Суицидальные действия — непосредственная подготовка к самоубийству и попытки свести счёты с жизнью.
Суицидальные мысли
Если у вас начали возникать суицидальные мысли во время депрессии, не стоит впадать в панику, ведь они вполне нормальны для вашего состояния и не обязательно приведут к действиям. Признайте тот факт, что такие мысли могут посещать многих людей, находящихся в депрессии, и что вы, будучи человеком, не являетесь исключением. Поймите, что негативные мысли о себе, своей жизни и мрачном будущем — это всего лишь мысли, это всего лишь симптом вашей депрессии, а не факт реальности. Депрессия не будет длиться вечно (как бы тяжело ни было вам сейчас), если вы постепенно начнёте действовать, а не сидеть сложа руки. Проведите над собой двухмесячный эксперимент: просто начните выполнять описанные ниже рекомендации и посмотрите, что из этого получится — вы всё равно ничего не теряете. Однако если у вас появились суицидальные намерения и вы начали продумывать планы того, как, когда и где вы можете совершить самоубийство, вы должны немедленно обратиться за помощью к психиатру или психотерапевту! Следует с особо пристальным вниманием относиться к мыслям навроде следующих:
— «Смерть — это лучшее и, пожалуй, единственное средство избавления от мучений»;
— «В мире будет намного лучше без меня»;
— «Моя жизнь точно никогда не будет нормальной или хорошей»;
— «В этом мире абсолютно никому нет до меня дела»;
— «Никто в этом мире не сможет мне помочь»;
— «Я отчётливо понимаю, что заслужил смерть»;
— «Мне больше незачем продолжать жить»;
— «Я больше не могу выносить эту ужасную пустоту и боль»;
— «Вы все будете сожалеть, если я покончу с собой»;
— «Если я совершу попытку самоубийства, я, наконец, узнаю, ценит ли он меня».
ГЛАВА 5. СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИ
Краткое пояснение
Как вы уже знаете, депрессия — это эмоциональное расстройство, которое затрагивает не только сферу эмоций, но также мыслительную, телесную и поведенческую сферы. Ниже мы приводим перечень наиболее распространённых симптомов депрессии, которые для удобства и наглядности сгруппированы по принципу их принадлежности к той или иной сфере, в которой во время депрессии может наблюдаться дисфункция.
Мыслительные симптомы
— интенсивные и длительные негативные мысли о себе, своей жизни и мире;
— мысли о собственной никчёмности, ничтожности, дефектности, бесполезности или беспомощности;
— чувства безнадёжности и бесперспективности и пессимизм при мыслях о будущем;
— трудности с памятью, концентрацией внимания и принятием решений, а также заторможенность процессов мышления;
— частые тягостные размышления о смысле жизни, смерти и бессмысленности бытия;
— навязчивые суицидальные мысли, планирование самоубийства или самоповреждения.
Эмоциональные симптомы
— стойкое снижение настроения и ежедневно преобладающие эмоции грусти, уныния, тоски и подавленности;
— повышенная тревожность или раздражительность;
— внутреннее напряжение и нервозность;
— чувство вины, связанное с самобичеванием и самокритикой;
— снижение или утрата способности испытывать удовольствие и удовлетворение от ранее приятных и увлекавших занятий (ангедония);
— снижение или утрата интереса к происходящему;
— частые необоснованные переживания за собственное здоровье и благополучие близких людей;
— возбуждённое (суетливое) или вялое (заторможенное) состояние.
Телесные симптомы
— снижение энергии, усталость, обессиленность, упадок сил, повышенная утомляемость, слабость;
— расстройства сна (длительное засыпание, беспокойный или неглубокий сон, внезапные ночные пробуждения, ночные кошмары, бессонница, ранние пробуждения, слишком долгий сон, сонливость в течение дня);
— изменение аппетита (повышение, снижение или потеря);
— изменение веса (снижение из-за недоедания или увеличение из переедания);
— снижение или потеря сексуального влечения;
— расстройства пищеварения (запоры и поносы);
— необъяснимые и беспричинные болевые ощущения в области спины, шеи, сердца, желудка, судороги, повышение артериального давления.
Поведенческие симптомы
— социальная изоляция, избегание общения, отказ от заботы окружающих, уход в себя;
— сложности с выполнением обычных повседневных или целенаправленных действий;
— прекращение занятий развлекательного характера;
— существенное снижение уровня мотивации и активности вплоть до отказа от выполнения дел;
— злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами.
Группы симптомов депрессии
Главные симптомы депрессии, сгруппированные по принципу их принадлежности к когнитивной, эмоциональной, телесной и поведенческой сферам, в наглядном и доступном виде представлены в нижеприведённой таблице (см. таб. 1).
Таб. 1. Группы симптомов депрессии
Есть ли у вас депрессия?
Вне всякого сомнения, представленный выше перечень симптомов депрессии не является исчерпывающим, поскольку специалистами насчитывается более двухсот пятидесяти симптомов различных форм депрессий. Однако стоит внимательно отнестись к тому, если вы обнаружили у себя несколько симптомов из вышеприведённого списка, ведь чем больше симптомов вы у себя нашли, тем больше шансов того, что у вас есть депрессия. Но даже при наличии у вас некоторых вышеописанных симптомов не следует торопиться с вынесением себе мрачного вердикта, потому как абсолютно все люди порой ощущают точно такие же симптомы, но при этом не имеют депрессии. В этой связи более уверенно говорить о наличии у себя депрессии можно только тогда, когда:
— симптомы достаточно сильно выражены;
— симптомы преобладают на протяжении большей части дня;
— симптомы присутствуют не менее двух недель;
— симптомы в существенной степени ограничивают вашу ежедневную деятельность.