Сначала, впрочем, мы имеем просто выраженное внутреннее
напряжение, обусловленное неосознаваемым (по большей части) конфликтом нашего
сознания и подсознания. На этом этапе работа вегетативной нервной системы пока
вполне адекватна обстоятельствам. Потом это внутреннее напряжение преобразуется
в чувство тревоги (часто безотчетной и немотивированной), которое уже и «выдает
на-гора» проявления вегетативной дисфункции – сердцебиения, слабость,
потливость, головокружения и т.п..
Потом возникает классический страх человека, страдающего
ВСД: «А что со мной? А не умру ли я?!». И далее указанные симптомы вегетативной
дисфункции закрепляются у нас в виде своеобразного рефлекторного автоматизма,
т.е., проще говоря, в нашем мозгу формируется патологический условный рефлекс,
умеющий с пол-оборота восстанавливать всю картину «приступа». Дальнейшее хорошо
известно – характерные предположения («А не станет ли мне плохо? А не возникнет
ли приступ снова?») сделают нашу жизнь невыносимой. По сути же, это наш страх
обойдется с нею подобным образом.
Я не чувствую себя обязанным верить, что Бог, одаривший нас
смыслом, рассудком и интеллектом, считает, что мы не должны ими пользоваться.
Галилео Галилей
Предполагая возможные неприятности, связанные с собственным
здоровьем, мы лишь нагнетаем обстановку и перегружаем свою вегетативную нервную
систему. Она же, «сбитая с панталыку», кажется, только того и ждет, а мы словно
бы газу поддаем на старте. И потому, как только в поле нашего зрения появятся
«условные раздражители» (те, что сопряглись в нашем мозгу с вегетативным
дискомфортом, или же просто как-то на них похожие «раздражители»), вегетативная
нервная система сразу же «выстрелит залпом» своего «приступа».
В общем, речь идет о банальной привычке тревожиться по
поводу состояния своего здоровья. И если мы хотим избавиться от ВСД, то
бороться нам нужно не с чем-нибудь (т.е. не с «болезнями» и тем более не с
врачами), а именно с этой привычкой. Борьба с привычкой, как и восток, дело
тонкое. Во-первых, мы должны выяснить, как этот страх у нас формируется, т.е.
механизмы возникновения нашего страха. Не с неба же он падает! В голове это
дело производится. Во-вторых, нам следует изучить слабые места в этих
механизмах. В-третьих, обнаружив точки опоры, необходимо придумать рычаг,
способный перевернуть этот, с позволения сказать, мир. Этим рычагом является
набор психотерапевтических техник, направленных на борьбу со страхом.
В-четвертых, эти техники должны быть нами применены, пущены в ход.
Если говорить достаточно много, то делать уже вроде как
ничего и не надо.
Джон Апдайк
К сожалению, формат данного издания не позволяет мне описать
все механизмы борьбы со страхом, но на этот вопрос с лихвой отвечает книжка
«Средство от страха», также вышедшая в серии «Экспресс-консультация». Ее без
всякого преувеличения можно рассматривать как второй том к этому пособию. Кроме
того, необходимая информация собрана в книжках «Счастлив по собственному
желанию» и «Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности», вышедших
в серии «Карманный психотерапевт».
Страх – это всегда страх. И не так важно, какой именно это
страх – страх полета на самолетах или страх умереть от инфаркта. Здесь меняется
только содержание воображаемой угрозы, но вовсе не структура страха. Последняя
же всегда одинакова, поскольку механизмы у страха, к чему бы он ни относился,
одни и те же; а потому и средства борьбы с ним универсальны:
– необходимо нормализовать состояние работы
собственного тела – прежде всего избавиться от избыточного мышечного напряжения
и нормализовать функцию дыхания;
– обеспечить поступление в мозг объективной информации
о действительности – вместо того чтобы мучить себя «ужасными», хотя и
воображаемыми картинами собственного будущего;
– и добиться правильного течения собственных мыслей в
нужном направлении, ибо правильное понимание сути, как мы с вами уже
знаем, – ключ к успеху.
Где получить соответствующие инструкции, я уже сказал, так
что дело за малым. Можно, конечно, бороться со страхом и при помощи
транквилизаторов (противотревожных лекарственных средств), но если решать
проблему, то лучше уж делать это не бегством от нее, а напротив – массированным
наступлением. А «таблетка от страха» даст нам только ощущение временного
облегчения, корень же зла окажется при подобной политике лишь закопанным еще
глубже. Ну вы и сами, наверное, знаете – простой путь редко бывает самым
правильным.
Условный рефлекс – на мыло!
Отдельную проблему, впрочем, представляет собой
специфическая вегетативная привычка нашего страдающего вегетососудистой
дистонией организма. На самом деле эта привычка бывает двух видов: вегетативная
дисфункция может проявляться у нас приступами (т.е. все до какого-то момента
нормально, но вдруг «как шкваркнет»!) [Конечно, слово «вдруг» здесь достаточно
условно, этому «вдруг», как правило, предшествует период внутреннего
напряжения, тревоги или просто какой-то обеспокоенности. Но поскольку мы не
приучены следить за своим эмоциональным состоянием, то нам вполне может
казаться, что наш приступ случился именно «вдруг».], эпизодически; у некоторых
же людей ВСД протекает не в виде очерченных приступов, а с ощущением
более-менее постоянного вегетативного дискомфорта. В чем тут различия?
В первом случае условным стимулом («раздражителем»),
побуждающим вегетативный приступ, оказываются те или иные внешние факторы.
Например, общественный транспорт, «замкнутое» или, напротив, «открытое
пространство», большое скопление людей и т.п.. Они как по заказу провоцируют
очерченный вегетативный приступ. Как правило, у него высокая интенсивность, но
и ограниченная продолжительность.
Во втором случае своеобразным условным стимулом
(«раздражителем»), вызывающим вегетативный дискомфорт, является внимание самого
этого человека, обращенное к состоянию собственного здоровья. Иными словами,
как только человек начинает думать о том, как у него обстоят дела с его
здоровьем (зачастую эти мысли возникают абсолютно автоматически),
интересоваться: «А не плохо ли мне?», так у него сразу же и начинаются
соответствующие вегетативные реакции. То есть сама такая мысль, сама такая
заинтересованность и провоцирует у него симптомы вегетативного недомогания.
Разумеется, во втором случае интенсивность «приступа»
оказывается меньше, но зато длится он дольше. Ведь из метро или автобуса,
например, всегда можно выйти, и тогда соответствующие реакции, хотя и не
мгновенно, но сойдут на нет. А вот от своего организма никуда не уйдешь, и
потому, если ты обратил на него внимание, почувствовал собственный дискомфорт,
то дальше из этого «омута» вырваться куда сложнее. К сожалению, некоторые личности
преуспели в обоих описанных вариантах, т.е. и приступами «запаслись», да еще и
хронически пребывают «в состоянии нестояния».
Впрочем, должен оговориться: несмотря на кажущуюся
постоянность симптомов вегетативного недомогания во втором случае, в действительности
речи ни о каком «постоянстве» и близко не идет. Однако всякий раз, когда
человек вспоминает о своем физическом состоянии, оно будет условно-рефлекторно
становится «отвратительным». Когда же человек о нем не вспоминает, оно не
«отвратительное», но ведь он этого и не знает, поскольку не обращается к нему
своим вниманием. Вот и кажется человеку, что ему плохо постоянно, а плохо ему
только в том случае, когда он этим вопросом интересуется.
