Рекомендовано
1. Рацион питания строится с учетом общего состояния больного, температуры, обезвоживания. Так, на фоне стабильной субфебрильной температуры (37,1–38,0 градусов) при постельном режиме пациента назначается рацион питания пониженной калорийности (2100–2200 Ккал), в основном за счет уменьшения жиров, углеводов при физиологической норме белков и повышенном содержание макро/микроэлементов, витаминов и свободной жидкости.
2. В рационе должны преобладать легкоперевариваемые высококалорийные продукты. Содержание белка рассчитывается из соотношения 1 г/кг веса, при этом, основу белкового компонента (до 70 %) составляют легкоусвояемые белки животного происхождения (диетическое мясо, белок куриного яйца, белки молочных продуктов).
3. В рационе питания должны преобладать растительные жиры. В выборе животных жиров предпочтение необходимо отдавать жирам молочных продуктов и сливочного масла,
4. Содержание соли в рационе регулируется в зависимости от уровня потери жидкости организмом с потом и рвотой. При незначительной потере употребление соли можно незначительно ограничить (до 8–10 г/сутки), а при выраженной потере жидкости и наличии обезвоживания употребление соли увеличивают до 15–20 г/сутки.
5. Чрезвычайно важно насытить рацион питания повышенным содержанием витаминов, в частности, витаминами А, С и В.
К основным продуктам, богатых витамином А относятся твердые сыры, рыбий жир, желток куриного яйца, красная икра, печень, сливочное масло.
Витамин В6 в больших количествах содержится в рисе, разных субпродуктах, твороге, фасоли, мясе.
Поступление достаточного количества витамина С обеспечивается за счет употребления настоев шиповника, плодов цитрусовых, черной смородины, облепихи.
6. Учитывая значительные потери макро/микроэлементов с потом и мочой в рационе питания должны присутствовать в достаточном количестве продукты, содержащие калий, натрий и магний. Для этого в рацион питания необходимо включать орехи, семечки подсолнечника, миндаль, красную рыбу, твердые сыры.
7. Следует учитывать, что грипп протекает, как правило, с более высокой температурой тела (38–40 градусов), что приводит к резкому увеличению интенсивности метаболических процессов. Калорийность суточного рациона должна возрастать. А при наличии длительной высокой лихорадки существует риск развития белково-энергетической недостаточности и в рационе питания таких больных содержание белка должно составить из расчета 1,5 г/кг веса. Иногда пациенты в лихорадочном периоде отказываются от употребления диетического мяса. В этом случае рекомендуется молочно-растительная диета, обогащенная минеральными веществами и витаминами.
8. Если состояние больного ухудшается, и он отказывается и дальше от приема пищи пациента переводят на энтеральное питание (через зонд) специализированными питательными смесями.
Разрешенные продукты:
– некрепкий куриный бульон или супы на его основе с добавлением разваренной крупы (рис, овсяная, гречневая) и овощей в виде супов-пюре или слизистых супов, которые можно употреблять со вчерашним белым хлебом или сухариками,
– на вторые блюда рекомендуется различного вида отварное диетическое мясо (курица, телятина, индейка, кролик), приготовленное в виде фарша, котлет, отварных кусков, фрикаделек. Полезны все сорта нежирной белой и красной рыбы.
– куриные яйца всмятку или паровой омлет,
– кисломолочные продукты (простокваша, йогурт, кефир),
– натертый неострый сыр, творог, молоко,
– в качестве гарнира рекомендуются крупы (овсяная, рисовая, гречневая), которые должны быть хорошо разварены,
– овощи (цветная капуста, морковь, картофель, тыква, свекла), огородная зелень, которые хорошо отваривают и готовят из них икру, рагу, пудинги, пюре, суфле,
– мед, джем, варенье, мармелад,
– из напитков можно употреблять щелочную минеральную негазированную воду,
– отвар шиповника,
– клюквенный или брусничный морс,
– некрепкий чай с лимоном,
– морсы,
– разведенные свежие соки,
– травяные чаи на основе липы, ромашки, шалфея, чабреца,
– чай с малиной или смородиной,
– компоты, кисели,
– теплую воду с добавлением мёда.
Не рекомендовано
1. Употребление жиров снижается до 65–70 г/сутки, поскольку они трудно и длительно перевариваются в организме и способствуют развитию различных диспепсических расстройств.
2. Содержание углеводов снижается незначительно (до 300 г) за счет ограничения как простых, так и сложных углеводов (капуста, бобовые, хлеб ржаной), поскольку они вызывают в кишечнике брожение.
3. Рацион питания предусматривает исключение жирных, острых, копчёных и жареных продуктов, а также пищи, раздражающей слизистую оболочку – маринадов, кислых продуктов, алкогольных напитков, продуктов, возбуждающих ЦНС и содержащих эфирные масла и клетчатку (специи, крепкие бульоны, лук, редька, редис, кофе, шоколад).
Ограниченные продукты:
– жирные концентрированные мясные бульоны и первые блюда на их основе,
– щи, борщи, поскольку капуста в их составе вызывает вздутие живота и метеоризм,
– нельзя употреблять ржаной и свежий белый хлеб,
– жирное красное мясо,
– консервы (мясные и рыбные),
– утку,
– гуся,
– копчёности,
– колбасы,
– жаренные или отваренные вкрутую куриные яйца,
– жирные сливки, цельное молоко,
– жирные острые сыры,
– сметану,
– не допускается употребление макаронных изделий,
– пельменей,
– вареников,
– плохо перевариваемых круп (пшено, перловая, ячневая),
– продуктов, способствующих газообразованию – все виды бобовых, белокочанную и цветную капуст,
– ограничиваются все плоды, богатые клетчаткой,
– а также продукты, оказывающие раздражающее действие – соусы, соленые и маринованные блюда, острые приправы, кетчупы,
– не рекомендуется включать в рацион крепкий кофе,
– колу, спрайт, другие газированные напитки,
– чай,
– алкоголь.
Диетическое питание при гриппе содержит стандартные продукты и является финансово не затратным. Стоимость продуктов на неделю составляет от 1500 до 1600 рублей в неделю.
Выздоровление
Питание играет решающую роль в восстановлении здоровья после любых болезней. Обилие фруктов, свежих овощей, зелени и качественной белковой пищи значительно улучшают состояние здоровья. Свежевыжатые овощные и фруктовые соки, отварные мясо и рыба, кисломолочные продукты, зеленый качественный чай – должны присутствовать в вашем рационе. Нужно заменить мучные изделия хлебцами, выпечкой с цельным зерном, хлебом с отрубями.