд на будущее.
Тревожный невроз — пограничное состояние, которое может развиться до тревожных расстройств личности:
