Многоразовые менструальные и ежедневные прокладки
Во многих странах, где одноразовые прокладки недоступны, многоразовые прокладки, которые можно стирать, значительно улучшают качество жизни девушек и женщин, позволяя им ходить на учебу и работу во время месячных, а также избегать раздражения кожи. Некоторые женщины предпочитают их, потому что они приятнее к телу и безопаснее для окружающей среды.
Нет исследований, сравнивающих тканевые и одноразовые прокладки. Если взять за основу сравнение таких же подгузников, одноразовые меньше способствуют увеличению численности бактерий и появлению раздражений на коже, хотя, конечно, моча и фекалии совсем не похожи на менструальную кровь.
Комфорт во многом зависит от ощущений. Одни женщины предпочитают прикосновение ткани к коже, другие считают тканевые прокладки слишком влажными, ведь в них нет верхнего слоя, который остается сухим.
Если средство гигиены не раздражает кожу, вероятно, оно хорошо вам подходит. Кто-то ненавидит прикосновение одноразовых прокладок к коже, кто-то предпочитает тканевые прокладки, поскольку они безопаснее для окружающей среды, а кто-то считает многоразовые прокладки слишком мокрыми.
Менструальные трусы
Это вовсе не те трусы, которые оказались испорченными после того, как вы вовремя не сменили тампон. Это впитывающее кровь нижнее белье, заменяющее прокладки, тампоны и менструальные чаши. Считается, что пара таких трусов впитывает не меньше крови, чем тампон, однако впитывающая способность тампонов может варьироваться. Количество крови, которое могут впитать менструальные трусы, колеблется от 5 до 25 мл.
Менструальные трусы состоят из слоев синтетических микроволокон, впитывающих влагу, и, вероятно, полиуретана (пластика) – точный состав неизвестен, поскольку их материал запатентован. Они стоят дорого, и если вы обычно используете три-четыре тампона или прокладки в день, на сутки понадобятся три пары трусов. К тому же придется брать с собой пластиковый пакет, чтобы носить в нем испачканные трусы, ведь вы не захотите их выбрасывать, учитывая, что одна пара стоит 40–50 долларов. Их не так просто сменить, как прокладку: если на вас брюки или колготки, придется сначала снять их, что может быть проблематично в уборных вне дома. Если вы хотите носить их два дня подряд, нужно будет либо купить больше пар, либо чаще стирать.
На сайте Wirecutter (связан с The New York Times) есть статья с обзором продукции разных брендов, и трусы марок Dear Kate и Thinx получили самые высокие оценки. Если вы заинтересованы в покупке менструальных трусов, я рекомендовала бы ознакомиться с этим обзором.
Учитывая их высокую стоимость и не самую большую впитывающую способность, такие трусы, возможно, лучше носить в качестве дополнительной защиты во время использования тампона или менструальной чаши, а также в дни необильных выделений. Они могут быть неплохим вариантом для юных девушек с еще не установленным циклом, когда месячные могут начаться неожиданно, или для трансмужчин, у которых необильные месячные из-за гормональной терапии.
Нет оснований полагать, что менструальные трусы могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Материал, соприкасающийся с кожей, похож на верхний слой многих прокладок, а версия трусов для страдающих недержанием была протестирована в нескольких исследованиях и не вызвала раздражений у испытуемых. Компания Thinx производит большие впитывающие полотенца для секса во время месячных, которые стоят 369 долларов. Я думаю, за эти деньги можно купить много обычных темно-синих полотенец.
Тампоны
На протяжении веков женщины пользовались множеством средств для менструальной гигиены, но первый патент на тампоны был оформлен в США компанией Tampax в 1933 году.
Стандартный тампон состоит из двух частей: самого впитывающего тампона и веревочки. Намокая, современные тампоны увеличиваются преимущественно в длину. Увеличение в ширину могло бы вызвать боль и нанести микроповреждения во время извлечения. В США упаковка и аппликатор считаются составляющими тампона, поэтому перед попаданием на рынок они также должны быть одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.
Первые тампоны были целиком сделаны из хлопка, но со временем в них стали добавлять вискозу (ткань, изготовленную из целлюлозы), поскольку она дешевле хлопка и обладает большей впитывающей способностью.
Впитывающая способность тампонов стандартизирована Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (см. таблицу 1): 1 г крови примерно равен 1 мл крови.
Количество жидкости, впитываемое тампоном в лаборатории, может отличаться от количества крови, которое он впитает во влагалище без протекания. В исследовании, посвященном реальной впитывающей способности тампонов Tampax, оказалось, что полностью промокшие нормал, супер и суперплюс тампоны впитывали меньше заявленных минимальных показателей.
Таблица 1
Стандартная впитывающая способность тампонов
Впитывающая способность – Количество крови
Мини – ‹ 6 г
Нормал – 6–9 г
Супер – 9–12 г
Суперплюс – 12–15 г
Ультра – 15–18 г
Другие факты о тампонах
Если тампон установлен правильно, вы не должны его ощущать. Не стоит заниматься сексом с тампоном внутри. Это может привести к травме и быть болезненным и для вас, и для партнера, если это мужчина. Тампоны можно использовать при оральном сексе.
Тампоны не повышают риск смещения внутриматочной спирали.
Забытые тампоны
Бывает, тампоны остаются внутри. Иногда женщины не могут извлечь тампон и стесняются сказать об этом своему врачу. Случается, они просто забывают о нем. Это происходит чаще, чем кажется, поэтому не стоит стыдиться, если такое случилось. Однажды я невзначай ввела второй тампон и не осознавала этого несколько часов, пока не задумалась о том, что именно причиняет дискомфорт. В верхней части влагалища гораздо больше места, чем вы думаете.
Один из признаков забытого внутри тампона – выделения с неприятным запахом, поскольку он становится идеальным местом для размножения бактерий. Если вы извлечете забытый тампон самостоятельно в домашних условиях, я бы все равно рекомендовала показаться врачу. Если вам извлекут тампон в отделении неотложной помощи или в кабинете у гинеколога, не стоит смущаться запаха. Такое случается довольно часто, и врачи, которые хотят помочь, к этому готовы. Во всех лечебных учреждениях, где я работала, существовало негласное правило: утилизировать тампоны так, чтобы запаха было как можно меньше.
Что не так с тампонами с аппликатором?
Их разработали, поскольку считалось, что женщины слишком брезгливы, чтобы прикасаться к себе, хотя это, кажется, в основном североамериканский феномен. Чтобы установить тампон без аппликатора, необходимо ввести во влагалище палец, а аппликатор уменьшает контакт с кровью, но не исключает его целиком. Аппликатор не гарантирует лучшее размещение тампона. За пределами Северной Америки тампоны с аппликатором не так популярны.
