В условиях амбулаторного приема в клинике проводят химические пилинги, которые за несколько процедур отшелушивают кожу, уничтожая пятна и разглаживая кожу с помощью молочной и салициловой кислоты. Иногда приходится применять плазмолифтинг – делать инъекции плазмы крови пациента для повышения иммунной защиты, выравнивания цвета лица и отбеливания. Обычно хороший эффект виден после курса из 4–6 процедур.
Для предотвращения раковой опасности врачи иногда прибегают к химиотерапии, назначая противоопухолевый препарат флюороплекс (эфудекс-крем) и укрепитель иммунной системы имиквимод (трижды в неделю по 1 разу в день перед сном, и не более 16 недель).
Если болезнь достигла более поздних стадий, прибегают к хирургическим методам удаления наростов с кожи. Проводят, например, радиоволновое выжигание бляшки. В результате на коже образуется лишь корочка, которая со временем отпадает, оставляя еле заметное розовое пятно. Удаление происходит бескровно, ранка заживает около двух недель. Кератомы ликвидируют лазеро- и электродекструкцией – с помощью энергии света и токов высокой частоты. Восстановление кожи проходит так же, как и предыдущее. Обычно процедура проводится в один этап. Криодеструкцию, то есть замораживание кератом жидким азотом, используют при плоских очагах. Криохирургия – распространенный метод ликвидации отдельных бородавок, который, разрушая пораженные клетки, оставляет нетронутой основу соединительной ткани. И через несколько дней от уродливого бугра остается только небольшой шрам. Но в случае гиперкератотических, то есть массовых, новообразований этот способ не годится.
«Зачистку» кожи делают, выскабливая ее поверхность специальной, похожей на крючок хирургической «ложкой» (кюреткой) или удаляют пораженные места дермабразией, т. е. быстро движущейся абразивной щеткой. Удаление отдельных кератом легко выполняется в амбулаторных условиях, хорошо переносится больными и показывает отличные косметические результаты.
Домашняя лекарня
Как известно, химиотерапия не свободна от побочных эффектов, да и хирургия всегда вызывает опасения, особенно у пожилых людей. Поэтому дерматологи сегодня все чаще прибегают к безопасным рецептам народной медицины. Правда, это лечение требует терпения, поскольку занимает много времени. Например, чтобы сдержать рост и распространение старческих бородавок, сельские эскулапы рекомендуют готовить следующую мазь:
Рецепт № 1
Ингредиенты:
• 6 частей измельченных в порошок лавровых листьев
• 6 частей можжевеловых листьев
• 12 частей сливочного масла
• 15 капель лавандового или пихтового масла
Приготовление:
Листья тщательно перемешать со сливочным маслом. Добавить лавандовое или пихтовое масло (15 капель на 100 грамм смеси). Смазывать пораженные места.
Рецепт № 2
Ингредиенты:
• нижние толстые листья алоэ
• кипяток
Приготовление:
Листья алоэ ошпарить кипятком. Выдержать 3 дня в морозильной камере. Разрезать листья на пластинки. Завернуть в марлю. Прикладывать к кератоме на ночь, накрывая пленкой и закрепляя бинтом. Утром компресс нужно снять, протереть бородавку салициловым спиртом и оставить минимум на полчаса открытой для свободного доступа воздуха.
Другой вариант для компресса на час – кашица из свеженатертого картофеля или живые дрожжи на проблемном участке в течение двух часов (курс – 5 дней).
Отличным лекарством служит репчатый лук. Соком его обрабатывают пигментные пятна, а из шелухи делают настойку.
Рецепт № 3
Ингредиенты:
• 4 ст. л. луковой шелухи
• 1 стакан 6 %-ного уксуса
• кипяток
Приготовление:
Луковую шелуху высушить, ошпарить кипятком. Залить столовым уксусом. Настаивать в теплом темном месте 15 суток. Процедить. Использовать для компрессов на 30 минут, постепенно увеличивая процедуру до 3 часов.
Пока, увы, не существует методов лечения, которые могли бы избавить от новых очагов себорейного кератоза. Но зная, что солнце и интенсивный загар провоцируют развитие как доброкачественных, так и злокачественных образований, лучше ограничить воздействие ультрафиолета. Избегайте долгого пребывания на солнце, особенно с 10 утра до 16 часов, выходя на улицу и после купания используйте солнцезащитные кремы и очки.
Не хочу лысеть!
Алопеция
Биография волос
Густые, мягкие, блестящие волосы – мечта не только каждой женщины. Однако со временем наша поросль изнашивается и повреждается. А потом все чаще звучит на приеме у дерматологов отчаянная просьба – крик души: «Не хочу лысеть!» Вернуть утраченную шевелюру хочется всем, кому, как гласит русская пословица, «годы лица прибавляют». Но большинство из нас мало знакомо с «биографией» волос, чтобы обрести снова потерянные кудри. А голову здорового взрослого человека покрывает примерно 100–150 тысяч роговых нитевидных образований, состоящих в основном из кератина. Эти джунгли во многом похожи на обычную растительность, где каждая «травинка» имеет в толще кожи корень с волосяной луковицей (фолликулом) на конце и выступающий над поверхностью кожи стержень. Одна волосинка живет у женщин приблизительно 10 лет, у мужчин – в три раза меньше, после чего выпадает, заменяясь новой. Рост волос происходит за счет размножения клеток луковицы и составляет около сантиметра в месяц.
Продолжительность жизни волос, интенсивность их роста и свойств зависят от множества факторов. Обычно весной и осенью рост ускоряется, а в конце года замедляется. Со сменой времен года и, соответственно, гормональной перестройкой организма происходит и сезонная «линька». С возрастом новых волос появляется все меньше, растительность на голове редеет и истончается, становится сухой и ломкой. Ежедневно мы теряем примерно сотню «беглецов», это нормально. Если же после мытья вы заметите в руке целый пучок прядей или не досчитаетесь более сотни волос, замечая оставленные клоки на расческе, значит, началось облысение. Случается, что даже у подростков и 13–15-летних барышень появляются на голове небольшие пятнышки голой кожи, которые незаметно превращаются в залысины диаметром несколько сантиметров. Преждевременное облысение возможно в любом возрасте и часто связано с нарушением обмена веществ. Причины потерь бывают самые разные. Тут и наследственность, и стрессы, и дефицит витаминов, белков и микроэлементов. Ведь как и растения, волосы питаются из «почвы» – верхнего слоя кожи – дермы. Стоит, скажем, нарушиться функции сальных желез, как появляется перхоть – признак кожного заболевания себореи. Многое значит и гормональный дисбаланс, плохая экология, неумелый уход за волосами.
Потеря потере рознь
«Одна кудря не стоит и рубля, а другая – тысячи» – утверждает русская пословица. Действительно, сокращение волосяного покрова выглядит по-разному: у одних залысины около висков, у других – круглая плешь на макушке, у третьих – просто редеющая растительность. В конце ХVIII века французский дерматолог Соваж ввел в обиход термин «алопеция ареата», обозначающий кругловидное выпадение волос. Сейчас алопецией принято называть вообще любое облысение. А в первоначальном его понимании это заболевание возникает чаще всего в результате нервно-психических переживаний или инфекционного воздействия (при кариесе, ангине, холецистите). У детей оно возможно вследствие повышенного внутримозгового давления, плохой циркуляции крови у поверхности черепа.
