Аналогичный график в упрощенном варианте вы можете построить самостоятельно. Для этого вам понадобится: тонометр;
средство для фиксирования результатов измерения;
один свободный день. Нарисуйте на листе табл. 3.4.
Таблица 3.4. Суточное измерение давления
В течение всего дня, с момента утреннего подъема и до отхода ко сну, измеряйте каждый час уровень своего артериального давления. Если ваш прибор показывает частоту сердечных сокращений, то записывайте и ее. Если же тонометр этого делать не умеет, то постарайтесь подсчитать ее самостоятельно и зафиксировать результат. Полученные показатели записывайте в таблицу.
На следующий день на основании полученных данных постройте график.
Начертите две оси координат. По горизонтали разметьте шкалу времени, а по вертикали — шкалу миллиметров ртутного столба. Отметьте точками вначале все значения для систолического артериального давления. Соедините все точки одной линией. Теперь возьмите ручку другого цвета и отметьте точки для диастолического артериального давления. Этой же ручкой соедините точки линиями. Возьмите ручку третьего цвета, проставьте точки для частоты сердечных сокращений и соедините их в одну линию.
Для частоты сердечных сокращений вы можете построить отдельный график, отмеряя по вертикали шкалу для ЧСС. Но можно использовать одну шкалу как для миллиметров ртутного столба, так и для частоты сердечных сокращений. Так даже лучше будет видна зависимость между пульсом и уровнем артериального давления.
В итоге у вас должно получиться три кривых разного цвета:
кривая систолического артериального давления (САД);
кривая диастолического артериального давления (ДАД);
кривая частоты сердечных сокращений (ЧСС).
Теперь, посмотрев на полученные графики, вы наглядно определите, когда ваше давление бывает выше, когда ниже. Обязательно покажите ваш индивидуальный график артериального давления своему лечащему врачу. На основании его доктор сможет подобрать оптимальный лекарственный препарат для лечения вашей артериальной гипертензии, а также выбрать подходящий именно для вас режим приема лекарства. Это в свою очередь обеспечит наиболее эффективные результаты лечения.
Оцениваем полученные результаты измерения уровня артериального давления
Ваш результат измерения уровня артериального давления:
систолическое давление — 130–139 мм рт. ст., диастолическое — 85–89 мм рт. ст. Это хороший результат! Уровень вашего давления находится в пределах нормы. Повторите составление дневника и графика вашего артериального давления через год;
систолическое давление — 140–159 мм рт. ст., диастолическое — 90–99 мм рт. ст. Ваше давление выше нормального уровня. Вам следует обратиться к врачу в течение ближайших двух месяцев для уточнения наличия у вас артериальной гипертензии;
систолическое давление — 160–179 мм рт. ст., диастолическое — 100–109 мм рт. ст. У вас имеется значительное превышение нормального уровня артериального давления, что свидетельствует о наличии артериальной гипертензии, требующей проведения терапии. Вам нужно обязательно обратиться к врачу и приступить к лечению в течение ближайшего месяца;
систолическое давление выше 180 мм рт. ст., диастолическое — выше 110 мм рт. ст. У вас очень высокое артериальное давление, требующее проведения незамедлительного лечения. Вам
нужно срочно обратиться к врачу и начать терапию, направленную на снижение уровня артериального давления. Приступить к лечению вы должны максимум в течение недели.
Уровень физической активности
Физическая активность — это любое телодвижение, производимое скелетной мускулатурой человека и требующее расхода энергии.
Различают несколько уровней физической активности:
интенсивный — уровень высокой физической нагрузки, идентичной усилиям, затрачиваемым при беге, рубке дров, езде на велосипеде в гору, занятиях аэробикой;
умеренный — уровень средней физической нагрузки, соответствующей усилиям, прикладываемым при ходьбе в быстром темпе, плавании, танцах, езде на велосипеде по ровной местности;
низкий — уровень минимальной физической нагрузки, заключающейся в обслуживании себя и небольшом физическом напряжении.
Недостаточная физическая активность — это физическая инертность, или гиподинамия. Малоподвижный образ жизни стал признаком современной действительности благодаря интенсивному развитию механизации и компьютеризации.
Гиподинамия является независимым фактором риска многих хронических заболеваний, в том числе и артериальной гипертензии. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, более 40 % женщин и 33 % мужчин ведут малоподвижный образ жизни. Ежегодно гиподинамия приводит к 1,9 миллиона смертей во всем мире.
Регулярная и достаточная физическая активность не менее 30 мин пять дней в неделю снижает риск развития многих заболеваний и состояний:
артериальной гипертензии;
внезапной коронарной смерти;
инфаркта миокарда;
мозгового инсульта;
сахарного диабета второго типа;
психических нарушений, особенно тревожно-депрессивных состояний;
злокачественных новообразований толстой кишки.
Достаточная физическая активность улучшает качество жизни, способствует укреплению костной ткани, позволяет контролировать массу тела, повышает устойчивость организма к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды и некоторым инфекционным заболеваниям. Ведь при физической активности обеспечивается оптимальный уровень обмена веществ в организме, повышается активность ферментных систем, улучшается питание тканей и органов кислородом.
Уровень физической активности складывается из двигательной активности на работе и физической активности дома в часы досуга.
Именно вторая составляющая — двигательная активность в часы досуга — является наиболее важной. Ведь именно ее вы можете изменить по своему желанию и воле.
Исследованиями было доказано, что в зависимости от уровня и интенсивности физической активности разных людей в свободное от работы время при одной и той же малоподвижной работе различался риск развития заболеваний.
