Классификация липолитиков в настоящий момент включает в себя массу препаратов. Кроме того, липолитическим действием обладает и ряд аппаратных методик (например, криолиполиз, УВЧ-терапия, СМАС-лифтинг, радиочастотная кавитация).
Препараты же делятся на несколько больших групп.
1. ЛИПОЛИТИКИ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ: фосфатидилхолин и дезоксихолат. В Италии в 1980-х годах доктор Серджио Маггиори впервые продемонстрировал использование фосфатидилхолина в лечении ксантелазмы (дерматологическое заболевание кожи, характеризующееся разрастанием сальных желез в устье поры). Позже другой врач демонстрировал эффективность процедуры уже на области грыж своих нижних век. И процесс пошел. Особенность работы с данным видом липолитиков заключается в том, что они позволяют скорректировать недоступные для спорта и диеты жировые ловушки, например толстые колени или второй подбородок. Но опасность этих препаратов том, что они могут вызывать некроз и фиброзирование ткани, а эффективность их выше в молодом возрасте. Плюс процедура сопряжена с неприятными ощущениями впоследствии – это болезненность, отек в месте введения, а при безграмотном введении (как это случилось с одной из моих пациенток, попавшей в руки к начинающему специалисту) рубцеванием в области жевательной мышцы. Готовы ли вы осознанно идти на подобные риски? Я на такой риск пошла в борьбе со своими жирными коленями, когда мне было 26 лет и спорт не помогал убрать надоевшие валики. Тогда меня привлекли стоимость (часто это препараты с низкой себестоимостью), краткий курс (3–4 процедуры с интервалом 4 недели между ними) и почти гарантированный результат (некроз жировой клетки он и в Африке некроз). Выдержала я одну процедуру на колени, которые отекли у меня на 3 недели с последующей невозможностью комфортно заниматься спортом и носить обтягивающие джинсы. Да, результат я получила сразу же после окончания отека. Но он исчез спустя пару лет, когда я бросила спорт и увидела на своих коленях милые ямочки, куда вводился ранее препарат.
ВЫВОД ОДИН – идя на процедуру, пусть даже и одобренную US Food and Drug Administration (USFDA), важно понимать долгосрочные перспективы и риски. И данная процедура будет рекомендоваться исключительно тем, у кого имеется жировая складка более 3 см, собираемая пальцами. Не пытайтесь оттянуть кожу, согнувшись в несколько раз. Помните – введение этой группы липолитиков может быть безопасным при соблюдении ряда условий:
• препарат вводится непосредственно в жир;
• препарат вводится опытным специалистом.
2. ЛИПОЛИТИКИ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ. По сути, наиболее безопасные препараты, но не всегда эффективные. Это сосудистые препараты, которые, улучшая микроциркуляцию, способствуют выведению жидкости из жировой клетки (адипоцита). К ним можно отнести центеллу азиатскую, гингко билоба, гуарану, экстракт зеленого чая, часто в данные коктейли добавляется и кофеин. Но, как вы уже догадались, при артериальной гипертонии введение большого объема препаратов с кофеином может спровоцировать скачок давления.
3. ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ. К ним относится гормон щитовидной железы под названием «Триак» (трийодтиронин). Основными противопоказаниями являются заболевания щитовидной железы или наличие аллергии на йод. У меня же каждый второй пациент приходит с проблемами щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, удаленная щитовидная железа, узлы в щитовидной железе). В общем, фраза «к косметологу приходят здоровые люди» не срабатывает, и «Триак» в своей практике я так и не стала использовать ввиду опасений побочных реакций.
Не менее популярной становится и процедура введения «Дипроспана» в кончик носа. Называют это безоперационной ринопластикой или липолитическим коктейлем для уменьшения кончика носа. Однако тут вас жестоко обманывают, так как жировая прослойка в области носа минимальна и препарат вводится в область хрящевой части носа. Хрящ по структуре – очень пористая ткань, а «Дипроспан» представляет собой суспензию с мелкими частицами, которая не способна распределяться в пористой ткани равномерно. Поэтому последствия могут привести к кабинету пластического хирурга ввиду основного действия «Дипроспана» – атрофии. Ровный, немного утолщенный нос превращается в тонкий, кривой. И гарантий на восстановление, как и на безопасность результата, вам никто не даст.
4. РАСТИТЕЛЬНЫЕ КОРЕЙСКИЕ СНАДОБЬЯ. Почему именно снадобья? Потому что полный состав этих препаратов вам никто не расскажет! Вам заявят, что они убирают 3–4 см жира за абсолютно безболезненный сеанс и могут использоваться раз в неделю. РУ (регистрационного удостоверения) и таможенной декларации вам на них не покажут (скорее всего, скажут, что все это в процессе). Зато пообещают волшебный результат, который для одной из моих пациенток закончился атрофией ткани. К слову сказать, подобную атрофию, быструю и безболезненную, можно получить на гормональных препаратах, например на «Дипроспане», про который я упоминала выше.
Все это безобразие прикрывается громкими названиями «запатентованный состав» и «натуральные растительные экстракты».
5. ЛИПОРЕДУКТОРЫ. Относительно новая группа препаратов, которая способствует уменьшению жировой ткани не за счет некроза, или, другими словами, «разрыва оболочки», уменьшения клетки в размерах, а за счет вытеснения триглицеридов из адипоцита. Липоредукторы – это чаще всего ферментные препараты, липаза или лиаза, которые уменьшают жировую клетку. Данные группы ферментов вырабатываются и в нашем организме (вспомните рекомендации в интернете насчет быстрого снижения веса – пить ананасовый сок, ускоряющий расщепление жиров). Однако если пищеварительные ферменты могут работать только лишь на жиры, поступившие в организм, то липоредукторы в виде липазы или лиазы предлагается даже втирать в проблемные зоны для уменьшения проблемных участков. Коллагеназа, один из ферментов, входит в состав средств от целлюлита (как раз те ненавистные ямочки и должны уменьшаться за счет расщепления старого коллагена).
Конечно, как ни живи иллюзиями и мечтами о коррекции фигуры только в кабинете врача, правильное питание никто не отменял. И при общем снижении веса данные препараты не помогут либо их нужно будет «употреблять вместо еды».
Комментарий Татьяны
Колоть или нет липолитики – одна из самых спорных тем в группах косметических маньяков. Наиболее часто возникающий вопрос: «Зачем? Если все это могут убрать спорт и правильное питание». К сожалению, нет тренировок, которые убирают жир с конкретного участка тела.
Мы все худеем примерно равномерно, а вот жировые отложения располагаются по-разному. Моя фигура стремится к прямоугольнику. Достаточно широкие бедра и плечи, небольшая грудь, практически весь лишний жир скапливается в районе живота и боков. Несколько лишних килограммов превращают меня в столбик.
У моей подруги другое строение тела. При росте 168 см и весе 50 кг у нее жировые складки над коленной чашечкой. Они не убираются массажами и спортом. Подписчица нашей группы жаловалась, что сильно похудела, а «подбородок жирный».
