Копрологическое исследование. Общий анализ
Нормальные показатели анализа кала представлены в таблице 68.
Таблица 68 Копрологическое исследование. Нормальные показатели
Количество за сутки
Повышенный показатель
Повышенное выделение кала наблюдается при:
• нарушении поступления желчи;
• недостаточности поджелудочной железы;
• бродильной и гнилостной диспепсии;
• хроническом энтерите;
• отравлении;
• кишечных инфекциях....
Количество выделяемого кала зависит от объема и характера пищи. При употреблении богатых клетчаткой продуктов оно увеличивается, при приеме легкоусвояемых – уменьшается.
Пониженный показатель
Пониженное выделение кала наблюдается при запорах.
Консистенция
Плотный кал
Выделение плотного (такназываемого овечьего кала) наблюдается при:
• запоре;
• спазме толстой кишки.
Кашицеобразный кал
Выделение кашицеобразного кала наблюдается при:
• ускоренной эвакуации из толстой кишки;
• колите, который сопровождается диареей;
• бродильной диспепсии.
Мазевидный кал
Выделение мазевидного кала наблюдается при:
• отсутствии поступления желчи;
• нарушении секреции поджелудочной железы.
Жидкий кал
Выделение жидкого кала наблюдается при:
• гнилостной диспепсии;
• повышенной секреции в толстом кишечнике.
Пенистый кал
Выделение пенистого кала наблюдается при бродильной диспепсии.
Цвет
Цвет кала определяется присутствием стеркобилина и имеет коричневый оттенок. Однако на цвет экскрементов влияет пища и прием некоторых лекарственных препаратов.
Светло-коричневый
Светло-коричневый цвет кала наблюдается при:
• растительной диете;
• ускоренной эвакуации из толстой кишки.
Темно-коричневый
Темно-коричневый цвет кала наблюдается при:
• запорах;
• колите;
• мясной диете;
• нарушении пищеварения;
• гнилостной диспепсии.
...
Частый жидкий стул – диарея – является признаком заболеваний кишечника инфекционного, нервного, эндокринного, токсического и аллергического происхождения.
Дегтеобразный
Дегтеобразный (черный) цвет кала наблюдается при:
• приеме препаратов висмута, железа, активированного угля;
• употреблении в пищу черной смородины, черники, кофе;
• кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Красноватый
Красноватый цвет кала наблюдается при:
• употреблении в пищу свеклы, темного винограда;
• кровотечении из толстой кишки и геморроидальных узлов;
• колите с изъязвлениями.
Зеленоватый
Зеленоватый цвет кала наблюдается при:
• повышенной перистальтике кишечника;
• содержании в каловых массах билирубина или биливердина.
Светло-желтый
Светло-желтый цвет кала наблюдается при:
• бродильной диспепсии;
• недостаточности поджелудочной железы;
• плохом переваривании пищи в толстой кишке.
Серовато-белый
Серовато-белый (ахолический) цвет кала наблюдается при прекращении поступления в кишечник желчи.
Запах
Гнилостный
Гнилостный запах кала наблюдается при:
• нарушениях пищеварения;
• колите, который сопровождается запором;
• моторных расстройствах кишечника;
• нарушении секреции поджелудочной железы.
Кислый
Кислый запах кала наблюдается при бродильной диспепсии.
Зловонный
Зловонный запах кала наблюдается при:
• гиперсекреции толстой кишки;
• прекращении поступления в кишечник желчи;
• нарушениях секреции поджелудочной железы.
...
Запах кала зависит от количества скатола, индола, фенола и других пахучих веществ, образующихся в результате переваривания пищи.
Примеси
Кровь
Наличие в кале крови наблюдается при нарушении целостности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Гной
Наличие в кале гноя наблюдается при:
• дизентерии;
• язвенном колите;
• распаде опухоли толстой кишки.
Паразиты
Визуально в кале могут быть замечены острицы, аскариды, власоглав, а также обрывки и отдельные членики ленточных червей.
Реакция
Слабощелочная
Слабощелочная реакция pH кала наблюдается при недостаточном переваривании пищи в тонкой кишке.
Щелочная
Щелочная реакция pH кала наблюдается при:
• недостаточном переваривании пищи в желудке;
• нарушении секреции поджелудочной железы;
• колите;
• запорах;
• гиперсекреции желез толстой кишки.
Резкощелочная
Резкощелочная реакция pH кала наблюдается при гнилостной диспепсии.
Резкокислая
Резкокислая реакция pH кала наблюдается при бродильной диспепсии.
Стеркобилин
Повышенный показатель