Во время некоторых процедур, которые выполняются быстро, ребенок может посидеть на коленях у матери, но для более серьезного лечения этот вариант не подходит. Многие мамы обнаружат, что их малыш не захочет сидеть в зубном кресле. Некоторые дети даже не откроют рот. Маленькие дети пугаются, ощутив у себя во рту руки стоматолога или холодные твердые металлические инструменты. Малыши еще не способны полностью осознать происходящее. Их интерпретация происходящего сводится к тому, что какой-то незнакомый человек светит на них яркими лампочками и против их желания делает что-то неприятное и надоедливое. Непросто лечить зубы маленьких детей с их добровольного согласия и не причиняя боли или страха. Принуждение ребенка к проведению стоматологических процедур без предварительной подготовки может привести к эмоциональной травме.
Местный наркоз может не действовать на маленьких детей. Он может быть, а может и не быть эффективен в предотвращении боли, и нелегко определить, достаточно ли обезболен зуб перед хирургической процедурой. Это происходит потому, что почти невозможно получить достоверный ответ от ребенка, когда он находится в состоянии стресса, особенно если ему меньше шести лет.
Лечить детей так, как будто они маленькие взрослые, – вчерашний день, но этот подход широко применяется в детской стоматологии. Это означает, что зубные врачи будут применять коронки, лечение зубных каналов и пломбирование в тщетной попытке победить нашествие бактерий на зубы вашего ребенка. В детской стоматологии для детей с обширным кариесом применяются два первобытных метода. Один метод – это применение седативных препаратов в форме таблеток. Ребенок не спит, но одурманен и не может двигаться. Помимо этого, во многих зубных кабинетах достаточно распространена практика пристегивания ребенка, находящегося под наркозом, к зубному креслу для ограничения движений во время лечения, в том числе при сверлении. Другой метод – это лечение ребенка под общим наркозом, во время которого ребенок разлучен с родителями, спит во время удаления зубов и установки металлических пломб. Некоторые дети смогут справиться с последствиями этих мучительных процедур, но у многих других могут остаться неизгладимые эмоциональные травмы.
Я рассказал одной знакомой из другой страны, что таким образом в зубоврачебных кабинетах США лечат детей с обширным кариесом. Сначала она подумала, что я шучу, потому что не могла поверить, что родители способны подвергнуть своих детей подобной процедуре, или что врачи вообще могут такое предложить. Я понимаю необходимость операций под общим наркозом, если у ребенка состояние, угрожающее его жизни, но при кариесе? Ни в коем случае.
Поскольку организмы маленьких детей незрелы и хрупки, применение общего наркоза сопровождается риском смерти. Похоже, что риск смерти среди маленьких детей достаточно низкий, но подобный исход случается. Я не мог найти надежные и убедительные статистические данные о проценте риска. Для взрослых риск смерти во время стоматологической хирургической процедуры с использованием анестезирующих средств очень мал2. Риск побочных эффектов от общего наркоза (помимо смертельного исхода) у маленьких детей составляет около 35 %, что в два раза превышает уровень риска среди взрослых3. Более того, недавние эксперименты с лабораторными крысами показали, что наркоз, если он использовался в период развития мозга, вызывает дегенерацию нервов4, которая может привести к едва заметным, но продолжительным изменениям в поведении, в том числе к изменениям памяти и к нарушениям в обучаемости. Мне довелось читать материалы одного случая с ребенком, который умер после стоматологической процедуры под общим наркозом, возможно, из-за аллергической реакции на многочисленные металлические коронки, поставленные на зубы.
Ужасы дегенерации нервов – это дополнение к эмоциональному шоку и боли ощущений диссоциации, вызванных наркозом. Более того, из-за столь юного возраста и чувствительности, а также из-за интоксикации от наркоза, дети не понимают, что с ними происходит. Когда маленький ребенок находится под действием анестезии, он может испытать травму разлучения с родителями. В это время, когда ребенок беспомощен и находится под влиянием сильнодействующих лекарств, могут случиться и другие эмоциональные травмы.
Вверху: типичная картина после хирургического лечения обширного кариеса. Четыре передних зуба удалены, там, где кариес не столь серьезен, поставлены композитные пломбы, а на зубы с обширным кариесом установлены стальные коронки.
Внизу: когда разрушение зуба остановлено, вторичный дентин твердеет и может почернеть. Этот вариант более гуманный, чем хирургическое вмешательство.
Как и в случае остальной традиционной стоматологии, мотив прибыли является значительным фактором в диагностировании и проведении хирургических операций под общим наркозом у детей. При ценах от 2 до 6 тысяч долларов за операцию педиатрическая стоматологическая хирургия является доходным бизнесом. Из-за этого я советую людям искать своим детям зубных врачей, которые не занимаются хирургическими вмешательствами под общим наркозом.
Операции под общим наркозом не являются эффективным методом лечения
После хирургической операции на зубах с общим наркозом:
у 23 % всех детей потребуется дальнейшее удаление и реставрация зубов;
у 52 % детей происходит рецидив в течение 4–6 месяцев;
у 57 % детей появляется новый кариес через 6–24 месяца (другое исследование)5.
Эти статистические данные показывают нам, что хирургические вмешательства под общим наркозом весьма неэффективны в лечении кариеса. Это связано с тем, что они не обращаются к истинной причине – дисбалансу питательных веществ в питании ребенка.
Токсичная стоматология во рту ребенка
Коронки из нержавеющей стали, которые ставят детям, содержат никель. Он создает отрицательный электрический ток в ротовой полости6 и очень токсичен для нервной системы. Никель может способствовать возникновению артрита, некоторых видов рака, например рака легких и груди7. Более того, никель используют для того, чтобы вызвать рак у лабораторных животных8.
Все, что вы узнали из главы о стоматологии, вдвойне относится к детям. Развивающаяся иммунная система и система обезвреживания токсичных соединений у ребенка обладает меньшим количеством механизмов защиты от ядовитых веществ. Большинство стоматологических процедур вредны детям из-за применяемых материалов. Нет никаких доказательств, что эти материалы безопасны для лечения детей. Сам факт, что зубной врач регулярно использует те или иные материалы, не означает, что их безопасность была доказана.
Существуют и другие методы лечения детей, которых не следует допускать. Любые виды восстановления зубов с использованием металлов, например коронки из нержавеющей стали или пломбы, содержащие ртуть, могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем вашего ребенка. Один из примеров таких проблем: врачи подозревали у девочки лейкемию, но на самом деле оказалось, что у нее отравление тяжелыми металлами из-за никеля, содержавшегося коронках из нержавеющей стали9. Никогда не применяйте амальгаму или нержавеющую сталь при лечении ребенка.
