Ортопедическая стоматология – направление медицины, занимающееся структурой и расположением костей черепа и нацеленное на выравнивание положения челюсти в соответствии с нормами развития. Другое название этой дисциплины – функциональная ортодонтия.
Многие выбрали ортодонтию, с помощью которой зубы начинают выглядеть ровными, в то время как надо было выбрать ортопедию, с помощью которой неправильное физическое развитие зубов корригируется до нормального здорового состояния. Эти термины породили много путаницы, поскольку существуют традиционные ортодонты, ортодонты-ортопеды и ортопеды-стоматологи. Для ясности я буду называть традиционными ортодонтами тех специалистов, которые заинтересованы только в выравнивании зубов и прибегают к механическому подходу, который идет вразрез с нормальными функциями организма. Ортопеды – это специалисты-стоматологи, которые исправляют прикус, хотя некоторые ортопеды также могут называть себя ортодонтами.
Ортопедическая стоматология – это искусство восстановления прикуса при помощи стоматологических приспособлений. Это нечто большее, чем просто механический процесс. Здесь речь идет об искусной нехирургической реконструкции черепа. Традиционная ортодонтия является механистической системой, которая не учитывает нормальную модель развития организма человека.
Подобно многим другим людям я испытал на себе негативные последствия традиционной ортодонтии. В молодости моя нижняя челюсть находилась в положении, которое изображено на Рис. 3 и которое называют глубоким прикусом. Поскольку целью традиционных ортодонтов (которые практикуют ортодонтию, а не ортопедию) является выравнивание зубов, иногда не добиваясь правильного смыкания зубов, то и их упрощенный подход состоит в том, чтобы ваши зубы стали ровными ВО ЧТО БЫ ТО НИ СТАЛО. Традиционный ортодонт считает, что челюсти застыли в одном положении и не могут сдвинуться. В лучшем случае, ортодонт замечает только то, что изображено на Рис. 1, то есть ряд зубов. Я помню, что на стенах кабинета моего ортодонта висели красивые фотографии его особняка и многочисленных семейных отпусков на Гавайях. Подход традиционной ортодонтии строился как бизнес-модель, и это легкий и удобный способ пропустить через свой офис много пациентов, как через конвейер. При такой организации работы традиционный ортодонт собирает большую прибыль, но при этом невежественно препятствует нормальному развитию организма.
Для того чтобы мои зубы выровнялись и челюсть выглядела определенным образом (или чтобы мои зубы соприкасались особым образом; цель процедуры мне не разъяснили), во что бы то ни стало, я должен был носить на голове специальное приспособление. Теоретически предполагалось (неверно), что когда дети растут (мне было восемь лет), давление на верхнюю челюсть против естественного направления ее развития при помощи замысловатого приспособления, одеваемого на время сна, заставит нижнюю челюсть догнать верхнюю в процессе роста. И тогда, как ожидается, зубы сомкнутся в правильном положении (будет окклюзия). Все как в сказке, все будут счастливы, и ортодонт получит причитающиеся ему 5000 долларов.
Однако пятнадцать лет спустя, в возрасте 23 лет, мои зубы совсем не смыкались естественным образом. К 30 годам у меня появилось нарушение деятельности ВНЧС, нижние зубы стали очень кривыми, а нижняя челюсть не передвинулась вперед, как предполагалось протоколом лечения. Модель сдерживания развития верхней челюсти, предлагаемая традиционными ортодонтами, ошибочна, поскольку практически никогда организм не позволяет какой-либо части тела перерасти. Скорее, другие части тела не развиваются как положено и поэтому кажется, что верхняя челюсть выступает вперед, в то время как на самом деле у нее совершенно нормальный размер.
Итогом двухлетнего лечения, которые мне, как ребенку, показались пыткой, была безрезультатно потраченная большая сумма денег. Я знаком со многими людьми, которые прошли через такое лечение, и в итоге имеют подобное нарушение деятельности ВНЧС и другие серьезные проблемы. Со временем проблемы усугубляются, потому что челюсть продолжает расти, или дисбаланс усугубляется, при этом ВНЧ сустав изнашивается. Многие люди не знают о нарушении работы этого сустава до тех пор, пока он, к сожалению, значительно не пострадает. Мне в этом отношении повезло.
Я провел столько времени за изучением проблем, связанных с зубами, что мой прикус все время был в центре моего внимания, и в конце концов я осознал, что мое тело постоянно находилось в напряжении из-за того, что коренные зубы не смыкались правильно. Не переживайте, если это похоже на вашу ситуацию; вскоре я объясню, как с ней справиться.
Ортопедическая стоматология сосредоточивается на нормальном развитии
Традиционная ортодонтия преследует неверную цель – выровнять зубы во что бы то ни стало. Однако чтобы создать здоровый прикус, челюсть и череп должны правильно располагаться по отношению друг к другу согласно их естественному положению и размеру. Это задача ортопедической стоматологии. Если у вас глубокий прикус, как на Рис. 3, для лечения можно использовать стоматологическое приспособление с пластмассовой прокладкой, которая располагается поверх коренных зубов, например двойных колодок или аппаратуры OmNi-2. Это видно на рисунке, где высота прикуса восстановлена с помощью пластиковой прокладки, что позволяет челюсти быть удобно закрытой в ее естественном положении, хотя коренные зубы не соприкасаются естественным образом. Самое поразительное в применении такого приспособления то, что имеющееся между коренными зубами пространство постепенно сокращается, в то время как под ними разрастается челюстная кость. В конце концов, в течение периода лечения, который может длиться от 18 месяцев до трех лет, все коренные зубы можно скорректировать так, чтобы они должным образом соприкасались, а правильная высота функционального прикуса сохранялась без дальнейшего использования какого-либо приспособления.
Методы традиционной ортодонтии калечат лица
Методы традиционной ортодонтии нарушают эстетику лица12. Они также нарушают функциональность прикуса, как показывают многочисленные случаи нарушения работы ВНЧС по результатам небольшого неформального опроса людей, которые прошли традиционное ортодонтическое лечение. Самыми разрушительными аспектами ортодонтии являются удаление зубов и съемные аппараты для сдерживания развития верхней челюсти.
Многие пациенты или родители маленьких детей не получают всей информации об опасностях традиционной ортодонтии до начала лечения13. В частности, распространенным и иногда крайне разрушительным результатом ношения брекетов является рассасывание корней зубов. Рассасывание корней – это потеря или разрушение корня зуба из-за силы тяги брекетов. Когда зубы двигают при помощи брекетов, зуб не просто передвигается в новое положение. Схема зуба в третьей главе показывает, что зуб окружен костью. Чтобы сдвинуть зуб, брекеты тянут зубы, а зуб вдавливается в альвеолярную кость. Это чем-то похоже на корабль, продвигающийся через толстый слой льда. Когда зуб толкают в одном направлении, кость челюсти должна рассосаться с одной стороны зуба и нарасти с другой, и тогда зуб сдвинется. Когда корни зубов вдавливаются в челюстную кость такими несъемными стоматологическими приспособлениями как брекеты, 93 % корней повреждаются, некоторые из них серьезно14. Около 72–84 % зубов, которые лечили с помощью приспособлений (брекетов), получили серьезные клинические повреждения15. В результате применения брекетов зубам наносятся необратимые повреждения. Если в дальнейшем у человека возникают заболевания десен, то в сочетании с поврежденными брекетами корнями (а соответственно – зубы стали гораздо короче), это приводит к ранней потере зубов. В стандартной форме согласия и предупреждения об отказе от ответственности, которую пациент должен подписать до того, как ему установят брекеты, разъясняются известные побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании этих приспособлений. Это боль в челюсти (из-за того, что зубы вытягивается из своего привычного места), рассасывание корней, подвижность зубов и челюсти, ненадежность результатов в связи с физическим развитием, воспаление десен и другие неожиданные результаты. В то же время, при ортопедическом лечении вам не придется страдать от подобных побочных эффектов, потому что модель ортопедической стоматологии подразумевает работу с естественными структурами организма, что помогает ему функционировать и расти правильно.