Псевдодиагноз
Вегетососудистая дистония – не болезнь, а сугубо эмоциональная проблема, поскольку ее разнообразные и многочисленные соматические симптомы являются следствием и «масками» избыточного уровня тревоги.
Важно понимать, что вегетососудистой дистонии как медицинского диагноза попросту не существует. В международной классификации болезней нет такого словосочетания. Врачи ставят этот псевдодиагноз, когда не знают, какой диагноз поставить, поскольку по итогам медицинских обследований человек здоров, но все равно жалуется на симптомы.
Словосочетанием «вегетососудистая дистония» описывается синдром – набор симптомов, на которые пациент жалуется врачу и которые врач тщательно фиксирует. А поскольку симптомы проявляются на физическом уровне, человек ошибочно начинает лечить только тело, что не приносит результата в отрыве от работы с искаженным мышлением. Ведь именно искаженное мышление создает избыточные эмоциональные реакции, проявляющиеся в телесной сфере. Борьба с симптомами бесполезна еще и потому, что при неизменно высоком уровне тревоги они могут меняться. При этом со снижением тревоги все возможные симптомы постепенно проходят.
Неполный перечень симптомов вегетососудистой дистонии
Итак, крайне важно уяснить, что все телесные симптомы вегетососудистой дистонии являются следствием избыточной тревоги. Мы еще раз приводим перечень возможных симптомов, порождаемых высокой тревогой:
✓ тахикардия (учащенное сердцебиение);
✓ аритмия (нарушение ритма сердца);
✓ экстрасистолия (дополнительный удар сердца);
✓ кардиалгия (боль в области сердца);
✓ дереализация (ощущение отчужденности от мира);
✓ деперсонализация (ощущение отчужденности от тела);
✓ головокружение;
✓ дурнота;
✓ неустойчивость/шаткость походки;
✓ слабость в ногах и ощущение «ватных» ног;
✓ повышение артериального давления;
✓ «предобморочное» состояние;
✓ покалывания и онемения конечностей (парестезии);
✓ межреберная невралгия;
✓ стеснение и боль в груди;
✓ ощущение удушья и нехватки воздуха;
✓ затрудненное/поверхностное дыхание;
✓ утрата автоматизма дыхания;
✓ одышка;
✓ трудности с глотанием;
✓ «ком» в горле;
✓ тошнота;
✓ рвота;
✓ диарея (понос);
✓ метеоризм;
✓ частое мочеиспускание;
✓ тяжесть и боль в желудке;
✓ сухость во рту;
✓ отрыжка;
✓ ухудшение/помутнение/нечеткость зрения;
✓ «мушки» в глазах;
✓ шум в ушах;
✓ приливы жара;
✓ озноб;
✓ повышенное потоотделение (гипергидроз);
✓ повышенная температура (неинфекционный субфебрилитет);
✓ внутренняя дрожь и тремор;
✓ дрожь и тремор конечностей;
✓ напряжение мышц;
✓ мышечные подергивания;
✓ мышечные спазмы и боли;
✓ слабость и усталость (астения);
✓ головная боль напряжения;
✓ бессонница и др.
Ложные интерпретации симптомов тревоги
Многие люди, страдающие от симптомов вегетососудистой дистонии, не сильно их боятся, Однако в случае панических атак телесные симптомы тревоги воспринимаются тревожными людьми как настоящая катастрофа. Примеры таких ложных интерпретаций телесных симптомов тревоги приведены в таблице 6.
Таблица 6. Типичные ложные интерпретации симптомов тревоги
Ментальные ловушки вегетососудистой дистонии
Телесных симптомов, обусловленных избыточной тревогой, довольно много. И часто люди задаются справедливым вопросом о том, как отличить их от соматических проявлений реальных органических болезней, требующих врачебного вмешательства.
Ниже представлен ряд критериев, по которым вы можете понять, что причиной ваших симптомов является избыточный уровень тревожности, а не какая-то скрытая патология:
✓ ваши симптомы многочисленны и часто меняются;
✓ ваши симптомы устойчивы, однако не приводят к ожидаемым вами ужасным исходам;
✓ ваши симптомы возникают после стрессов (пусть даже и спустя какое-то время);
✓ ваши симптомы имеют необычный характер;
✓ ваши симптомы не соответствуют объективным данным обследований и анализов;
✓ ваши симптомы не связаны с факторами, которые обычно могут их провоцировать;
✓ вы безуспешно ищете помощи у разных врачей и даже «целителей»;
✓ назначенное врачами соматическое лечение не привело к желаемому результату.
Помните, что симптомы избыточной тревоги в широком смысле являются проявлением здоровья, которое может ощущаться как болезнь и трактоваться как «полная разруха» в многострадальном организме. При этом возникающая симптоматика может выступать ложным подтверждением ваших тревожных представлений и катастрофических прогнозов, что будет удерживать вас в порочном круге избыточной тревоги.
Порочный круг самосбывающегося пророчества
Как и многие беспокойные люди, вы можете быть склонны к частому и настойчивому сканированию своего «истрепавшегося» организма на предмет наличия возможных нарушений. Из-за этого вы можете постоянно пребывать в тревожном ожидании того или иного симптома.
Однако участок тела, на который вы часто направляете тревожное внимание, может «отвечать» очень красочными ощущениями вплоть до болевых (ярким примером этого является межреберная невралгия). Это приводит к усилению беспокойства по поводу самочувствия, а значит, и к усилению симптомов.
Так работает порочный механизм самосбывающегося пророчества:
