Малыш с благодарностью примет от вас сухарик из белого или черного хлеба, сухое печенье не только как питание, но и как предмет, которым можно почесать десны, набухшие в ожидании зубов.
Чтобы не путаться в сроках введения прикорма, воспользуйтесь рекомендациями «Календаря прикормов», разработанного на основе «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ» (см. таблицу № 8).
Таблица № 8
Календарь прикорма
Дружите с гигиеной
При искусственном вскармливании возрастает ответственность матери за соблюдение гигиенических правил при приготовлении пищи и кормлении ребенка.
Необходимо соблюдать идеальную чистоту при разведении смеси.
Ягоды, фрукты и овощи следует тщательно мыть в проточной воде, а затем обдавать кипятком.
Вся посуда, используемая для приготовления соков и пюре, должна обдаваться кипятком, а после употребления мыться и кипятиться.
Соки и пюре должны готовиться непосредственно перед их употреблением. Недопустимо хранение детского питания при комнатной температуре даже несколько часов.
Бутылочки после кормления надо сразу вымыть с помощью ершика, не дожидаясь засыхания смеси. Так же следует поступать с сосками и колпачками.
Если у вас есть стерилизатор, то бутылочки, соски и колпачки помещайте в него и кипятите в течение 20 минут, после чего полная стерильность обеспечена.
При отсутствии стерилизатора используйте для этой цели кастрюлю с крышкой, куда поместите заполненные водой бутылочки, налейте в кастрюлю воды, доведите до кипения и кипятите еще 20–30 минут вместе с сосками и колпачками.
Все манипуляции с сосками и бутылочками выполняйте чистыми руками.
Желательно детскую посуду хранить отдельно в закрытом шкафу, а перед употреблением обдавать кипятком.
Соблюдение этих несложных правил сохранит пищевую ценность продуктов и убережет ребенка от кишечных заболеваний.
Глава 11
Уход за ребенком до года
Ежедневный уход за новорожденным
Самая главная ваша задача в период новорожденности — обеспечить младенцу грудное вскармливание и правильный гигиенический уход, защищающий его от возникновения различных заболеваний.
В прошлые века, когда в России были в основном многопоколенные и многодетные семьи, девочка с малолетства привлекалась к уходу за новорожденным и к подростковому возрасту становилась уже опытной нянькой. К появлению собственного ребенка она была готова и психологически, и физически и не испытывала страха перед ним. Большинство современных молодых людей были единственными детьми в своих семьях и до рождения собственного ребенка новорожденных видели только по телевизору. Естественно, что, впервые взяв на руки своего кроху, и мама, и папа испытывают страх и неуверенность в собственных силах. Поэтому до родов пользуйтесь любой возможностью, чтобы пообщаться с грудничком и по мере сил принять участие в уходе за ним. На курсах подготовки к родам инструкторы дают базовые знания по кормлению-одеванию-гулянию-купанию, предлагают освоить практические навыки по уходу за ребенком на куклах-муляжах. Отнеситесь серьезно к этим занятиям, они помогут вам не растеряться в первые дни вашей новой жизни.
Находясь в родильном доме, наблюдайте за действиями детской медсестры и принимайте активное участие в уходе за новорожденным. Эти навыки вам пригодятся, когда вы останетесь дома наедине с младенцем.
Здоровье малыша напрямую зависит от условий, в которых ему предстоит жить, и от того ухода, который обеспечит ему мама.
В первые дни в особом внимании нуждаются кожные покровы и пупочная ранка. Кожа новорожденного тонкая и очень чувствительная, поэтому легко подвергается внешним воздействиям. Все слои кожи (эпидермис, дерма и подкожно-жировая клетчатка) слабо связаны между собой и с подлежащими мышцами, и эта особенность способствует быстрому распространению инфекции не только вглубь, но и в отдаленные участки. Защитная функция кожи ребенка первого года жизни в связи с ее анатомо-физиологическими и функциональными особенностями является недостаточной. А постоянный контакт с испражнениями, тесное соприкосновение с пеленками и трение одежды способствуют легкому возникновению раздражения и воспаления. Изменения на коже сопровождаются беспокойством ребенка и неблагоприятно отражаются на его общем состоянии, а присоединение бактериальной флоры вызывает инфекционные заболевания кожи.
Кожа новорожденного требует мягкого, но регулярного и тщательного ухода. Утро начинайте с умывания личика. Запеленайте кроху, чтобы беспорядочными движениями ручек он не мешал вам заниматься важным делом, и положите его на пеленальный стол, где уже приготовлены чашка с охлажденной кипяченой водой и ватные шарики. Смочив два шарика, отожмите из них воду и легким движением руки протрите заспанные глазки в направлении от виска к носу. Для каждого глаза берите отдельный шарик. Затем новым влажным ватным шариком умываете личико, а сухим вытираете его. Теперь настало время очистить от корочек носовые ходы. Слизистая оболочка носа постоянно вырабатывает слизь, на которой оседают пылинки и микроорганизмы из вдыхаемого воздуха. Слизь высыхает, и образуются корочки. Мамина задача — ежедневно очищать носик от скопившихся шлаков. Возьмите ватные турундочку или фитилек, смочите растительным маслом и осторожными ввинчивающими движениями введите в носовой ход на глубину 1,5–2 см, извлекая из него все постороннее. То же самое проделайте и со второй ноздрей, используя, естественно, новый фитилек. Один раз в неделю ватными фитильками прочищайте ушки, не стремитесь проникнуть глубоко, чтобы не причинить малышу боль.
В паховых складочках и в подмышечных впадинках еще осталась первородная смазка, которую вам хочется немедленно удалить. Не усердствуйте, чтобы не повредить нежной кожицы. Вся смазка смоется, как только вы начнете купать малыша. На состояние кожи оказывает влияние одежда малыша: под пеленками, распашонками, подгузниками возникает более влажная и теплая среда, увеличивается активность микроорганизмов, возникает раздражение. Тугое пеленание и тесная одежда усиливают трение между кожей и одеждой, особенно если кожа влажная. Многократное в течение суток воздействие мочи и кала способствует нарушению нормального состояния кожи, особенно в паховых и ягодичных областях, на внутренней поверхности бедер и на гениталиях. Появляется покраснение кожи, затем мелкие пузырьки, которые вскрываются, образуя мокнущую поверхность. Так развивается пеленочный дерматит, при котором малыша беспокоят зуд и жжение, особенно после мочеиспускания и дефекации. Он становится раздражительным, не берет грудь, плохо спит. Поддержание чистоты кожи, частая смена подгузников и пеленок, воздушные ванны являются главными факторами, предупреждающими развитие болезни. После каждого мочеиспускания малыша надо насухо обтереть, а после действия кишечника подмыть теплой водой и, промокнув салфеткой, смазать складочки стерильным вазелиновым, растительным, специальным детским маслом или воспользоваться детской присыпкой, которая поглощает влагу и снижает трение. Возникновению пеленочного дерматита способствует круглосуточное содержание младенца в одноразовых подгузниках. Получается своеобразный компресс, усиливающий раздражающее действие мочи и кала на нежную кожу ребенка. При каждой смене подгузника предоставляйте ребенку возможность побарахтаться голышом для профилактики раздражения.
