Еда может быть достижением
Или вот я прилетаю в Киев в пятницу вечером, из офиса – на аэроэкспресс и в самолет. А человек, который через пару лет станет моим мужем, кормит меня семгой в сливках. Уже потом я узнаю, что он с другом-поваром отрабатывал рецепты блюд, которыми будет меня кормить.
Еда может быть признанием в любви.
И да, еда – это яд, лекарство, строительный материал, топливо. Кетодиета помогает побороть многие физиологические зависимости от еды. Но если вы самонадеянно думаете, что с помощью жира полностью подчинили свой разум, жизнь еще преподнесет вам сюрпризик. И если вы разлюбили то угощение, которое к вашему приходу всегда готовила бабушка, уж не маньяк ли вы? Не есть, но вспоминать с нежностью, это я понимаю. Но разлюбить…
Надо ли измерять кетоны?
Всё хорошо, ты держись.
Раздевайся, ложись, раз пришёл!
Если я начинают танцевать под Лободу, джинглы рекламы и звонок будильника, никаких измерений не надо – я в кетозе. Когда тему «Как определить, в кетозе ли вы» мы обсуждали в закрытой кетогруппе, многие рассказывали, что их начинает бросать в жар, кто-то поет или, как я, танцует. Некоторые, напротив, обретают буддийское спокойствие.
Есть несколько способов измерения кетонов: – ацетон – с помощью дыхательного теста;
– ацетоацетат – определяется по тест-полоскам в моче;
– бета-гидроксибутират – можно обнаружить в крови.
Последний – самый точный. И он вам не нужен! Вот почему.
1. Высокие цифры кетонов не означают более эффективное жиросжигание. Низкие цифры кетонов не означают, что у вас не получается войти в кетоз. Вы уже синтезируете кетоны, но еще их не используете? Или синтезируете, но мало? Или синтезируете и успешно используете, поэтому измерения показывают небольшую цифры? Эти данные не поддаются интерпретации в отрыве от вашего состояния, а состояние же достаточно красноречиво, чтобы не протыкать себе палец без нужды. Измерять кетоз стоит, если вы проходите серьезное лечение при эпилепсии или онкологии, например.
2. Приборы для измерения кетонов, как правило, рассчитаны на диабетиков. Сегодня появляются специальные измерители для кетогенщиков. И хотя вроде бы определяют они одно и то же – кетоны, – цели у кетогенщиков и диабетиков разные, а значит, разными могут быть и калибровка, и понятие нормы.
3. Постоянный кетоз не гарантирует более эффективного похудения. Многие отмечают, что вес сдвинулся с плато именно после того, как было съедено что-то запретное.
4. Если одна из ваших проблем – расстройство пищевого поведения, кетономерт лишь способ невротизации. Как и весам, ему в вашем доме не место.
«Классическая кетогенная диета применяется при серьезных неврологических, эндокринных, онкологических заболеваниях. В таких ситуациях требуется строгий расчет блюд, измерение продуктов до граммов, ежедневное 2–3-разовое измерение кетонов крови. Такая диета вводится только в стационаре под контролем врачей в течение 10–14 дней с последующим контролем показателей крови дома, – объясняет невролог Тимур Садыков. – Более легкие варианты диеты не требуют столь тщательного кулинарного расчета и во многом ограничиваются снижением суточного количества углеводов до 20 грамм при повышенном потреблении жиров. На таких рационах нет необходимости ежедневно измерять уровень кетоновых тел, так как он редко превышает 3–4 ммоль/л». Аминь.
Чек-лист «как определить кетоз без приборов»
– вы перестали набрасываться на еду, не испытываете мучительного чувства голода;
– худеете без подсчета калорий;
– вы очень энергичны;
– быстрее и четче думаете;
– у вас улучшилась память;
– вы перестали беспричинно хандрить (и, вообще, стали гораздо стабильнее эмоционально);
– вы лучше высыпаетесь (часто – за меньшее количество часов);
– у вас улучшилась кожа, вы посвежели и помолодели;
– вас не пучит после еды;
– вы забыли про изжогу;
– сахар крови нормализовался;
– вы реже болеете;
– избавились от аллергии и астмы;
– у вас исчезли или стали очень редкими мигрени;
– повысилось либидо.
Ложка меда: противопоказания
Так как на кеторационе мы не едим и мед тоже, это глава про то, что, увы, не всем можно следовать кето.
Есть ряд сложных метаболических нарушений, таких как: дефицит карнитина, недостаточность карнитин-пальмитоилтрансферазы, дефицит пируваткарбоксилазы, – при которых кето противопоказано. Как правило, такие диагнозы ставятся в раннем возрасте и встречаются редко. Из более распространенных – порфирия.
Во всех остальных случаях, перечисленных далее, следовать кеторациону возможно, но с оговорками.
Если у вас есть серьезное хроническое заболевание, пожалуйста, найдите специалиста, который разбирается в кетодиете. Таких экспертов немного, но они есть. Кетосообщество с удовольствием делится контактами своих докторов – заходите в соцсети, набирайте в поиске «кетогенная диета», «кетодиета». У меня на сайте есть целый список специалистов по кето – от стоматологов до гинекологов. Вы обязательно найдете врача, который разбирается и в кетогенной диете, и в своей области медицины.
Вам совершенно точно надо проконсультироваться с врачом, если:
• У вас онкозаболевание. Кетогенная диета может быть эффективной терапией при некоторых видах рака. Но, например, есть данные, что раковые клетки нуждаются во внешних источниках аминокислоты серина. Серин же есть в топе продуктов для кетодиеты: мясе, яйцах, рыбе, цветной капусте, шпинате. Исследования на животных показывают, что максимальное сокращение продуктов, богатых серином, делает рак более восприимчивым к лекарствам. Врач должен подобрать вам рацион в соответствии с вашим видом онкологии и принимаемыми медикаментами.
• Неврологические заболевания, к счастью, все чаще лечат с помощью кетодиеты. Но тут важен четкий контроль макро- и микронутриентов, кетонов. Вводить рацион лучше в стационаре.
• При диабете вам потребуется коррекция доз инсулина.
• При гипертонии вам тоже может понадобиться коррекция доз лекарств и количества потребляемых солей.
Вы можете следовать кеторациону с ограничениями или при поддержке ферментов и БАДов в следующих случаях:
• Проблемы с желчным пузырем и даже его отсутствие не противопоказание к кето. Вам понадобится более медленный переход и поддержка лекарствами.
• Панкреатит – одно из заболеваний, при котором может быть необходимо дробное питание, которое на кето обычно не практикуется. Однако часто панкреатит связан с мелкими камнями, песком в желчном пузыре, эта проблема на кето решается, а значит, и панкреатиты могут больше не беспокоить. А вот при недостаточности ферментов кетодиету возможно применять при поддержке энзимами.
