Сокращения
17-ОП – 17-оксипрогестерон
АЛТ – аланинаминотрансфераза
АМГ – антимюллеров гормон
АСТ – аспартатаминотрансфераза
АФС – антифосфолипидный синдром
БАД – биологически активная добавка
БВ – бактериальный вагиноз
ВДКН – врожденная дисфункция коры надпочечников
ВЗОМТ – воспалительные заболевания органов малого таза
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека
ВМС – внутриматочная спираль
ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения
ВПЧ – вирус папилломы человека
ГнРГ – гонадотропин-рилизинг-гормон
ДГЭА – дегидроэпиандростерон
ДГЭА-с – дегидроэпиандростерон-сульфат
ИМТ – индекс массы тела
ИППП – инфекции, передаваемые половым путем
ИФА – иммуноферментный анализ
КОК – комбинированные оральные контрацептивы
КТ – компьютерная томография
ЛГ – лютеинизирующий гормон
ЛПВП – липопротеиды высокой плотности
ЛПНП – липопротеиды низкой плотности
МГТ – менопаузальная гормональная терапия
МРТ – магнитно-резонансная томография
НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты
ПМДР – предменструальное дисфорическое расстройство
ПМС – предменструальный синдром
РМЖ – рак молочной железы
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита
СПКЯ – синдром поликистозных яичников
Т3 – трийодтиронин
Т4 – тироксин
ТТГ – тиреотропный гормон
УЗИ – ультразвуковое исследование
ФГА – функциональная гипоталамическая аменорея
ФДТ – фотодинамическая терапия
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон
ХГЧ – хорионический гонадотропин человека
ЧПОК – чисто прогестиновые оральные контрацептивы
ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение
AGC – атипичные железистые клетки
ASC – атипичные плоскоклеточные клетки
ASC-H – атипичные плоскоклеточные клетки, не исключающие плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени тяжести
ASC-US – атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения
CIN – цервикальная интраэпителиальная неоплазия
DHA – докозагексаеновая кислота
EPA – эйкозапентаеновая кислота
FDA – Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США
HLA – человеческие лейкоцитарные антигены
HSIL – интраэпителиальное поражение высокой степени тяжести (high-grade squamous intraepithelial lesion)
LSIL – интраэпителиальное поражение низкой степени тяжести (low-grade squamous intraepithelial lesion)
MTHFR – метилентетрагидрофолатредуктаза
MTR – метионин синтаза
MTRR – метионин синтаза редуктаза
PAI – ингибитор активации плазминогена
Предисловие
Дорогие мои, я не могу поверить, что ровно через год после выхода моей первой книги «Я беременна, что делать?» я выпущу свою вторую большую книгу о женском здоровье. Здесь и о гормонах, и о контрацепции, о гинекологических заболеваниях, об интимной гигиене и многом другом.
И я очень рада, что именно сейчас, в эту минуту на каком-то кусочке нашей большой планеты вы стоите и держите в руках именно мою книгу.
Признаться честно, писать я ее начала еще зимой 2018-го и в общей сложности это заняло у меня почти год. Тогда я просто взяла чистый лист бумаги и написала свою первую строчку: «Это будет моя самая лучшая книга для каждой женщины».
Я вложила в нее много сил, времени, знаний, своих переживаний, местами она мне кажется сложной, местами достаточно простой. Какие-то темы написаны очень подробно, какие-то менее, но я старалась уместить в нее максимум самой важной, нужной, правдивой и современной информации. Мне хотелось выговориться и поделиться с вами всем тем, что я знаю и чему верю.
Эта книга особенная, и я ее очень люблю. Я называю ее своим «бриллиантом».
Я «сражалась» с издательством, чтобы ее не сокращали и не делили на две части, я хочу, чтобы вы действительно получили удовольствие от ее прочтения и могли бы с уверенностью ее рекомендовать своей подруге, маме, дочке, кому бы то ни было еще.
Каждое слово здесь выверено, подкреплено научными данными и не является плодом моего воображения.
В медицине есть законы, есть фундамент, как и в любой другой науке. Например, точно известно, что ДНК – это структура живой клетки, а не гвоздя, равно как и любой авиаконструктор знает, что у самолета должно быть два крыла и турбины, благодаря которым он сможет лететь, и нельзя заправлять самолет дистиллированной водой вместо керосина, иначе с места он не сдвинется.
К сожалению, в медицине сегодня происходят ужасные вещи, так как появились «авиаконструкторы», обещающие полет самолета без турбин, крыльев и керосина.
Да, как и в любой другой сфере, в ней есть троечники, двоечники, просто глупые люди, которые своими словами и действиями делают ужасные вещи: дискредитируют науку, интерпретируют как могут (хотят) научные данные/исследования, называют норму отклонением, создают свои нормы и теории возникновения различных заболеваний (теория доминирования эстрогенов, «дырявого» кишечника, системного кандидоза и пр.).
Безусловно, это всегда звучит очень понятно и привлекательно, и вместо скучного «мы не знаем», у вас наконец-то якобы появляются ответы на вопросы, почему возникло то или иное заболевание и что с этим делать. И объяснение следует всегда очень простое: высокий эстроген, какие-нибудь паразиты, плохая экология, еда, «дыры» в кишечнике и пр.
Почему врачи, как я их называю, «бадологи» или вообще не врачи, а какие-то натуропаты и прочие люди, любящие рассуждать на медицинские и околомедицинские темы, имеют такой успех и армию «верующих»?
Потому что, во-первых, они рассказывают о том, как важно вести здоровый образ жизни. Достаточно спать, избегать стрессов (займитесь йогой, медитацией, найдите психотерапевта и пр.), правильно питаться (здесь, к сожалению, тоже есть много «перекосов», личного мнения, опыта, и не всегда их рекомендации адекватные), восполнять дефициты витаминов и микроэлементов (запасы железа, витамина D и пр.), и абсолютному большинству людей только эти рекомендации сильно помогают и значимо улучшают качество жизни.
