Кое-что не перестает меня удивлять. Это количество косметологов, выглядящих достаточно странно в результате злоупотребления инъекционными процедурами. Вспомните огромные губы и «щеки бурундука». По моим ощущениям, в какой-то момент эти люди утратили чувство меры и больше не способны оценить, что будет оптимальным для лица конкретного пациента. Целью их вмешательства должны были бы стать естественные результаты, а не искусственно выделенные или чрезмерно увеличенные черты лица. Я подозреваю, что во многих случаях такие косметологи видят один тип лица, будь то у их коллег или их пациентов. А это, в свою очередь, может быть вызвано навязчивым желанием выглядеть «молодо», превалирующим в индустрии и, к сожалению, глубоко укоренившимся в нашем обществе, где оно подпитывается нереалистичными и неестественными изображениями во всех социальных средствах информации.
Вы должны быть уверены в том, что вам дали наилучший совет относительно любой доступной инъекционной терапии. Иногда правильным ответом будет то, что эта процедура не для вас. Специалист обязан это понимать и честно оценить ваше лицо. Ему не следует автоматически проводить процедуру просто потому, что он это умеет.
Разумеется, я без колебаний говорю «нет», если чувствую, что инъекционная терапия не подходит. Эта убежденность выработалась у меня за те годы, которые мне потребовались, чтобы стать консультантом-дерматологом (я не боюсь признать, что теперь я куда лучше как врач — и общаюсь тоже лучше, — чем это было десять лет назад). К сожалению, существует немало врачей, которым не хватает профессионального опыта и способности уверенно сказать «нет», которая приходит с этим опытом. Хуже того, есть корыстные и откровенно бессовестные типы, которые убеждают вас заплатить за терапию исключительно ради собственной финансовой выгоды.
Я считаю, что инъекционные процедуры будут безопасными, если вам их проведет аккредитованный дерматолог или пластический хирург. Они обладают профессиональным пониманием, которое дает большая практика, а также есть опыт и уверенность, чтобы прямо сказать о том, что вам нужно.
В рамках моей собственной специализации я расскажу о том, как это лучше сделать, в главе «Как найти дерматолога».
Другие области применения дермальных филлеров
Увеличение губ: для этой цели обычно используют филлеры на основе гиалуроновой кислоты. При введении в губы они могут подчеркнуть их форму, структуру или объем. Результаты, как правило, сохраняются в течение шести месяцев, так что процедуру придется повторять в течение того времени, пока вам необходим данный эффект. Филлеры для губ подходят не всем, поэтому потребуется предварительная оценка формы лица, иначе есть риск, что в результате пациент будет выглядеть неестественно. Эта медицинская процедура весьма популярна среди более молодых пациенток, особенно двадцатилетних. Но этот метод актуален и для женщин более зрелого возраста. Старение губ приводит к опущению уголков рта. В профиль губы становятся менее объемными, теряется четкость контура. Чтобы это исправить, филлер можно ввести в красную кайму губ.
Омоложение рук: часто говорят, что одного взгляда на руки женщины достаточно, чтобы определить истинный возраст их обладательницы. По мере старения руки теряют объем и становятся слишком худыми, проступают кости, сухожилия и вены. Обычно используют филлеры, содержащие гидроксилапатит кальция, которые вводят в тыльную сторону кистей. Потом кисти массируют. Несколько дней может держаться местный отек. Результат инъекции сохраняется примерно шесть месяцев. Это относительно безопасная зона для инъекций с малым количеством побочных эффектов.
Методы шлифовки кожи
Итак, «Ботокс» справится с морщинами, а филлер — с обвисанием кожи и потерей объема. А как насчет структуры самой кожи? Когда кожа стареет, на ней появляется множество мелких морщин, тон становится неровным, появляется краснота и пигментация. Чтобы справиться с этими изменениями, используются различные методы шлифовки.
Химический пилинг
Химический пилинг — это медицинская или клиническая процедура, во время которой на кожу наносят химический состав, чтобы спровоцировать ускоренное отшелушивание. Новая кожа зачастую более гладкая и менее пигментированная, чем та, которая была. Химический пилинг можно использовать для терапии признаков старения, таких как мелкие морщины и пигментация, а также при нарушениях состояния кожи, таких как акне.
Химические пилинги обычно делятся на три основных типа: поверхностные, срединные и глубокие. Поверхностные пилинги наиболее щадящие и действуют исключительно на верхний слой кожи (эпидермис). Пилинги средней степени воздействия работают в верхнем и среднем слоях кожи. Соответственно, глубокие пилинги проникают еще глубже.
Процесс начинается с очищения кожи. Затем на лицо или на другие выбранные области наносится химический состав, обычно на пять-десять минут. Во время процедуры вы можете почувствовать жжение или покалывание. После поверхностного пилинга остается легкое покраснение, и в течение нескольких часов может ощущаться стянутость. Несколько дней кожа будет слегка шелушиться. Период восстановления после среднего и глубокого пилинга дольше. Кожа может покраснеть, появится отек. Шелушение продлится от семи до четырнадцати дней.
После пилинга кожа становится более чувствительной к солнечным лучам. Поэтому необходимо использовать средства с SPF (минимум 30) самое меньшее четыре недели. Пилинги следует проводить через регулярные промежутки времени. Они очень эффективны при изменениях структуры и тона кожи.
Поверхностные пилинги
Как правило, это наиболее безопасные из пилингов, и обычно их используют на всех типах кожи, включая темную. Зачастую требуется курс процедур, чтобы добиться наилучшего клинического результата. В качестве отшелушивающего средства обычно используют альфагидроксикислоты (AHA): гликолевую, молочную, миндальную, пировиноградную и лимонную. Эти средства подходят и для анти-эйдж ухода, но концентрация вещества в безрецептурных препаратах, которые вы используете дома, обычно существенно меньше, чем в клинических пилингах, поэтому результаты никогда не будут такими же.
Для поверхностного пилинга используются и другие вещества, включая бетагидроксикислоту и салициловую кислоту. Они особенно хороши при акне, но во время беременности ими пользоваться не стоит. Третиноин, трихлорацетатуксусная кислота (10–25 %) и пилинг Джесснера (раствор: резорцин 14 %, молочная кислота 14 % и салициловая кислота 14 %) также часто используются для поверхностного пилинга.
Средний и глубокий пилинги
В этих пилингах традиционно используют трихлоруксусную кислоту в высокой концентрации или действующее вещество фенол. Более глубокие пилинги можно использовать при нескольких возрастных проблемах, но после них требуется более длительный период восстановления.
При использовании любого химического пилинга существует риск активизации герпеса, изменения пигментации и в редких случаях образования рубцов (часто на нижней половине лица). Крайне важно использовать правильный пилинг для той или иной проблемы и для определенного типа кожи.
