Модельный анализ заключается в выявлении влияния родительских семей супругов на их представления об образах мужа и жены, отца и матери. Функционально-ролевой анализ устанавливает преобладающие функциональные супружеские взаимодействия: отец – дочь, мать – сын, брат – сестра и т. д.
Терапевтический процесс включает пять параметров:
1) самовыражение;
2) самопонимание и автономия;
3) функциональное лидерство вместо доминирования;
4) поиск причин разногласия;
5) изменение процессов совладения (копинга).
Вначале я обозначаю позиции каждого из партнеров в отношении друг друга. Даю определение проблемы в терминах эмоциональной боли: «Какие ваши потребности не находят удовлетворения в браке? Какого рода боль вы испытываете? Каковы ваши самые уязвимые места? Чего вы опасаетесь? Когда вы испытываете гнев, какие еще чувства вас охватывают?»
Далее я пытаюсь проанализировать весь цикл взаимодействия: как выглядит порочный круг взаимодействия в данной паре? Как партнеры провоцируют друг друга и как наказывают? Затем помогаю супругам признать и искренне выразить свои чувства, поощряют терпимость к позиции партнера, мягкое и тактичное выражение своих потребностей, чтобы другой не чувствовал себя униженным или отвергнутым.
Установив эмпатичные отношения с супружеской парой и придя к заключению относительно сути проблемы, я продвигаюсь вперед с помощью следующих специальных техник:
• противодействую неуместному отрицанию, смещению и рационализации конфликта;
• перевожу скрытый, неявный конфликт в открытую форму взаимодействия;
• поднимаю скрытый внутренний конфликт до уровня межличностного взаимодействия;
• блокирую процесс формирования роли «козла отпущения», укрепляющий позицию одного из супругов за счет принесения в жертву другого;
• с помощью конфронтации и интерпретации преодолеваю сопротивление и попытки ослабить общий конфликт, чувства вины и страха;
• использую себя в качестве «инструмента» для тестирования реальности;
• демонстрирую на собственном примере зрелые модели взаимодействия;
• исполняю роль родителя, контролирующего межличностную опасность, служащего источником эмоциональной поддержки и удовлетворенности, обеспечивающего недостающие супружеской паре эмоциональные составляющие.
Последняя функция представляет собой своего рода заместительную терапию, в ходе которой я привношу в эмоциональную жизнь супругов требуемые установки, эмоции и представления о супружеских и семейных отношениях, ранее отсутствовавшие у этой семейной пары.
В фокусе терапии периодически оказывается определенный аспект конфликта, который рассматривается сквозь призму психологического развития каждого супруга. Я становлюсь объектом переноса со стороны обоих партнеров, что интерпретируется в атмосфере эмпатии. Стараюсь сохранять устойчивое положение в рамках эдипова треугольника. Помогаю понять супругам, как сегодняшние трудности зародились из бессознательной попытки закрепить старые конфликты их родительских семей.
Я включаю в терапевтический договор соглашение, что в задачи терапии не входит восстановление или разрыв отношений. Моя задача ограничивается тем, чтобы супруги получили полное представление о бессознательной динамике своих отношений и после зрелого размышления приняли решение, касающееся дальнейших отношений.
Встреча двух личностей подобна соединению двух химических веществ: если возникает какая-либо реакция, обе претерпевают трансформацию.
Карл Густав Юнг
В случае раскрытой супружеской измены я предлагаю супругам условный развод с частичным сохранением отношений и установлением неверному супругу определенного срока для прекращения внебрачной связи. Указываю на разрушительные последствия негативных действий со стороны жертвы. Вскрываю ее собственную роль в охлаждении супруга и повышаю ее ответственность за будущее отношений. Помогаю понять, что прощение неверного супруга – не унижение, а проявление великодушия, мужества и зрелости. Тогда не будет последующей мести за перенесенное унижение или ожидания оплаты своей жертвы. Наоборот, будет больше взаимного уважения, доверия и близости.
Если один ничего не мог бы найти в другом, что следовало бы исправить, то вдвоем им было бы ужасно скучно.
Зигмунд Фрейд
Семь я
Прежде чем начать работу с семьей, я задаюсь следующими вопросами:
• Какие я предвижу проблемы в работе с этой семьей?
• Имею ли я необходимую подготовку и опыт работы с этими проблемами?
• Представляется ли этот случай посильным для меня?
• Чего я лишусь, если откажусь работать с этой семьей (например, заработка)?
• Готов ли я начать терапию сам или направлю семью к другому терапевту?
• Что вызывает мой особый интерес к этой семье?
• Какие мои личностные характеристики помогут или помешают мне работать с этой семьей?
• Как моя собственная семейная история может помочь или помешать терапии в данном случае?
• Нет ли у меня сейчас личностных или ситуационных проблем, подобных тем, которые представила семья? Если да, то как ослабить возможность их влияния на терапию?
• Буду ли я работать с котерапевтом и в какой роли: супервизора, коллеги, ученика?
• Каков интерес и степень его энтузиазма в данном случае?
Чтобы решить, кого включить в работу, я задаю следующие вопросы:
• Как члены семьи взаимодействуют относительно симптома и как это взаимодействие влияет на симптом?
• Какова функция имеющегося симптома?
• Какого несчастья опасаются в семье, что мешает ей более открыто воспринимать конфликт?
• Как определить актуальный конфликт одной фразой?
На первой сессии я делаю следующее:
• Устанавливаю контакт со всеми членами семьи и принимаю точки зрения на проблему и чувства присутствующих.
• Устанавливаю лидерство, контролируя структуру и ход встречи.
• Создаю рабочий альянс с семьей, балансируя между сердечностью и профессионализмом.
• Хвалю членов семьи за позитивные действия и сильные стороны семьи.
• Сохраняю эмпатию к участникам и уважительное отношение к образу действий всей семьи.
• Фокусируюсь на конкретных проблемах и предпринятых попытках к их разрешению.
• Создаю гипотезу относительно бесполезных взаимодействий вокруг существующей проблемы. Интересуюсь, почему она сохраняется.
• Учитываю возможную вовлеченность отсутствующих членов семьи, друзей и сослуживцев.
