Опасность в том, что инъекции стволовых клеток могут спровоцировать нерегулируемый клеточный рост. Есть данные о людях, у которых после введения стволовых клеток в разные части тела образовались чудовищные опухоли, и появились другие серьезные осложнения.
Вагинальное омоложение
Трудно рассказать о процедуре, не имеющей четкого определения. Кажется, к этой категории можно отнести две операции: перинеопластику, когда мышцы у входа во влагалище разрезаются и сшиваются потуже, и лазерное омоложение влагалища, которое якобы должно сделать ткани эластичнее или, как иногда можно услышать в рекламе, туже (эластичный и тугой – не одно и то же!).
Перинеопластика – это эффективная хирургическая процедура. Когда после родового разрыва мышцы заживают на слишком большом расстоянии друг от друга, перинеопластика помогает восстановить нормальную анатомию. Иногда ее проводят в случае пролапса тазовых органов. Однако перинеопластика не сделает сексуальную жизнь лучше. Она может устранить пролапс, но если сделать ее чересчур агрессивно, отверстие влагалища станет слишком маленьким, что приведет к боли во время проникновения. Эта процедура к тому же может стать причиной болезненных мышечных спазмов. Если чувствуете, что после родов влагалище стало шире, помогут упражнения Кегеля и физиотерапия, а не хирургия.
Лазерные процедуры связаны с большим количеством проблем. Лазер наносит слизистой влагалища поверхностные повреждения, а процесс заживления усиливает кровоснабжение, стимулирует выработку коллагена и каким-то образом приводит к увеличению запасов гликогена, что способствует росту численности лактобацилл. Поскольку слизистая оболочка влагалища (кожные клетки) обновляется каждые 96 часов, не совсем понятно, как положительный эффект может быть долговременным, хотя многие заявляют, что действие процедуры сохраняется в течение шести месяцев и дольше.
Производители лазеров заявляют, что лазерные процедуры лечат ГУСМ (симптомы низкого уровня эстрогена) и недержание. Лазеры рекламируются очень агрессивно, и одна знаменитость даже публично заявила, что лазерное омоложение сделало ее влагалище «свежим, как персик».
Это влагалище, а не фрукт.
Эти лазеры не были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов как метод лечения ГУСМ или недержания, поэтому компании делают такие заявления незаконно. Кроме того, у лазера «Мона Лиза» часть, вводимая во влагалище, была видоизменена уже после того, как аппарат был одобрен, однако Управление об этом проинформировано не было.
В Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов поступило несколько сообщений о вагинальных травмах, я лично тоже слышала о некоторых. Знаю, что аппарат довольно сложен для применения и при использовании в неправильной обстановке может легко привести к травмам. Неизвестно, с чем именно связаны травмы: с некорректным использованием исправного аппарата, с неправильным выбором пациентки (женщинам с заболеваниями кожи вульвы и влагалища может стать хуже от микроповреждений) или с проблемами самого лазера, который применялся согласно инструкции.
Американский колледж акушеров-гинекологов рекомендует соблюдать осторожность с лазерами, поскольку они плохо изучены (по состоянию на начало 2019 года), и не советует использовать их за рамками исследований. Если вы еще не поняли, я ненавижу дорогостоящие аппараты, производители которых дают невероятные обещания, но не предоставляют информацию в достаточном объеме. Женщины заслуживают большего, чем плохо протестированные аппараты, особенно когда речь идет о тысячах долларов за сеанс.
Если эти аппараты действительно революционны, их производителям следует профинансировать рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, призванное сравнить действие лазера и вагинального эстрогена. В единственном на данный момент исследовании, сравнившем лазер с эстрогеном, была использована неэффективная доза эстрогена. Аппарат дал такой же результат, как и эта неэффективная доза.
К публикации готовится статья о результатах гораздо более качественного исследования, поэтому, возможно, скоро появится информация о том, как лазерные процедуры помогают женщинам в борьбе с симптомами менопаузы и недержания.
Подведем итоги
– Лабиопластика лучше всего подходит женщинам, половые губы которых больше 5 см в ширину (либо разница в размере половых губ превышает 3 см). Операция имеет смысл, если женщины обеспокоены внешним видом половых губ либо имеют симптомы, связанные с их зацеплением.
– Всем женщинам, желающим сделать лабиопластику, необходимо сообщать, что малые половые губы играют роль в сексуальном возбуждении и точно неизвестно, как операция повлияет на сексуальную функцию.
– Женщины-хирурги реже рекомендуют лабиопластику, чем их коллеги мужского пола.
– Я настоятельно не рекомендую делать G-shot, O-shot и инъекции стволовых клеток.
– Применение лазера для устранения симптомов ГУСМ и лечения недержания изучено плохо, и нет никакой информации о том, сужают ли такие процедуры влагалище.
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
♦ Общая информация об ИППП
♦ Профилактика ИППП
♦ Вирус папилломы человека (ВПЧ)
♦ Герпес (ВПГ)
♦ Гонорея и хламидиоз
♦ Трихомониаз
♦ Лобковые вши
Глава 24
Общая информация об ИППП
Около 80 % женщин, когда-либо занимавшихся сексом с мужчинами, хотя бы раз заражались инфекцией, передающейся половым путем. Точной статистики для представителей ЛГБТ-сообщества нет, поскольку лесбиянки, бисексуалки, трансженщины и трансмужчины с влагалищем в ходе исследований обычно игнорируются. Это связано с маргинализацией медицинского сообщества, а также с предвзятыми и ошибочными представлениями о риске.
Многие ИППП имеют серьезные последствия для здоровья, начиная от просто раздражающих (генитальные бородавки) и заканчивая очень серьезными (бесплодие или рак). Другое редко обсуждаемое, но очень значимое последствие – практически все ИППП повышают риск заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), поэтому сокращение заболеваемости ИППП – это мощное оружие в мировой борьбе против ВИЧ.
Рискую ли я заразиться ИППП?
Вы в настоящее время занимаетесь или когда-либо занимались вагинальным, анальным или оральным сексом? Если это так, то ответ «да». Некоторыми ИППП можно заразиться даже без проникновения, например, при трении гениталиями.
Иногда достаточно всего одного сексуального контакта с носителем ИППП, чтобы заразиться. Есть несколько факторов, повышающих риск.
– Возраст до 25 лет. Некоторые ИППП более характерны для этой возрастной группы, и шейка матки молодых женщин более уязвима для инфекций.
