Ранняя фаза, или острый описторхоз, начинается с общетоксического синдрома: повышение температуры, появления интоксикации, мышечных болей и аллергии. При поздно начатом или неэффективном лечении острая фаза перерастает в подострую с последующей хронизацией процесса.
Поздняя фаза, или хронический описторхоз, протекает у женщин чаще по типу хронического рецидивирующего холецистита (холецистопанкреатита), у мужчин – прогрессирующего гастродуоденита с формированием эрозивно-язвенного гастродуоденита.
Лечение гельминтозов проводится с учетом не только показаний, но и противопоказаний при назначении тех или иных препаратов. Программа лечения нередко требует применения средств патогенетической терапии (коррекция показателей иммунитета, анемии, противоаллергические средства, устранение диспептических расстройств и пр.).
Бывают ситуации, когда лечение антигельминтными средствами химического синтеза противопоказано или нежелательно из-за сопутствующих заболеваний внутренних органов, центральной нервной системы или аллергии к лекарственным химиопрепаратам. В этих случаях целесообразно применять антигельминтные растительные средства.
Фитотерапия. Глистогонным действием обладают препараты березы, бессмертника, валерианы, вахты (трифоль), гранатника, девясила, душицы, жостера, зверобоя, лука, одуванчика, пижмы, спорыша, ромашки, тыквы, хмеля, чабреца, чеснока, чистотела, полыни, папоротника, эвкалипта и др. Растения с противоглистными свойствами являются в основном средствами дополнительной и поддерживающей (между курсами основного лечения) терапии, за исключением тех препаратов, для которых чувствительность к тем или иным гельминтам четко установлена.
Кроме противоглистного эффекта фитопрепараты оказывают противовоспалительное, желчегонное, иммуномодулирующее (лук, одуванчик, береза, валериана, чабрец), антисептическое (береза, бессмертник, вахта, девясил, душица, зверобой, лук, полынь, чабрец, чистотел, эвкалипт), спазмолитическое (валериана, девясил, душица, хмель), противоаллергическое (береза, валериана, гранат, душица, одуванчик, спорыш, чабрец, чистотел) действие, что важно при полиинвазивности, особенно в детском и пожилом возрасте.
Наличие отрицательных результатов анализов на глисты не исключают комплексного лечения. К сожалению, лабораторная диагностика гельминтозов практически осталась на уровне 50-х годов. Наиболее информативны анализы на глисты в полнолуние (пусть нас простят противники астрологии, но влияние Луны на человека исключить или не брать во внимание нельзя).
Обычно во время лечения самочувствие больных улучшается, исчезают или ослабевают функциональные нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта и аллергические проявления, в том числе и характерные для атопического дерматита. Нередко гельминты отходят активно, визуально. Если этого не происходит, то назначают глистогонные средства нерастительного происхождения.
При инвазии острицами у детей иногда применяют чеснок. Берут 5–6 зубчиков средней величины чеснока, заливают 100 мл воды, доводят до кипения. Отвар используют в теплом виде для клизм. Проводят процедуру ежедневно в течение недели, лучше в период полнолуния.
Можно также использовать семена тыквы. Очищенные от хрупкой кожуры, толченные в виде кашицы с сахаром или медом (дозы по возрасту): детям 3–4 лет – 75 г, 5–7 лет – 100 г, старше 12 лет – 300 г. Принимать натощак всю порцию в течение часа, через 3–4 часа дают слабительное, затем ставят очистительную клизму.
Нередко используется комплексное лечение:
1. Сбор лекарственных трав (части):
Цветки бессмертника песчаного – 2
Цветки пижмы обыкновенной – 1
Трава полыни горькой – 1
Трава тысячелистника – 1
Трава душицы обыкновенной – 2
Смешать. Приготовить настой в дозе 2 г на 200 мл кипятка для приема по ⅓ стакана 3 раза в день за 15 мин до еды в теплом виде. После приема настоя желательно полежать на правом боку 15 мин, на спине – 10 мин и на левом боку – 15 мин (вечером).
2. «Танацехол» по 1 таблетке утром и вечером до еды 3 недели.
3. Микроклизмы с настоем трав (см. п. 1) по 30–50 мл через день. Лучше в полнолуние, на курс – 5–6 процедур.
4. На ногтевые пластинки вечером наносить по 1–2 капле настойки полыни (не вытирать).
5. После купания обязательно протирать перианальную область настоем трав (см. п. 1), яблочным уксусом или настойкой полыни, разведенной в соотношении 1:1.
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит (ГН) – общее название группы приобретенных заболеваний почек, в основном иммуновоспалительного характера с преимущественным поражением клубочков и вторичным вовлечением в патологический процесс всех остальных структурных элементов почки (канальцев, интерстиции, сосудов). Выделяют первичные ГН и вторичные, развившиеся в рамках системных заболеваний (системная красная волчанка, геморрагический васкулит, узелковый периартериит, ревматизм и др.).
Болеют данным заболеванием в основном молодые люди до 40 лет, часто болеющие ангинами, тонзиллитом, воспалением верхних дыхательных путей, скарлатиной и пр. Иногда встречаются формы, вызванные переохлаждением организма, что обусловлено расстройством кровоснабжения и снижением иммунологических реакций. Острый гломерулонефрит может возникнуть после многих бактериальных, вирусных, микотических и паразитарных инфекций. Чаще других встречается острый постстрептококковый ГН, этиологически связанный с бета-гемолитическим стрептококком группы В, чаще 12-го типа.
Различают несколько форм заболевания. Участие фитотерапевта наиболее предпочтительно при установлении диффузного ГН (с острым гломерулонефритом дети лечатся в условиях стационара и к фитотерапевту обращаются очень редко) (Т.И. Корнилова, В.Ф. Корсун, 1987).
Хронический диффузный ГН характеризуется теми же симптомами, что и острый, – отеками, артериальной гипертензией, мочевым синдромом и нарушением функции почек. Длительное протекание иммуноаллергического заболевания почек заканчивается их сморщиванием и смертью больных от хронической почечной недостаточности.
На начальных формах острого диффузного ГН характерно появление в моче белка и эритроцитов. Небольшие показатели белка в моче при остром ГН наблюдаются долго и исчезают только через 9—12 месяцев. На остроту процесса указывают также лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, нормохромная анемия, повышение СОЭ, диспротеинемия, повышение титра антистрептококковых антител и др.
Фитотерапия. В последнее время в терапии ГН достигнуты определенные успехи, связанные в первую очередь с лечением инфекционных осложнений и артериальной гипертензии. Состояние тяжелых нефрологических больных значительно улучшается при использовании современных мощных диуретических средств. Но в настоящее время возможно и более целенаправленное лечение, основанное на лучшем понимании механизмов повреждения клубочков, применении активных методов, влияющих на отдельные звенья патогенеза ГН (Н.А. Мухин, Е.М. Тареев, 1983).
