• Каковы последствия избыточного веса?
• Каковы причины избыточного веса и ожирения?
Ожирение – любимая тема журналов, газет и телепередач. Несомненно, проблема избыточного веса сегодня стала более актуальной, чем раньше. Так что такое избыточный вес и ожирение? Насколько они распространены и почему сегодня встречаются так часто?
Правильное воспитание
Сегодня ожирение стало глобальной проблемой, оно подрывает здоровье людей во всем мире. Правильно воспитывать детей – значит прививать им полезные привычки в еде с самого раннего возраста. Приучите их к здоровой пище, без переедания и недоедания. Приучайте детей и к легкому отношению к еде: они должны получать от пищи удовольствие, но не быть одержимы ею. В мире, где ценится стройность, очень трудно быть толстым и посвятить свою жизнь бесконечной борьбе с лишним весом.
Что такое ожирение?
Несмотря на то что обычно мы вольно оперируем терминами «избыточный вес» и «ожирение», они не так просты, как кажется. Говоря о весе человека, необходимо учитывать соотношение между его ростом и весом (более высокие люди весят больше), его возраст (вышеуказанное соотношение разное для детей и взрослых), а также физическую форму (мышцы весят больше, чем жир). Самый простой способ проверить, имеет ли человек избыточный вес – рассчитать индекс массы его тела (ИМТ), отражающий соотношение между ростом и весом. Он вычисляется по такой формуле: вес в килограммах делится на рост в метрах в квадрате. По следующей ссылке вы найдете простой калькулятор ИМТ: http://pediatrics.about.com/cs/usefultools/l/bl_bmi_calc.htm
Для взрослых людей действуют следующие нормы:
• Нормальный вес: ИМТ 18,5–24,9.
• Избыточный вес: ИМТ 25,0–29,9.
• Ожирение: ИМТ 30+.
У детей все сложнее, поскольку соотношение между массой и ростом меняется по мере взросления. Чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка избыточный вес или ожирение, рассчитайте его ИМТ и затем подставьте полученный результат в соответствующий график (рисунки 5.1 и 5.2). Это позволит вам увидеть, в какой перцентиль с учетом своего веса, роста, возраста и пола попадает ваш ребенок.
Категории ИМТ для детей:
• недостаточный вес: ИМТ ниже 5-го перцентиля;
• нормальный вес: ИМТ от 5-го до 85-го перцентиля;
• избыточный вес: ИМТ от 85-го до 95-го перцентиля;
• ожирение: ИМТ от 95-го перцентиля и выше.
На данный момент это лучшая методика оценки веса у детей. Как видите, диапазон «нормального веса» очень широк и охватывает 80 перцентилей. Это связано с необходимостью учета таких факторов, как плотность костной ткани, этнические различия и соотношение жира и мышечной массы. Следовательно, если ваш ребенок не попадает в эти перцентили, значит, у него проблемы с весом.
Как часто встречается ожирение?
Примерно с 1970 г. взрослые и дети в большинстве стран мира стали прибавлять в весе.
Взрослые
Темпы ожирения взрослого населения в Великобритании быстро увеличивались в период 1993–2007 гг., но на протяжении последних пяти-шести лет остаются относительно стабильными. Если считать ожирением индекс массы тела больше 30, то в 1980 г. ожирением страдали 6 % британских мужчин и 8 % женщин. К 1994 г. эти цифры выросли до 13 % и 16 %, а к 2009 г. – до 22 % и 24 % соответственно! В 2009 г. средний ИМТ для мужчин и женщин был равен 27.
В США ситуация еще хуже: примерно у половины взрослых американцев избыточный вес, треть страдает ожирением, причем за последние несколько лет эта проблема особенно усугубилась у женщин. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, примерно 1,5 млрд взрослых людей во всем мире имеют избыточный вес и 400 млн страдают ожирением. Самые высокие темпы ожирения – в Тунисе, США, Саудовской Аравии и Канаде, а самые низкие – в Китае, Мали, Японии, Швеции и Бразилии. Великобритания, Австралия и Новая Зеландия находятся посередине. В Европе жители северных и западных стран в целом стройнее, чем на востоке и юге Европы, а женщины страдают ожирением чаще, чем мужчины.
Дети
В 1994 г. в Великобритании 9 % мальчиков и 13,5 % девочек имели избыточный вес, а 1,7 % мальчиков и 2,6 % девочек страдали ожирением. По сравнению с показателями 10-летней давности эти цифры выросли почти в два раза, а к 2010 г. уже 25 % британских мальчиков и 33 % девочек имели избыточный вес или страдали ожирением. За последние 20 лет доля детей с избыточной массой тела удвоилась или даже утроилась в таких странах, как Австралия, Бразилия, Канада, Чили, Финляндия, Франция, Германия, Греция, Япония, Великобритания и США. В 2010 г. число детей с избыточным весом в возрасте до пяти лет во всем мире превышало 42 млн, причем почти 35 млн из них жили в развивающихся странах. В Китае и Японии эти показатели пока низкие, но они неуклонно растут. Согласно статистическим отчетам, процент детей с избыточным весом в Японии за последние годы утроился, а в Китае каждый десятый ребенок сегодня страдает ожирением.
В медицинской литературе обсуждается вопрос: сохраняется ли детское ожирение во взрослом возрасте. Как показало одно из исследований, избыточный вес в детстве необязательно влечет за собой полноту и во взрослом возрасте
{25}. Тем не менее многие другие исследования доказали: существует тесная связь между избыточным весом в детстве и на протяжении последующей жизни. Например, анализ данных о весе детей в одной лондонской школе показал: если ребенок имел избыточный вес или ожирение в возрасте 11 лет, эта проблема сохранилась и в 16 лет
{26}. Обработка данных десяти других исследований дала такой результат: ожирение в возрасте двух лет часто предшествует ожирению во взрослой жизни. В ходе еще одного исследования, проведенного в 2005 г., было установлено, что ожирение в возрасте семи лет может быть спрогнозировано на основе таких факторов риска, как вес при рождении, младенческий ИМТ, задержка роста, а также ожирение у родителей, количество времени, проводимого перед телевизором, и короткая продолжительность сна
{27}.
