Четвертый этап: хорошо кормите кишечник
Простой бульон на косточке
5 куриных ножек
2 чашки (300 г) нарезанной моркови, лука и сельдерея
1 столовая ложка яблочного уксуса
Морская соль по вкусу
Очищенная вода
Поместите все ингредиенты в медленноварку и варите целую ночь: с утра вас ждет вкуснейший бульон на косточке. По словам доктора Келлиэнн Петруччи, автора книги Bone Broth Diet, бульон на косточке нужно варить в течение 8-24 часов, чтобы получить максимум питательных веществ. Готовить бульон в медленноварке – это лучший способ: возни намного меньше, чем с плитой!
Отказ от реактивных продуктов и употребление пробиотиков и системных ферментов во многом помогут восстановить кишечник, но, если принять только три этих меры, вы можете остаться без поддержки, необходимой для обеспечения долгосрочного здоровья кишечника. Чтобы обеспечить его, рекомендуется кормить кишечник костным бульоном и принимать пищевые добавки – L-глутамин, цинк, NAC, жирные кислоты омега-3 и витамин D.
Глутамин
Глутамин – это самая хорошо изученная субстанция, которая помогает лечить проницаемость кишечника. Прием этой важной аминокислоты, как оказалось, уменьшает «протечки» кишечника, связанные с применением НПВС и полостными операциями. Дефицит глутамина также повышает проницаемость кишечника у подопытных мышей и детей, которые плохо питаются.
Новые кишечные клетки вырастают в желудочно-кишечном тракте каждые три – шесть дней, и глутамин может помочь с восстановлением стенок кишечника вместе с другими аминокислотами – лейцином и аргинином. Рекомендуемая доза для взрослого человека – 5 г три раза в день; впрочем, применялись и более высокие дозы.
Цинк
Цинк – это важнейший элемент для нашего здоровья. Цинк является катализатором в целой сотне ферментных реакций, которые проходят в организме; он задействован в синтезе ДНК, работе иммунной системы, синтезе белков и делении клеток. Он необходим для нормального чувства запаха и вкуса, детоксикации, заживления ран и работы щитовидной железы.
Дефицит цинка, по некоторым данным, наблюдается у каждого четвертого человека, включая большинство больных гипотиреозом. Если в организме не хватает цинка, он не может перерабатывать гормон T4в активную версию T3. Кроме того, цинк необходим для формирования ТТГ, и именно поэтому у людей, которые постоянно вырабатывают ТТГ, – то есть больных гипотиреозом, – с большей вероятностью развивается дефицит этого важного минерала.
Если у вас целиакия или любые другие нарушения усвояемости, которые вызвали повреждения кишечника, ваш организм, возможно, плохо усваивает цинк. Плохая усвояемость цинка также может быть вызвана употреблением продуктов, содержащих фитаты (злаков, бобовых, орехов и семян), вместе с цинксодержащими продуктами, или приемом препаратов железа с едой (железо может помешать усвоению цинка из еды).
Цинк играет специфическую роль в здоровье кишечника, потому что дефицит цинка ассоциируется с повышенной проницаемостью кишечника, уязвимостью к инфекциям и сниженным выведением бактериальных токсинов. При заболеваниях вроде болезни Крона восполнение запасов цинка помогало справиться с кишечной проницаемостью.
Поскольку цинк не запасается в организме, ежедневное употребление рекомендуется даже для населения в целом, а больные тиреоидитом Хашимото и другими аутоиммунными заболеваниями должны сделать препараты цинка частью ежедневного режима.
Симптомы дефицита цинка могут включать в себя плохое заживление ран, нарушения обоняния и вкуса, а также тонкие, ломкие, слоящиеся или покрытые белыми пятнами ногти. Анализы, например тест на микронутриенты от SpectraCell Laboratories, покажут уровень цинка, хотя дефицит цинка можно определить и при анализе крови на работу печени – там он будет выражаться низким уровнем щелочной фосфатазы.
Чтобы справиться с дефицитом, вы можете принимать препараты цинка, но дозировка без наблюдения врача не должна превышать 30 мг в день. Дозы выше 40 мг могут истощить запасы меди. Исследования показали, что прием 50 мг цинка в день в течение десяти недель привел к истощению запасов и меди, и железа. В некоторых случаях, например при отравлении медью, это даже хорошо. В других случаях это может вызвать дефицит меди, и вам придется принимать еще и препараты меди. Симптомы дефицита меди – анемия, которая не реагирует на прием препаратов железа, проблемы с ходьбой и равновесием, усталость и головокружение.
Запасы цинка можно также пополнить через пищу. Больше всего цинка содержат устрицы, но их трудно назвать повседневной едой. Говядина, печень, свинина, омары и курица – другие хорошие источники цинка. Цинк из мяса организм усваивает легче, чем из немясных источников, и именно поэтому у вегетарианцев повышенный риск дефицита цинка.
Не все препараты цинка одинаково полезны. Я предпочитаю пиколинат цинка, потому что он лучше усваивается. Чтобы гарантировать оптимальную усвояемость, препараты цинка нужно принимать во время еды.
NAC
Я считаю N-ацетилцистеин (NAC) супердобавкой для больных тиреоидитом Хашимото. NAC в организме перерабатывается в глутатион и не только поддерживает работу печени, но и помогает вывести тяжелые металлы и укрепляет здоровье кишечника, выводя бактериальные токсины и разрушая биопленки, в которых живут кишечные патогены. У пациентов с тиреоидитом Хашимото в организме часто не хватает антиоксиданта глутатиона, который предотвращает повреждение щитовидной железы свободными радикалами. NAC используется для лечения кишечной проницаемости, и его нужно принимать перорально. Важное примечание: при приеме натощак он может вызвать расстройство желудка, так что принимать его нужно во время еды. Если вы выполнили протокол «Укрепление печени», то, по идее, уже должны были начать принимать NAC, и я рекомендую вам принимать его и дальше в течение трех – шести месяцев.
Жирные кислоты омега-3
Жирные кислоты омега-3 помогают уменьшить воспаление; они в основном содержатся в рыбе, моллюсках и льняном семени, хотя их можно принимать и в качестве пищевой добавки, если вы просто не можете есть столько рыбы или вас беспокоит возможное содержание ртути.
Важное значение в лечении имеет нормализация количества получаемого солнечного света и, соответственно, витамина D. Рекомендуемая дневная доза для больных составляет как минимум 400 МЕ.
Наш иммунитет лучше всего работает, когда у нас достаточно и омега-3, и омега-6 – в идеале их пропорция должна составлять 1:1. Проблема состоит в том, что большинство людей употребляют в пищу слишком много жирных кислот омега-6, которые содержатся в растительных маслах вроде рапсового, кукурузного, соевого, арахисового, подсолнечного, сафлорового, хлопкового и масле виноградной косточки, а также в маргарине и кондитерском жире. Вы получаете дозы этих жиров, когда едите переработанные салатные заправки, магазинные приправы, чипсы, искусственные сыры, магазинные обжаренные орехи, печенье, крекеры, закуски, соусы – в общем, практически все, что стоит в средних проходах супермаркетов.