«Получив ранение, пострадавший смог пройти несколько метров с посторонней помощью и говорил вполне связно. Я перевязал затылочную артерию, которая была разрублена, удалил маленькие кусочки кости, сбрил волосы вокруг раны и тщательно ее промыл, а затем вернул кусок мозга и черепа на положенное место, закрыл их кожей, наложил швы, наклеил пластырь и забинтовал голову».
Кажется, врач особенно не напрягался, но в то время пациенту больше ничем не могли помочь. Учитывая природу раны, пострадавшему грозила большая опасность инфекции.
«Пациент держал голову приподнятой и прикладывал к ней холод. Он соблюдал легкую диету, а также пил раствор сульфата магния и винносурьмянонатриевой соли, чтобы улучшить работу кишечника, замедлить кровообращение и снизить аппетит».
Врач середины XIX века никогда не упускал возможности достать свои слабительные средства, даже если болезнь не имела никакого отношения к кишечнику. Но, возможно, они вовсе не пошли во вред, учитывая то, как быстро пациент выздоровел.
«Умственные способности не пострадали, разве что на короткое время на второй день. Рана быстро заживала и уже через неделю полностью затянулась. Никаких неприятных последствий не было, и на следующем осмотре стало видно, что отрубленный кусок крепко прирос к остальному черепу: при сильном давлении он не двигался с места. Во время верховой езды пациент не испытывал ни малейшего дискомфорта».
Мне очень нравится последнее наблюдение: видимо, пациент переживал, что во время активных развлечений кусок черепа будет дребезжать.
«На бинтах не было никаких следов мозга, и, вероятно, отрубленный кусок соединился с остальным органом без потери вещества. За пациентом наблюдали особенно пристально, чтобы не упустить развитие какого-нибудь странного умственного феномена, однако ничего любопытного не произошло» [10].
Действительно ли кусок мозга был «отрублен, возвращен на место и сращен», как заявляет автор? Вряд ли. Хотя тело выполняет невероятную работу по заживлению повреждений кожи, мышц и даже костей, оно не может регенерировать мозговую ткань, поврежденную или потерянную в результате травмы — по крайней мере, в большом количестве. Гораздо более вероятно, что отрубленная ткань просто «умерла» и абсорбировалась. То, что у пациента не возникло никаких заметных неврологических проблем, довольно необычно: даже если мозг не восстановил свою целостность, этот случай все равно является примером поразительного восстановления после топора в голове. Тем не менее мне все равно очень любопытно, что же заставило «крепкого и разъяренного мужчину» замахнуться им.
Дайте этому мужчине медаль
В 1862 году дезертир из французской армии Жак Рёленже эмигрировал (или сбежал) в Соединенные Штаты, где он добровольно отправился на Гражданскую войну. Он присоединился к Нью-Йоркскому полку армии Союза, который называли Enfants Perdus («Потерянные дети»). Полк состоял в основном из французских солдат и небольшого процента итальянцев, испанцев и португальцев. Этот разношерстный полк был настолько неуправляемым, что его командир однажды пригрозил арестовать всех солдат за неподчинение. К плохо дисциплинированным Enfants Perdus большинство американских товарищей относилось презрительно, тем не менее они приняли в войне полноценное участие. Жак Рёленже, по крайней мере, уж точно принял в ней полноценное участие, о чем ясно свидетельствует статья, напечатанная в Medical Record в 1875 году:
Поразительный случай выздоровления после ранений от пули, сабли, штыка и снаряда.
29 июня 1865 года Рёленже попросил уволить его из армии. Появившись перед военным комитетом, чтобы поднять вопрос о своей пенсии, он сказал офицерам, что вскоре после вступления в армию он присутствовал при эвакуации из Йорктауна. На его взвод напали из засады, и его ранили. По просьбе врача он показал комитету свои шрамы. Врач отметил, что он был обезображен
• «длинным шрамом от сабли, пересекающим четырехглавую мышцу левого бедра в средней трети. Похоже, что сабля повредила сухожильные и частично мышечные структуры;
• шрамом от укола сабли, которая прошла между костями в средней трети правого предплечья».
• Рёленже пояснил, что эти раны зажили довольно быстро и что уже через несколько месяцев он снова приступил к службе в Вильямсбурге. Однако удача была не на его стороне, потому что
• «в его правую ногу попала пуля, которая прошла через среднюю треть бедра в непосредственной близости от бедренной кости;
• во время атаки на порт Чарльстон 10 июля 1863 года он был ранен саблей, которая рассекла спинные мышцы, прикрывающие нижний поясничный позвонок».
Пока Рёленже приходил в себя после такого неприятного поворота событий, он решил навестить своего брата, жившего на юго-западе Миссури. К сожалению, отпуск прошел плохо: его схватили партизаны и пытали «в индийском стиле». Теперь на нем были:
«два широких сморщенных шрама, бывшие, по его словам, следами от горящих деревянных щепок, которые прикладывали к передней поверхности грудной клетки с правой стороны».
Неустрашимый мужчина смог сбежать от своих мучителей и снова присоединился к товарищам по оружию (очевидно, ему нравилось, когда с ним грубо обращаются). 20 февраля 1864 года он принял участие в сражении при Оласти во Флориде. На этот раз ему опять не повезло:
«фрагмент разорвавшегося снаряда прошел снаружи внутрь под подколенными сухожилиями правого бедра и остался в связках рядом с внутренним мыщелком
[59] бедренной кости».
Врач прощупал сустав и почувствовал в мягких тканях кусок снаряда. Рёленже рассказал, что он упал на поле боя, но враги его не тронули. Боясь получить еще одно ранение, ему удалось залезть на дерево с помощью виноградных лоз. Однако во время повторной атаки его заметили и пустили в него пулю.
«Пуля вошла между шестым и седьмым ребром с левой стороны непосредственно под верхушкой сердца и вышла с правой стороны рядом с углом девятого ребра. Она прошла через оба легких. За этим последовало сильное кровотечение изо рта и из раны, и, боясь потерять сознание и упасть, мужчина соскользнул с дерева на землю».
По словам Рёленже, он был профессиональным акробатом до службы в армии, поэтому ему удалось сделать это, не получив травм. Видя, что враги отступают, он сделал в них несколько неприцельных выстрелов в знак мести. Это было не самое правильное решение, потому что они вернулись и ткнули его штыком. Оружие
