Почему нам важно знать свой геном? Дело в том, что десятки серьезных заболеваний, в том числе аутизм, рак молочной железы, простаты, кожи и толстой кишки, кистозный фиброз поджелудочной железы, гемофилия, болезнь Паркинсона и серповидно-клеточная анемия, на сегодняшний день доказательно отнесены к категории генетически обусловленных
[219]. Множество других заболеваний носят условно-генетический характер, поскольку возникают, пусть и опосредованно, вследствие генетически обусловленных нарушений иммунной системы, обмена веществ или белкового баланса в организме человека. Мы еще вернемся в этой главе к рассмотрению вопроса о редактировании генома как генно-инженерном методе профилактики и лечения подобных заболеваний.
Но не одним лишь стремительным развитием генной инженерии обусловлен коренной пересмотр нашего подхода к управлению собственным здоровьем. Лечение заболеваний по мере их проявления и симптоматической диагностики – дело дорогостоящее, особенно в запущенных случаях, когда и вмешательства требуются сложные и затратные, и шансы на успех резко снижаются. При многих формах онкологических заболеваний раннее выявление повышает вероятность выживания в течение ближайших пяти лет на 90 %
[220].
Последние разработки в таких областях, как диагностическая визуализация и использование датчиков для дистанционной диагностики, привели к прорыву в выявлении патологий. Чуть позже мы обсудим некоторые из этих технологий.
На данный же момент самым насущным и ближайшим по времени изменением в здравоохранении и подходе к обеспечению нашего хорошего самочувствия становится применение новейших технологий мониторинга показателей жизнедеятельности человека на индивидуальной основе. Совокупность таких технологий как раз и является предметом особого внимания движения за КС. Чем дальше, тем яснее, что накапливаемые нами данные о том, как мы тратим время и деньги, что и как мы едим и пьем, сколько шагов на какие расстояния мы проходим, сколько калорий сжигаем и хорошо ли мы спим, можно использовать для укрепления личного здоровья каждого.
От количественной самооценки – к активизации образа жизни
Если вам доводилось надевать браслет для фитнеса вроде Fitbit
[221] или умные наручные часы, вы, вероятно, уже знакомы с функциями ежедневного мониторинга числа шагов и физической нагрузки. Хотя технологии, стандарты и методологии КС все еще находятся на стадии разработки, уже сегодня можно предвидеть их широкое применение для улучшения разнообразных аспектов нашей жизни.
Накапливается все больше статистических доказательств полезности измерения частоты пульса во время и после физических упражнений, а также регулярных замеров артериального давления, снятия электроэнцефалограмм (во время бодрствования и во сне), мониторинга жировых отложений, массы тела и многих других физиологических показателей. Их отслеживание – по отдельности или комплексное – позволяет нам не только совершенствовать свой образ жизни, но и предоставлять медикам, физиологам и другим специалистам доступ к объективным данным о состоянии наших организмов, позволяющий им вырабатывать для каждого из нас индивидуальные рекомендации по оздоровлению.
Мониторинг сердечной деятельности традиционно осуществлялся при помощи дорогостоящего электрокардиографического оборудования и требовал посещения клиник, где вас обвешивали датчиками, соединенными со стационарным аппаратом ЭКГ. Даже так называемые «портативные» пульсометры недавнего прошлого монтировались на неудобном нагрудном поясе. А сегодня для мониторинга частоты сердцебиения достаточно легкого наручного пульсометра, такого как браслет Mio
[222] или наручные часы Apple Watch
[223]. Приобретя такой нательный кардиомонитор, вы сразу же можете начать использовать его совместно с разнообразными мобильными приложениями, обрабатывающими данные о текущей частоте пульса и предназначенными в основном для занятий фитнесом. Но они поддерживают иногда и весьма нетривиальные функции, например выявление аллергии на конкретные продукты питания
[224] или степень эмоционального комфорта, напряжения или раздражения, вызываемого у вас общением с различными людьми
[225]. И все это становится возможным исключительно благодаря тому, что ритм нашего сердцебиения рассказывает о нас и жизнедеятельности нашего организма очень многое.
Мониторинг физической формы
Приложения для мониторинга физической формы и, в частности, для занятий фитнесом начинают отслеживать все больше и больше данных, а современное обеспечение позволяет анализировать уже десятки параметров состояния организма. Сегодня типичным способом вхождения в мир КС является использование компьютеризованного тренажера «беговая дорожка». Единожды ступив на ленту умной дорожки, вы сможете постепенно наращивать скорость и со временем перейдете от ходьбы и бега трусцой к полноценному спортивному бегу (который, по одному из определений в учебниках физкультуры, начинается со скорости 10 км/ч или покрытия километрового расстояния за шесть минут). После этого вы, по мере улучшения вашей физической формы в процессе тренировок, сможете развивать все большие скорости на все более длинных дистанциях. Ниже представлена фотография с пульта управления беговой дорожки, сделанная Алексом после его «рекордного забега», и его комментарий к ней для друзей по Facebook:
Алекс Лайтман
15 июня 2014 года
Маленькие достижения меня всегда радуют.
Вернувшись к пробежкам после недельного перерыва, затянувшегося в итоге на 30 лет, я едва осилил 5 км (3,11 мили) со средней скоростью 5 миль/час.
Потом, на годы застряв на отметке 6 миль/час, я много читал о нейрогенезе (образовании новых нервных клеток), и у меня сформировалась гипотеза, что всякий раз, когда мне удается нарастить темп бега, у меня укрепляются не только мышцы, легкие и сердце, но и головной мозг, а также способность к обучению.
…в пятницу, 13-го числа, я поставил личный рекорд, пробежав пятикилометровую дистанцию со средней скоростью 8 миль/час (в темпе 7 мин. 30 сек. на милю). Следующая моя цель – натренироваться выдерживать темп 8 миль/час в течение 60 минут к 30 июня.
Я знаю, что многие мои друзья могут бегать быстрее и дольше, и это только придает им (вам) уважения в моих глазах. Просто я счастлив, и не только потому, что не бегал так быстро с 17-летнего возраста, но и потому, что приучил свой мозг, сознание и тело регулярно совершенствоваться по заданному графику.