При этом случается, что активные ингредиенты, благодаря которым суперфуды получают свой статус, на самом деле содержатся в большем количестве в других продуктах. Например, капусту кале постоянно именуют суперфудом, но брюссельская капуста и другие зеленые листовые овощи ничуть не менее полезны. В руколе больше нитратов, снижающих артериальное давление, чем в свёкле. В лососе хороших омега-3 жирных кислот, необходимых для поддержания здорового баланса жиров в крови, почти втрое больше, чем в семенах чиа. Все эти «обычные» продукты гораздо дешевле и легче найти, чем суперфуды.
Теоретически суперфуды полезны для нашего здоровья. В большинстве своем это фрукты, овощи или злаки с низким содержанием сахаров и жиров, богатые микроэлементами. Но вот в чем вопрос: действительно ли суперфуды более полезны, чем старые скучные овощи, которые проще найти в магазине и стоят дешевле? А главное: никакой отдельный продукт, ни супер, ни обычный, не сможет заменить собой сбалансированный рацион. На самом деле европейское законодательство запрещает называть какие-либо продукты суперфудами, продавать и рекламировать их в таком качестве, если невозможно доказать их преимуществ для здоровья. Запрет был введен в 2007 году, и это было очень дальновидным решением.
Тестирование суперфудов проводится таким образом, что его результаты не обязательно воспроизводимы в реальной жизни. Полезные для нас вещества, содержащиеся в суперфудах, выделяют из продуктов лабораторно, «кормят» ими клетки и наблюдают за тем, как они реагируют. Затем эти результаты экстраполируются на людей. То есть мы наблюдаем некоторый положительный процесс в пробирке и предполагаем, что в жизни результат повторится. Но наверняка мы не знаем. В отличие от обычных фруктов и овощей или даже в отличие от красного вина и шоколада, суперфуды потребляют недостаточное количество людей, чтобы мы могли изучать, насколько они здоровы или сколько перенесли инфарктов миокарды и каким образом это может быть связано с наличием суперфудов в их рационе. Поэтому мы не может назвать суперфуды панацеей.
Медицинская наука и суперфуды не имеют точек соприкосновения. Суперфуды не помогут при ожирении, гиподинамии или просто несчастливом сочетании генов. Суперфуды есть вредно? Вероятно, нет. Есть ли смысл платить больше, чтобы купить суперфуд? Если вам нравится этот продукт и вы готовы увеличить свой продовольственный бюджет – на здоровье. Я, например, покупаю крупу киноа, но не потому, что это суперфуд, мне просто нравится вкус и я ценю ее как полезный цельнозерновой продукт.
Возможно, со временем появятся новые научные данные относительно суперфудов, и если будет найдена такая пища, которая поможет нам сбрасывать вес, уменьшит заболеваемость инфарктом миокарда или увеличит продолжительность жизни, что ж, прекрасно! Но на данный момент нам не нужно есть суперфуды, чтобы быть здоровыми. Здоровую пищу можно купить где угодно, и она, как правило, гораздо дешевле. Наука подтверждает, что такие продукты, как лосось, «обычные» фрукты и овощи и цельные злаки, помогают улучшить здоровье сердца за счет снижения артериального давления, снижения «плохого» холестерина, благотворного влияния на микробиом кишечника и поддержания здорового веса.
Глава 9. Депрессия: когда сердце тоскует
Душевная боль менее драматична, чем физическая, но она шире распространена и труднее переносима. Частые попытки скрыть душевную боль усугубляют это бремя – куда легче сказать «у меня болит зуб», чем «у меня на сердце тяжесть».
К. С. Льюис
Я вела прием и готова была принять последнего на тот день пациента. Шесть недель назад этот пациент перенес операцию на сердце и вот сейчас пришел на осмотр. Я, конечно, его помнила, но никаких особенных связанных с ним воспоминаний у меня не осталось. В моем случае это значит, что его операция прошла успешно, пациент восстанавливался легко и был выписан домой. Если в памяти не сохранилось каких-нибудь волнующих деталей, связанных с пациентом, значит, их и не было, а в кардиохирургии это совсем неплохой знак. Я просмотрела его медицинские документы, чтобы освежить в памяти этот случай и заметила, что он был заядлым курильщиком и бросить курить ему никак не удавалось. Мысленно я отметила себе, что необходимо спросить об этом пациента.
Оказалось, что все ясно и без вопросов: когда он зашел ко мне в кабинет, вся комната наполнилась тяжелым табачным духом. Стало понятно, что избавиться от запаха в кабинете до конца дня уже не удастся. Я спросила, как он себя чувствует, осмотрела послеоперационные раны, посмотрела на рентгеновский снимок грудной клетки. Все выглядело хорошо. Мы обсудили с ним схему препаратов, а затем пациент обронил фразу, которая привлекла мое внимание: «Я так ждал встречи с вами, а то сидишь целый день дома, делать нечего…».
Я уточнила, что он имеет в виду под «так ждал встречи» – и тут плотину прорвало. Он стал рассказывать, что, до того как поступил в больницу с инфарктом и был прооперирован, дважды пережил разрыв отношений. А когда был в больнице, от него снова ушла женщина. После выписки, как ни унизительно, ему пришлось сначала вернуться в их общее жилье, пока он искал себе новую квартиру. Ему было нелегко: он не мог работать и жил на пособие, которого еле-еле хватало на жилье и еду. У него не было ни родственников, ни друзей и весь день он проводил дома. Единственными событиями в его жизни были для него поход на физиотерапию и на прием к врачу. Мое сердце сжалось при мысли о том, что он ждал встречи со мной, совершенно незнакомым для него человеком, как события.
Я спросила: «Как вам кажется, нет ли у вас депрессии?» Он ответил: «Конечно у меня депрессия от всего этого. Поэтому я и курить не могу бросить: как мне еще убить время?»
Мой короткий прием сильно затянулся по двум причинам. Во-первых, мне было очень жаль этого человека, для которого поход к врачу, в холодные больничные стены, был таким желанным. Во-вторых, мне хотелось разобраться с его душевным состоянием – не только по-человечески, но и как доктору. Жить с депрессией ужасно; мы все больше узнаем о том, как пагубно депрессия влияет на наш организм. И в особенности на сердце. Я не психиатр, но мне хотелось, чтобы этому человеку стало лучше и душевно, и телесно, а для этого его разум и тело необходимо было привести в рабочее состояние.
Несколько слов о депрессии
Сегодня мы говорим о депрессии гораздо больше, чем раньше. И это правильно. Во всем мире от депрессии страдают более 300 миллионов человек. В Австралии депрессией больны около одного миллиона человек – приблизительно каждый двадцатый, а в течение жизни почти половина австралийцев, по статистике, столкнется с психическим заболеванием. В других странах наблюдается похожая ситуация: депрессии подвержены 6,7 % американцев и приблизительно каждый четвертый или каждый шестой житель Великобритании.
Депрессия – нечто гораздо более серьезное, чем просто плохое настроение, и, если это понимать, мы увидим, почему депрессия может сказываться на здоровье сердца. У людей, страдающих депрессией, значительно сниженное настроение сохраняется неделями. Депрессия также вызывает состояние агедонии: больной человек теряет способность получать удовольствие от того, что раньше его радовало. Кроме того, депрессия часто связана с чувством потери собственной ценности, чувством вины, иногда – тревоги. Этот синдром сказывается и на физиологических процессах в нашем теле: страдает аппетит, работоспособность, нарушается сон.
