Для Тома такой подход разительно отличался от всего, испробованного ранее. В течение многих лет он еженедельно ходил на терапию, и, по его собственным словам, по окончании недельного курса лечения работа считалась законченной. Иногда терапевт предлагал ему тему для размышлений, но чаще речь шла о том, чтобы исправно являться в кабинет врача и обсуждать разнообразные события, начиная с детских лет. Таким образом, ответственность за излечение лежала в основном на психотерапевте. Понимая это, я заявил Тому, что не являюсь психотерапевтом и в данном случае ответственность будет лежать исключительно на нем самом. Эта идея, как мне показалось, немного испугала Тома: ведь если ответственность будет лежать на нем, в результате он окажется виноват, если его постигнет неудача. Я изо всех сил доказывал, что понятие вины несовместимо с медитацией, и все же, как мне показалось, отнюдь не убедил его.
Конечно, неправильным было бы сказать, что Том приобрел болезненное пристрастие к медитации, и все-таки он взялся за дело с таким рвением, какое мне редко доводилось встречать. Быть может, зависимость от веществ просто заменилась зависимостью от чувств, испытываемых им в процессе медитирования? Возможно, хотя, по-моему, здесь крылось нечто гораздо большее. Но по сути, если уж выбирать объект зависимости, то мало что окажется столь же полезным в этом качестве, как медитация. Чтобы решить проблему зависимости, мы обсудили, не следует ли Тому приходить в клинику не еженедельно, а каждые две недели, а впоследствии и раз в месяц? Для Тома это было большим шагом. Это означало, что он полностью берет на себя ответственность за здоровье своего тела и души, вместо того чтобы обвинять кого-то, если дела пойдут плохо. Он до сих пор периодически связывается со мной, если сталкивается с какой-либо проблемой или нуждается в совете, но по большей части вполне удовлетворен возможностью сидеть и наблюдать, как медитация влияет на его жизнь. Он до сих пор посещает некоторые группы поддержки, но, по его словам, сегодня приходит туда скорее помочь другим, нежели в поисках помощи для себя самого.
Литература
Подход
1. The Mental Health Foundation (2010)The Mindfulness Report.Lon don The Mental Health Foundation, http://www.bemindful.co.uk/aboutmindfulness/mindfulnessevidence
2. Davidson, R J, Kabat-Zinn,J, Schumacher, J, Rosenkranz, М, Mullen D, Santorelli, S F,et al(2003) 'Alterations in brain and immune function produced by mindfulness meditation'Psychosomatic Medicine,65 (4), 564-570
3. Lieberman, M D, Eisenberger, N I, Crockett, M J, Tom, S М, Pfeifer, J H, & Way, В M (2007) Putting Feelings Into Words Affect Labeling Disrupts Amygdala Activity in Response to Affective Stimuli' [Article]Psychological Science,18 (5), 421–428 doi 10 1111/ 1467–9280 2007 01916x Creswell, J D, Way, В М, Eisenberger, N L, & Lieberman, M D (2007) Neural correlates of dispositional mindfulness during affect labelingPsychosomatic Medicine,69 (6), 560–565 doi 10 1 097/PSY obol3e318of6171f
4. Benson H, Beary) F, Carol MP 'The relaxation response'Psychiatry, 1974, 37 37–45 Wallace RK, Benson H, Wilson A F 'A wakeful hypometabolic state'Am J Physiol,1971, 221 795–799 Hoffman J W, Benson Н, Ams P Aet al:'Reduced sympathetic nervous system responsivity associated with the relaxation response'Science,1982, 215 190–192 Peters RK, Benson H, Peters J М 'Daily relaxation response breaks in a working population II Effects on blood pressure'Am J Public Health,1977, 67 954–959 Bleich HL, Boro ES 'Systemic hypertension and the relaxation response'NEngl JMed,1977, 296 1152–1156 Benson H, Beary JF, Carol MP The relaxation response'Psychuitty,1974,37 37–45 Davidson, R J, Kabat-Zinn,J, Schumacher, J, Rosenkranz, М, Muller, D, Santorelli, S F,et al.(2003) 'Alterations in brain and immune function produced by mindfulness meditation'Psychosomatic Medicine,65 (4), 564–570 doi 10 1 097/01 psy 0000077505 67574 63
5. Miller, John J, Ken Fletcher, and jon Kabat-Zinn 1995 Three-year follow- up and clinical implications of a mindfulness meditation-based stress reduction intervention in the treatment of anxiety disorders'General Hospital Psychiatry17, (3) (05) 192–200 Kabat-Zinn, J, Massion, A O, Kristeller, J, Peterson, L G, Fletcher, K, Pbert, L,et al.(1992) Effectiveness of a meditation-based stress reduction program in the treatment of anxiety disordersAmerican Journal of Psychiatry,149,936-943
Практика
1. Grant, J A, CourtemancheJ, Duerden, E G, Duncan, G H, & Rainville, P (2010) 'Cortical thickness and pain sensitivity in zen meditators'Emotion,10 (1), 43–53 doi 10 1037/a0018334
2. Kuyken, W„Byford, S, Taylor, R S, Watkins, E, Holden, E, White, K,et al(2008) 'Mindfulness-based cognitive therapy to prevent relapse in recurrent depression'Journal of Consulting and Clinical Psychology,76 (6), 966–978 doi 10 1037/a0013786
3. Kabat-Zinn, J, Wheeler, E„Light, Т, Skillings, A, Scharf, M Cropley, T G„etal.(1998) 'Influence of a mindfulness meditation-based stress reduction intervention on rates of skin clearing in patients with moderate to severe psoriasis undergoing phototherapy (UVB) and photochemotherapy (PUVA) 'Psychosomatic Medicine,60 (5), 625-632
4. Hofmann, S G, Sawyer, A Т, Witt, A A, & Oh, D (2010) 'The effect of mindfulness-based therapy on anxiety and depression A meta-analytic review'Journal of Consulting and Clinical Psychology,78 (2), 169–183 doi 10 1037/30018555
5. Buck Louis, G М, Lum, K J, Sundaram, R, Chen, Z, Kim, S, Lynch, C D, Pyper, C 'Stress reduces conception probabilities across the fertile window evidence in support of relaxation'Fertility and Sterility,In Press, Corrected Proof, doi 10 1016/J fertnstert 2010 0 6 078
6. University of Oxford (2010, August 11) Study suggests high stress levels may delay women getting pregnant Retrieved January 12, 2011, from http //www ox acuk/media/news_releases_forjoimialists/100811 html
Интеграция
1. Kristeller, J L, & Hallett, С B (1999) 'An Exploratory Study of a Meditation-based Intervention for Binge Eating Disorder*Journal of Health Psychology,4 (3), 357-36 Tang, Y Y„Ma, Y, Fan, Y„Feng, H„Wang, J„Feng, S Fan, M (2009) 'Central and autonomic nervous system interaction is altered by shortterm meditation'Proceedings of the National Academy oo Sciences of the United States of America,106 (22), 8865–8870 Tang, Y-Y, Lu, Q, Geng, X, Stein, E A, Yang, Y,&Posner, M L (2010) 'Shorl term meditation induces white matter changes in the anterior cingulate'Proceedings of the National Academy ofSciences,107 (35), 15649-15652
2. University ol Pennsylvania, (2010, February 12) Building Fit Minds Under Stress Penn Neuroscientists Examine the Protective Effects of Mindfulness Training Retrieved January 9, 2011, from http//wwwupenn edu/pennnews/news/building fit minds under stress-penn-neurosci- entists-examine-protectiw-effects-mindfulness-tra
