Вирусы передаются различными способами: проглатываются; вдыхаются; распространяются через укусы насекомых, таких как москиты, мухи или клещи. Некоторые из них распространяются половым путем или во время переливания зараженной крови.
Источником инфекционного начала может быть больной человек с клинически явными и атипичными (неявными) стилями проявления заболевания. Наибольшая заразность в течение первых 3 суток от начала клинических проявлений. Выделение возбудителя продолжается в течение б–7 суток при неосложненной форме и до 3 недель при тяжелой и осложненной форме.
Механизм передачи воздушно-капельный, возможен контактный путь при пользовании общей посудой, поцелуях, загрязненных руках. Заражение гриппом происходит от больного человека, воздушно-капельным путем – с каплями слюны или мокроты при дыхании, разговоре или чихании. Также грипп передается воздушно-пылевым и контактно-бытовым путями – через грязные руки и через пищу (если пищу обработали термически недостаточно).
Проявления
Начало болезни острое, развитие происходит за несколько часов. В первые дни человек заболевший гриппом имеет вид как бы заплаканного, наблюдается выраженное покраснение и одутловатость лица. Иногда появляется незначительный насморк со скудным количеством слизистых прозрачных выделений. Слизистая оболочка неба, дужек и стенок глотки может воспаляться и окрашиваться в ярко-красный цвет. Температура тела повышается до 38–40 градусов, появляется озноб, головная боль.
Итак, основные симптомы:
– озноб, сменяющийся жаром;
– повышенная потливость;
– повышенная температура тела, от 39 до 40 градусов и выше;
– сухость, першение и боль в горле, его покраснение;
– выраженная головная боль;
– слабость, разбитость;
– боль в мышцах и в суставах, с ломотой по всему телу;
– головокружения;
– светобоязнь;
– нарушение сна – бессонницы или бредение;
– заложенность носа при скудных выделениях.
Основа терапии
Условия для больного
Постельный режим необходим для аккумулирования сил организмом для борьбы с инфекцией, предотвращение заражения вторичной инфекцией, а также в эпидемиологических целях, чтобы не заразить окружающих людей.
Создание благоприятного микроклимата в помещении – необходим для улучшения дыхательной функции человека. Для этого периодически проветривайте помещение, где находится пациент, делайте регулярную влажную уборку, немного увлажните воздух. В случае активной работы отопительных приборов, постарайтесь их немного прикрутить, т. к. батареи активно сжигают кислород и подсушивают воздух, что делает его не очень приятным для вдыхания.
Смывайте с кожи пот – это нужно делать в связи с наличием на поверхности кожи инфекционных частичек, выступающих наружу вместе с потом, т. е. чтобы не заражать себя повторно. Если температура высокая, лучше делать обтирание влажным полотенцем, если же здоровье позволяет, принимайте душ с теплой водой.
Обильное питье необходимо для выведения из организма продуктов жизнедеятельности инфекции, а также, самих омертвевших инфекционных частичек, пораженных клетками иммунитета. Это поможет снять симптомы интоксикации организма, улучшить самочувствие больного и ускорить выздоровление человека. В качестве питья хорошо зарекомендовали себя – сок, чай с лимоном, малиной, минеральные щелочные воды, теплое молоко, питьевая вода. Только помните, обильное питье противопоказано лицам с заболеваниями почек.
Легкое диетическое питание, обогащенное витаминами, особенно витамином С, что снизит нагрузку на организм при переваривании пищи и повысит реактивность иммунной системы, тем самым ускоряя борьбу с инфекцией.
Лечение симптомов. Для многих вирусов нет специальных методов лечения. Тем не менее некоторые вещи могут помочь облегчить некоторые симптомы.
– обезвоживание: пить, или вводить внутривенно;
– диарея: лоперамид;
– лихорадка и боли: ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
– тошнота и рвота: диета с чистой жидкостью и иногда противорвотное (противоопухолевое) лекарственное средство, такое как ондансетрон;
– сыпь: успокаивающие или увлажняющие кремы, антигистамин для зуда;
– острый насморк: носовые противозастойные средства, такие как фенилэфрин или фенилпропаноламин;
– боли в горле: лекарственные препараты, содержащие бензокаин или диклонин.
Лекарства
Противовирусные препараты при гриппе назначаются в случае тяжёлого или среднетяжелого течения болезни. Препараты эффективны только в первые дни болезни.
Жаропонижающие препараты. «Парацетамол», «Ибупрофен», «Индометацин», «Панадол», «Аспирин», «Нимесил», «Нурофен». Жаропонижающие препараты при гриппе необходимы только в том случае, когда значительно повышается температура тела или тяжело переноситься лихорадка, что может привести к осложнениям сердечно-сосудистой системы.
Антигистаминные препараты. «Диазолин», «Тавегил», «Зиртек», «Лоратадин», «Цетрин». Антигистаминные препараты при гриппе необходимы для предупреждения отеков, снятия воспаления и предотвращения аллергической реакции.
Отхаркивающие препараты. «Ацетилцистеин», «Бромгексин», «Амброксол», «Ацц», «Лазолван». Отхаркивающие средства при гриппе помогают разжижить мокроту и облегчить отделение слизи бронхов.
Препараты, улучшающие носовое дыхание. «Називин», «Нокспрей», «Нафтизин», «Фармазолин», «Отривин».
Антибиотики не действуют на вирус и назначаются только врачом в следующих случаях: присоединение вторичной, бактериальной инфекции; наличие в организме хронического очага бактериальной инфекции.
Осложнения
Все поведение больного должно быть направлено на то, чтобы избежать осложнений.
Вирусы гриппа могут оказать токсическое воздействие на любой орган и систему человеческого организма. В зависимости от этого, выделяют следующие осложнения и последствия гриппа.
– Легочные: пневмонии, эмпиема плевры, абсцесс легкого.
– Сердечно-сосудистые: перикардиты, миокардиты.
– Со стороны ЛОР-органов: синусит, ринит, отит, трахеит.
– Со стороны нервной системы: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, неврит, невралгии, полирадикулоневриты.
– Мышечные: миозиты.
– Синдром Рейе, гломерулонефрит, токсико-аллергический шок и другие.
– Последствием заболевания может быть обострение неврологических и сосудистых заболеваний, которые протекали бессимптомно.
Пневмония относится к самым частым осложнениям гриппа. Обычно это вторичная бактериальная инфекция, вызванная Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus или Haemophilus influenzae. Реже встречается комбинированная пневмония, вызванная и вирусами, и бактериями.
