Первым шагом к функциональной ортопедии почти всегда должны быть физические манипуляции. Это мое мнение, а не официальная рекомендация какой-нибудь организации. Чем больше лечебных сеансов, тем лучше. Я посещал краниопата, специалиста по направленной хиропрактике без применения силы и биодинамического остеопата в течение восьми месяцев, прежде чем мне установили стоматологическое приспособление22. Я продолжать делать процедуры до тех пор, пока не заметил, что они больше не приносили пользу, а для прикуса требовалась дополнительная поддержка зубного приспособления. Конечно, существуют другие методы физических манипуляций помимо тех, что упомянуты здесь. Они помогают уменьшить проблему или даже полностью исправить любой неправильный прикус.
www.cranialacademy.org – остеопаты, специализирующиеся в области краниопатии.
www.nonforce.org – направленная хиропрактика без применения силы, особенно эффективна для исправления позвоночника.
www.myofascialrelease.com – снятие напряжения с фасции; многие специалисты по рольфингу
[19] также работают с фасциями.
Функциональные приспособления и специалисты
Когда я впервые начал искать стоматологов или функциональных ортодонтов для исправления прикуса, то сосредоточился на поиске врача, применяющего специальные приспособления. Это был неправильный способ решения проблемы. Ортопедическая стоматология – это вид искусства. Вам надо искать функционального ортопеда, который знает, как использовать данные ему инструменты. Наличие хорошей пилы или высокоскоростной дрели не делает человека хорошим плотником (или хорошим стоматологом). Точно так же, использование широко известной технологии для исправления прикуса необязательно означает, что врач хорошо разбирается в проблемах прикуса. Это трудно объяснить, пока вы не испытали это на себе. Лучшие из лучших функциональных ортопедов хороши тем, что они умеют применять свои знания и инструменты для получения желаемого результата, а не потому, что их инструменты непременно самые современные или особенные. К сожалению, стоматологи не обладают глубокими знаниями в области хиропрактики, физиотерапии, краниопатии и остеопатии для исправления нарушений прикуса, потому как их никогда не учили, каким образом организм работает как единое целое. Их не учили, как проверить или восстановить функциональность организма посредством физических манипуляций. Например, хиропрактик может провести мышечный тест и определить, нет ли признаков смещения костей. Затем хиропрактик производит соответствующие манипуляции и кости встают на место. Без знаний и опыта хиропрактика или остеопата в области мануальной терапии традиционный стоматолог работает, в некотором смысле, впотьмах. Ничего подобного не преподается в стоматологических школах. И напротив, хиропрактики и остеопаты ограничены в своих возможностях корректировать проблемы краниальной системы и прикуса человека из-за плохой осведомленности или полного отсутствия знаний о стоматологических приспособлениях для преодоления физиологических нарушений.
Таким образом, наилучшие из доступных методов лечения – это те, при которых стоматолог работает вместе или в тесном взаимодействии с краниальным экспертом, например остеопатом. Это означает, что остеопат в буквальном смысле будет в том же кабинете, будет работать вместе со стоматологом и помогать ему установить приспособление самым подходящим для пациента образом. Такая совместная работа гарантирует, что приспособление будет установлено с пользой для здоровья пациента. Без участия физических манипуляций у пациента может развиться хроническое напряжение и боль, поскольку организм пытается адаптироваться к приспособлению.
Назначение функционального стоматологического приспособления
По моему мнению, самое благотворное и наиболее идеальное исправление нарушений прикуса – это корректировка и высоты, и ширины прикуса. Изменение высоты и ширины прикуса находится в соответствии с нашим типом черепа, который показывает более полное развитие зубных дуг. Правильная высота прикуса позволяет челюсти продвинуться вперед в положение, при котором передние зубы полностью выровнялись и коренные зубы соприкасаются удобным образом, как показано на Рис. 2. При правильной ширине прикуса верхняя и нижняя челюсть позволяют всем зубам уместиться, включая зубы мудрости. Некоторые критики считают, что исправление высоты прикуса является ошибкой, поскольку от этого заметно удлиняется лицо. Однако если исправлены и высота и ширина, то лицо будет выглядеть пропорционально, а голова и весь организм будут лучше работать.
Большая часть работы зубного ортопеда с детьми сосредоточивается на расширении прикуса, что тоже важно, но такой подход обычно не принимает во внимание аспект высоты. Если у ребенка изначально достаточно хорошая высота прикуса, как, например, в случае незначительной степени глубокого прикуса, то у него будут очень хорошие результаты от расширения челюсти. У детей с более серьезными признаками глубокого прикуса, при котором высота коренных зубов представляет более значительное отклонение от нормы, только расширение челюсти не приведет к хорошему результату.
Как найти функционального ортопеда
В этом вопросе вам следует проявить осторожность, поскольку на свете немало посредственных функциональных ортопедов, а некоторые приспособления не очень подходят к естественной структуре организма. Несмотря на то, что система лечения функциональных ортопедов более правильная, чем традиционных ортодонтов, вы все равно можете пострадать от неудовлетворительных результатов лечения. Слишком сильное расширение челюсти, расширение с неправильной скоростью, или расширение не того участка – все это может привести к дестабилизации краниальной системы. Важно, чтобы специалист разбирался в инструментах и искусстве их применения и не начинал применять какие-либо приспособления после всего лишь 40-часового курса обучения. Еще одним ключом к успешному поиску функционального ортопеда является анализ результатов проведенного им лечения. Есть ли эстетическая гармония в лицах пациентов функциональных ортопедов? Расслабленны ли и естественны ли лица пациентов? К сожалению, высококвалифицированных функциональных ортопедов очень мало, и нередко приходится преодолевать большие расстояния, чтобы попасть к хорошему специалисту. Если ваш поиск затягивается и результат разочаровывает, или вам некомфортно с врачом, которого нашли, вы не одиноки. Это может быть очень сложный процесс.
www.alforthodontics.com – специалисты по применению технологии Alternative Lightwire Functionals; некоторые из них работают с остеопатами.
www.aago.com – Американская академия врачей-стоматологов, специализирующихся на болезнях челюстей
www.aacfp.org-Американская академия краниальной лицевой боли
www.orthotropics.com – Ортотропика; изучение естественного направления развития лица
Появилось новое интересное приспособление, которое пока используют немногие специалисты. Оно называется шинообразное ортодонтическое миофункциональное приспособление (Splint Orthodontic Myofunctional Applicance – SOMA) – www.wholisticdentistry.com.au.