Также антиаритмическим действием обладают ластовень, череда, чертополох, дороникум (корни), дескурайния (семена), очиток, жарновец, дымянка, гипекоум, змееголовник, зизифора, многокоренник, погремок, фиалка (Буданцев А.Л., Лесиовская Е.Е., 2001).
Барбарис – в эксперименте алкалоид берберина бисульфат B. vulgaris замедляет сердечную деятельность.
Ландыш – для купирования приступов пароксизмальной тахикардии надземная часть Convallaria keiskey, C. majalis (настойка самостоятельно и в виде галеновых препаратов).
Герань – в эксперименте Geranium palustre и настойка G. sanguineum урежают ритм сердечных сокращений.
Сыть – при тахикардии используется подземная часть Cyperus longus, C. Rotundus.
Корни шлемника байкальского используются при гипертензии, тахикардии (алкалоид байкалин обладает адреноблокирующим действием).
Ива – в результате клинических испытаний сумма полифенолов соцветий (мужских) Salix alba и S. carpea рекомендована для лечения тахикардии, S. carpea – при функциональных нарушениях кровообращения.
Льнянка – в эксперименте надземная часть Linaria vulgaris обладает холиномиметическим эффектом и вызывает уменьшение частоты сердечных сокращений.
Марьянник – в эксперименте водный настой и настойка оказывают положительный инотропный и отрицательный хронотропный эффект, активируют парасимпатическую нервную систему.
Среди растений, снижающих частоту сердечных сокращений и применяемых в фитотерапии тахисистолий, упомянем также жабник, девясил, арнику, недотрогу, хмель, сочевичник, горечавник, шалфей, чабер, вахту, кипрей, белозор, подорожник, ветреницу, лютик, гравилат, авран, вороний глаз.
Для купирования функциональных нарушений ритма, зачастую возникающих в рамках клинических проявлений вегетативных дистоний, могут быть использованы растения, влияющие на тонус вегетативной нервной системы. Их же можно применять и при органической патологии сердца для минимизации вегетативных дисбалансов, усугубляющих электрофизиологическую нестабильность миокарда.
Барвинок малый используется при артериальной гипертензии, неврогенной тахикардии, вегетососудистой дистонии. Содержащиеся в нем алкалоиды, фитостерины, тритерпеноиды оказывают разноплановое действие на вегетативную систему. В эксперименте корни, листья, цветки Vinca herbacea оказывают атропиноподобное действие, в то же время описаны адреноблокирующие эффекты, экстракты надземной части способны вызывать брадикардию.
При вегетативных дистониях, сопровождающихся нарушениями ритма сердца, могут быть использованы синюха, истод, лист земляники, сушеница топяная, ива, бузина, липа, валериана и другие (Фролов А.В., 2013).
Сбор трав при синусовой тахикардии Ройзмана С.А. (г)
(Корсун В.Ф., 1994)
Аир болотный (корень) – 10,0
Береза повислая (лист) – 10,0
Боярышник кроваво-красный (цветки) – 30,0
Боярышник кроваво-красный (плоды) – 30,0
Валериана лекарственная (корни) – 40,0
Душица обыкновенная (трава) – 20,0
Зверобой продырявленный (трава) – 10,0
Календула лекарственная (цветки) – 10,0
Пион уклоняющийся (корни) – 30,0
Пустырник пятилопастный (трава) – 20,0
Ромашка аптечная (цветки) – 20,0
Укроп огородный (семена) – 20,0
Тысячелистник обыкновенный (трава) – 10,0
Тимьян ползучий (трава) – 10,0
Настой применялся в дозах 0,25–0,5–500,0. Принимать по 0,5 стакана 3 раза днем за 10–15 мин до еды, четвертый прием перед сном без еды. Последнюю порцию лучше пить с медом. Если через 7–10 дней не наступало улучшение, к фитотерапии назначались препараты, но дозы их уменьшались в 2–4 раза.
Синдром слабости синусового узла
Синдром слабости синусового узла (СССУ) – сочетанное нарушение образования и проведения импульса.
Основу синдрома составляют изменения функционального состояния основного источника сердечного ритма, который не может выполнять роль ведущего пейсмекера и осуществлять контроль за ритмовождением.
В эту группу входят в основном наджелудочковые брадикардии и тахикардии, возникновение которых связано с ослаблением или прекращением функции автоматизма синусового узла. Синдром известен также под названиями: «болезнь синусового узла», «синдром брадикардии-тахикардии», «синдром больного синуса», «синоатриальный обморок» и др.
Этиология и патогенез. Синдром слабости синусового узла обусловлен поражением синусового узла и предсердий в связи с дистрофическими и другими изменениями, чаще наблюдается в возрасте 50–60 лет. В его возникновении играют роль такие поражения сердца, как ревматизм, миокардиты, перикардиты, врожденные пороки сердца (у лиц молодого возраста), тиреотоксикоз, миокардиопатии, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия (у лиц старших возрастных групп) и др.
При этих заболеваниях в области синусового узла могут возникать ишемия и геморрагии, очаговый или диффузный склероз, тромбоз, питающий узел артерии, в результате чего функциональная способность узла снижается. Усугубляют депрессию доминирующего влияния синусового узла парасимпатические и симпатические нарушения регуляции сердечного ритма, ваготонические рефлексы и другие факторы. В результате ослабления или выпадения доминирующей роли в деятельности сердца синусового узла появляются различного рода, нередко сменяющие друг друга эктопические ритмы.
Так как при синдроме слабости синусового узла наблюдаются различные аритмии, клиническая картина синдрома весьма разнообразна. Нередко наблюдается латентное течение. Со стороны сердечно-сосудистой системы выявляют синусовую брадикардию, пароксизмы суправентрикулярной тахикардии, периоды асистолии, постоянную мерцательную аритмию, чаще с редкими желудочковыми сокращениями (без влияния сердечных гликозидов). Описанные нарушения сердечной деятельности сопровождаются симптомами острого или хронического снижения церебрального кровотока – головокружением, повторяющимися обмороками, приступами Морганьи – Эдемса – Стокса, преходящими парезами, смазанностью речи, кратковременными провалами памяти, бессонницей, раздражительностью. Отмечаются признаки транзиторной острой левожелудочковой недостаточности по типу сердечной астмы и даже отека легких.
При выраженной коронарной недостаточности внезапное развитие брадикардии или тахиаритмии может вызвать ишемию миокарда вплоть до некроза. Кроме того, могут выявляться признаки коронарной недостаточности в виде приступов стенокардии. Как правило, у больных отмечаются снижение толерантности к физической нагрузке, общая слабость, мышечная боль, расстройство пищеварения, олигурия. Восстановление нормального сердечного ритма нередко заканчивается полиурией.
У больных с синдромом слабости синусового узла нередко возникают тромбоэмболические осложнения в большом (окклюзия периферических артерий, нарушение мозгового кровообращения) и малом (система легочной артерии) кругах кровообращения.
