Рекомендуется продолжать прием бигумаля по 2 таблетки в день и хингамина по 1 таблетке в неделю, которые идут в комплекте. Тем не менее проконсультируйтесь у своего доктора. Их прием необходимо продолжать даже после возвращения. Строго придерживайтесь рекомендаций производителя.
Однако в некоторых регионах мира традиционные противомалярийные средства, например бигумаль, в настоящее время неэффективны. Различные виды комаров приобрели против них иммунитет. В частности, это относится к Африке и Дальнему Востоку. Уточните в вашем турбюро новейшую информацию в этом плане.
В настоящее время полную защиту обеспечивает лариам, но он имеет очень неприятные побочные действия. Это и тошнота, и рвота, и диарея, и боли в животе, и головокружение, и расстройство равновесия, и чувство тревоги, и галлюцинации, и проблемы с бессонницей. Доза – 1 таблетка в неделю; прием следует начинать за 2–3 недели до отправления в путь.
Есть еще один способ применения лариама, который используют многие иностранные рабочие. Они ничего заранее не принимают, так что симптомы малярии ничем не маскируются. При первых признаках малярии они немедленно начинают курс приема лариама, который действительно лечит. Его следует продолжать принимать в течение еще 4 недель после возвращения.
Сейчас появляется еще один препарат, который называется маларон (малярон), со стопроцентной эффективностью и меньшим количеством побочных эффектов.
ДЕНГЕ (ЛИХОРАДКА КОСТОЛОМНАЯ) – Лихорадка денге продолжается примерно неделю, сопровождается головными болями и болями в суставах, сыпью. В отличие от малярии первое заболевание этой болезнью обычно формирует иммунитет. Вид комара, переносчика денге, кусает как днем, так и ночью. Препаратов для лечения от денге нет.
ЛИХОРАДКА ЖЕЛТАЯ (ЛИХОРАДКА АМАРИЛЛЬНАЯ, ТИФ АМАЛИЛЛЬНЫЙ) – Распространена в Африке и Южной Америке. Сначала появляется головная боль, боли в суставах и повышение температуры. Рот кажется «распухшим», в рвоте может содержаться кровь, глаза налиты кровью. Через три или четыре дня температура снижается, но появляется запор, боли в почках, количество выходящей мочи становится все меньше. Интенсифицируется рвота, а кожа приобретает желтоватый оттенок перед выздоровлением.
Лечение: покой и уход.
ЛИХОРАДКА МОСКИТНАЯ (ЛИХОРАДКА ПАППАТАЧИ) – Это в основном болезнь субтропиков и средиземноморского климата. Укус маленького москита («песчаной мухи»), обычно в лодыжку, запястье или шею, вызывает зуд, который усугубляется расчесыванием и может привести к болячкам, превращающимся в место проникновения дополнительной инфекции. Могут появляться головная боль, налитые кровью глаза и «гриппозные» симптомы. Лихорадка обычно держится около трех дней, затем температура спадает.
Лечение: покой и обильное питье.
ЦУЦУГАМУШИ (АКАМУШИ) – Заболевание известно также как клещевая лихорадка, широко распространена в Восточной Азии и Австралии. Переносится крас-нотелковыми клещами, чьи личинки живут на грызунах. Клещи переносят заразу кусая жертву – часто в пах или шею. Укус, как правило, проходит незамеченным, а через несколько дней в этом месте появляется раздражение. В течение 10 дней появляются сильные головные боли, озноб и высокая температура.
Это заболевание схоже с другими формами тифа – сыпь появляется примерно через неделю – и лечится аналогично. Инфекция наиболее вероятна в районах с густой сухой растительностью. Избегайте таких мест, устраивайте постель не менее чем в 30 см от земли и пользуйтесь репеллентами, с тем чтобы предупредить заболевание этой болезнью.
ТИФ – Существует две формы. Тиф возвратный эпидемический разносится вошью платяной, которая и передает его человеку. Тиф блошиный эндемический (или сыпной) передается крысиными блохами. Обе формы связаны с грязными перенаселенными условиями и скорее являются болезнями «последствий катастроф», чем болезнью в ситуации выживания в отдаленных малонаселенных районах.
Симптомы: при обеих формах появляются головные боли, тошнота и примерно через четыре дня сыпь, которая распространяется от подмышек в сторону груди, живота и бедер. Жертвы могут выздороветь через 12 дней либо впасть в бред, кому или умереть.
Лечение: антибиотики. Существует вакцина против тифа.
ПЯТНИСТАЯ ЛИХОРАДКА СКАЛИСТЫХ ГОР – Известна в Бразилии под названием «лихорадка Сан-Паулу». Представляет собой еще один вид тифа, который переносится клещами. Из названия ясно, что встречается также и на западе Соединенных Штатов. Симптомы и лечение: то же, что и в случае тифа, но сыпь имеет тенденцию быть более интенсивной на запястьях и лодыжках.
Под кожу проникают мелкие паразиты, такие как каплевидные щетинистые личинки овода или чигу, которые оставляют похожие на булавочный укол красные отметины, там, куда они откладывают личинки. Их следует извлечь, пока они не открыли путь для распространения инфекции.
Опасности теплого климата
ПОТНИЦА
Потница, или тропический лишай, может возникнуть, когда человек еще не акклиматизировался в жарких условиях. Натирающая кожу одежда на фоне обильного потоотделения может приводить к закупорке потовых желез и неприятному раздражению. Большие физические нагрузки могут способствовать появлению потницы, которая усугубляется солнечным ожогом и экземой. Очень восприимчивы дети.
Избыточный пот не может испаряться достаточно быстро, железы оказываются закрытыми, и охлаждающий эффект потоотделения пропадает. Потребление большего количества жидкости, особенно горячей, может усилить выделение пота и ухудшить ситуацию. Снимите одежду, вымойте тело холодной водой и наденьте сухую одежду. Небольшое количество тигрового бальзама, нанесенного на верхнюю губу, может отвлекать внимание от зуда, а антигистаминные препараты уменьшают дискомфорт.
СУДОРОГИ – Они обычно бывают первым признаком перегрузки сердца и происходят в наиболее нагружаемых мышцах – ног и живота. Обычно связаны с недостатком соли в организме (из-за сильного потения, особенно если соль не потребляется с пищей).
Симптомы: затруднения дыхания, рвота, головокружение.
Лечение: переместитесь в тень. Отдохните. Пейте воду с небольшим добавлением соли – щепотка на пол-литра.
ПЕРЕГРЕВ ОРГАНИЗМА – Пребывание в жарких и влажных условиях на фоне потери организмом жидкости через потоотделение приводит к перегреву. Это может происходить и без нахождения под прямыми солнечными лучами – например если человек лежит на горячей земле без должной вентиляции.
Симптомы: побледнение лица, холодная, покрытая потом кожа, слабый пульс. Сопровождается головокружением, слабостью и, возможно, судорогами. Пострадавший может испытывать помутнение сознания или впасть в беспамятство. Лечение: как при судорогах.
ТЕПЛОВОЙ ИЛИ СОЛНЕЧНЫЙ УДАР – Наиболее серьезное следствие слишком большого пребывания или напряжения в жарких условиях или под прямыми солнечными лучами.
