Давайте разберемся с тем, что есть норма
Первым делом давайте разберемся, что такое нормальный вес и нормальное потребление пищи. А потом – решайте, стоит ли вам волноваться. Соотношение веса и роста маленьких детей часто сверяют с нормативами, которые были разработаны в 1960-е гг. Тогда было популярно искусственное вскармливание, и дети в большинстве своем были менее упитанными, чем сегодня. Если сейчас оценивать параметры своего ребенка по старым нормативам, это может вызвать у родителей и патронажных сестер тревогу по поводу веса ребенка. В последние десятилетия порции еды все увеличивались, дети становились все упитаннее, и это привело к изменению понятия нормы: сегодня худощавый (но здоровый) ребенок 1960-х может показаться недоедающим и истощенным. А ваш сын или дочь-подросток в период интенсивного роста, вполне возможно, резко похудеют. Глядя на них, более полные дети и их родители могут сказать: «Ваш ребенок слишком худой, и ему нужно больше есть». Но все это не означает, что ваше чадо действительно страдает недостаточным весом, а свидетельствует лишь о том, что в нашем жирогенном мире представления о нормальном здоровом теле заметно изменились. Поэтому, чтобы объективно оценить физическое состояние своего ребенка, задайте себе следующие вопросы:
• Находится ли ИМТ ребенка в пределах нормы? Измерьте вес и рост ребенка, рассчитайте его ИМТ и сравните с графиками, представленными в главе 5. Постарайтесь не заострять внимание вашего сына или дочери на этом процессе. Дождитесь, когда вы пойдете в гости, где есть напольные весы, и предложите всем взвеситься ради развлечения. Через несколько дней так же ненавязчиво предложите ребенку измерить рост.
• Выглядит ли ребенок нездоровым и более уставшим, чем обычно?
• Тревожит ли его тема еды?
• Ищет ли он отговорки, чтобы отказаться от еды?
• Проявляет ли он чрезмерную озабоченность своим внешним видом?
• Он часто отказывается от еды, но при этом по-прежнему с удовольствием ест свои любимые блюда, когда вы их готовите?
Причина для беспокойства есть в том случае, если ИМТ вашего ребенка ниже нормы, если он выглядит нездоровым и уставшим, если он чрезмерно озабочен едой и своей внешностью и если он избегает семейных застолий. В этих случаях вам следует проконсультироваться с врачом. Но если ваш ребенок просто немного худой или переживает период интенсивного роста, если он по-прежнему с удовольствием ест свою любимую еду, хотя и заявляет, что ему не нравится все остальное, то вам лучше прекратить волноваться по поводу его питания и веса. Относитесь к нынешнему положению вещей как к временному периоду, который ваш ребенок перерастет.
Что мы знаем про причины и последствия расстройств пищевого поведения
• Расстройства пищевого поведения – это серьезные психические нарушения, и последствия у них тяжелые: склонность к самоубийству, заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной и репродуктивной систем.
• Люди с расстройствами пищевого поведения ограничивают потребление пищи. Больные анорексией доводят себя до тяжелой формы истощения, а страдающие булимией подвержены приступам неконтролируемого переедания, которые чередуются с периодами «очищения»: больные вызывают у себя рвоту, пьют слабительное или изнуряют себя чрезмерными физическими нагрузками – так они контролируют свой вес.
• Причины расстройств пищевого поведения довольно сложны, часто они провоцируются диетами и неудовлетворенностью своим телом.
• Другие факторы риска, которые вызывают расстройства пищевого поведения, – это перфекционизм, когнитивные ошибки, семейные конфликты и проблема контроля.
В этой главе я дам несколько советов, как можно убедить ребенка есть больше и при этом не делать из еды проблемы.
Подавайте правильный пример в отношении еды
Тому, что и сколько есть, дети учатся у своих родителей. Примерно до 12-летнего возраста родители служат для них главным примером для подражания. Потом дети начинают больше ориентироваться на друзей, а отцы и матери частично теряют контроль над отпрысками. Но втайне дети по-прежнему обращают внимание на то, как ведут себя их родители, и, нравится нам это или нет, в конечном итоге они станут похожими на своих отцов и матерей. Поэтому самое важное, что вы можете сделать для своего ребенка, – это стать ему хорошим образцом для подражания: есть здоровые продукты, не перекусывать между приемами пищи, не переедать, не лишать себя еды, пробовать новую здоровую пищу и делать это с удовольствием.
Подавайте правильный пример, любя свое тело
На своем примере приучайте детей к правильному отношению к телу. Если вы недовольны собственной внешностью, то вы, как родитель, должны оставить свои проблемы в стороне и не позволять вашему ребенку знать о них. Не жалуйтесь в присутствии ребенка на то, что вы слишком толстая или худая. Не сообщайте, что собираетесь попробовать новейшую диету. Не обсуждайте, какие фигуры у приятелей вашего ребенка и у ваших друзей. Не показывайте на фотографию топ-модели в глянцевом журнале со словами: «Хочу выглядеть, как она!» Наоборот, объясните детям, что иллюстрации в журналах обрабатываются на компьютере, поэтому люди на снимках так прекрасны. Когда говорите своим детям о самом себе или о них, делайте акцент на положительных качествах, а не на фигуре: говорите ребенку, какой он умный, веселый, добрый, трудолюбивый, спортивный и творческий. Помогите ему понять, что его внешность – лишь один из множества аспектов его самоидентичности.
Ешьте всей семьей
Старайтесь как можно чаще собираться за столом всей семьей. Совместные застолья демонстрируют, что есть – это нормально. Обеды и ужины в кругу семьи позволяют не заострять внимание собственно на пище, потому что за столом домочадцы больше сосредоточены на разговорах, чем на еде. Но не используйте совместную еду как возможность, поспорить с супругом, вмешаться в личную жизнь ребенка или прочитать ему нотацию об учебе. Сделайте семейную трапезу временем, когда все домочадцы могут собраться вместе и поболтать на самые нейтральные и приятные темы.
Говорите правильные вещи
То, что вы говорите, почти так же важно, как и то, что вы делаете. Поэтому говорите правильные вещи о еде и о теле. Когда вы едите здоровую пищу, скажите: «Как вкусно!» Если просите добавки, заметьте: «Это и впрямь восхитительно». А когда насытитесь, поблагодарите: «Спасибо, теперь я сыт». Не отзывайтесь о здоровой еде как о «невкусной» или даже как о «полезной». Не говорите: «Я еще голоден, но мне нельзя больше есть, иначе я растолстею» или «Я уже наелся, но, пожалуй, съем еще чуть-чуть». Говорите о еде так, чтобы привить ребенку правильное пищевое поведение. Это означает: есть, когда ты голоден, и прекращать, когда ты сыт. Но во время бесед не затрагивайте тему веса.
