С согласия родителей непривитым и неболевшим детям из очага кори проведут экстренную иммунизацию в течение 72 часов с момента выявления первого больного. Такая мера с большой долей вероятности позволит ребенку не заболеть корью.
Экстренную профилактику против паротита проводят в течение 7 дней с момента выявления первого больного.
С согласия родителей детям, не привитым против кори или паротита, не позднее 5-го дня с момента контакта вводят иммуноглобулин человека, чтобы повысить иммунитет.
Какие противопоказания к вакцинации?
Перечень противопоказаний приведен в МУ 3.3.1.1095—02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок». Существуют действительные и ложные противопоказания, а также те, которые требуют отсрочки. Медицинский работник оценивает состояние ребенка и при необходимости направляет на обследование врачей-специалистов.
Выбор врача
При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи вы имеете право на выбор медицинской организации и врача с учетом согласия врача.
Когда пациент прикрепляется к поликлинике, врач ему назначается по умолчанию, по территориально-участковому признаку, т. е. по месту проживания.
Для смены лечащего врача необходимо написать заявление на имя руководителя поликлиники с указанием причины замены лечащего врача. В течение трех рабочих дней пациента проинформируют о врачах соответствующей специальности, и останется лишь выбрать того, кто милее.
Лечащий врач по согласованию со своим руководителем может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также письменно уведомить об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих.
При этом законодательством не установлен перечень случаев, при которых врач может отказаться от лечения больного.
Проще говоря, врач может воспользоваться своим правом отказаться от лечения пациента по любым основаниям, если такой отказ будет им согласован с руководителем и не будет угрожать жизни пациента и здоровью окружающих.
В случае отказа лечащего врача от пациента руководитель медучреждения должен заменить пациенту лечащего врача.
Отказ врача от лечения пациента не лишает пациента права на оказание ему медицинской помощи.
Бесплатные лекарства
При оказании медицинской помощи амбулаторно закон предусматривает обеспечение лекарствами отдельных категорий граждан.
Постановлением правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» определены категории лиц, которым предоставляются бесплатные лекарства и изделия медицинского назначения, и те, кому предоставляются препараты с 50 %-ной скидкой.
Например, все дети в возрасте до трех лет, а также дети из многодетных семей до 6 лет и дети-инвалиды, бывшие узники концлагерей и гетто, инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы и др. имеют право на бесплатное получение лекарств.
Получить можно не все лекарства, а лишь те, которые есть в перечне бесплатных лекарственных препаратов.
Актуальный перечень утверждается Правительством на год.
Как получить? Обращаться нужно к участковому врачу за рецептом.
На основании каких документов выдают рецепты?
В поликлинику нужно будет предоставить свидетельство о рождении, полис, СНИЛС, если получаете лекарства по другим основаниям, то документ, подтверждающий льготы, — свидетельство многодетной семьи или справку о наличии инвалидности.
В каком случае могут отказать в выдаче лекарства в аптеке?
Если в аптеке есть назначенный препарат, но в иной дозировке, отпуск этого препарата допускается только в меньшей дозировке с перерасчетом количества отпускаемого препарата на курс лечения.
Если же дозировка превышает дозировку, указанную в рецепте, придется обращаться к врачу, чтобы он либо сделал новое назначение исходя из доступной дозировки, либо подобрал аналог лекарственного средства.
Если в аптеке нет нужного лекарства, рецепт принимается на отсроченное обслуживание, срок которого в зависимости от ситуации может составлять от одного до пятнадцати рабочих дней с момента обращения. Если в этот период срок действия рецепта истекает, отпуск лекарства осуществляется без переоформления рецепта. Исключение — наркотические и психотропные лекарства.
Если врач выдал рецепт на наркотическое или психотропное вещество, внесенное в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, то выдача препарата возможна лишь при наличии документа, удостоверяющего личность.
Если рецепт выписан с нарушением установленных правил, фармацевт зарегистрирует его в специальном журнале и вернет рецепт с отметкой о его недействительности, и придется идти к врачу повторно.
Если срок действия рецепта истек, в отпуске препарата будет, естественно, отказано.
I
Обратите внимание, что субъекты могут вводить дополнительные льготы на обеспечение лекарствами отдельных групп населения, например малоимущих, безработных или беременных. Об этом можно узнать, позвонив в органы государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья. Перечень телефонов есть на сайте Минздрава России — вкладка «Министерство» — категория «Информация об органах госвласти субъектов РФ».
Право на совместное пребывание с ребенком в больнице
Один из родителей, иной член семьи или иной законный представитель ребенка имеет право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ребенку медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения, независимо от возраста ребенка.
При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста — при наличии медицинских показаний (например, если состояние ребенка требует постоянного ухода), плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с родителей (представителей) не взимается.
Право родителя на совместное нахождение в стационаре с ребенком может быть реализовано независимо от вида медицинской организации, в которой ребенку оказывается медицинская помощь в стационарных условиях.
При нахождении ребенка в стационаре родители могут менять друг друга.
