Запоры
Среди функциональных заболеваний толстой кишки запоры занимают особое место. Причинами запоров нередко являются дискинезии желчных путей и кишечника (коло-дискинезии) по гипокинетическому типу, катаральный неязвенный колит, дизентерийный или другой инфекционной природы, на почве дисбактериоза или сенсибилизации к аутомикрофлоре, а также алиментарных нарушений. Хронический запор нередко развивается как последствие неизлеченного острого или же сразу как вялотекущее хроническое страдание.
Больные жалуются на боли в нижней части живота, вокруг пупка, ноющего, разлитого характера, редкое опорожнение толстого кишечника.
Фитотерапия. Консервативное лечение запоров у детей является довольно сложной проблемой. Часто общепринятые методы оказываются малоэффективными. При комплексном лечении запоров средства фитотерапии занимают особое место. К слабительным (послабляющим) растениям относят плоды аниса, жостера, корни солодки, спальника полевого, щавеля конского, траву золототысячника и др. Содержащиеся в растениях биологически активные вещества в их природных соотношениях при длительном применении могут оказывать лучшее физиологическое действие, чем отдельные их ингредиенты в препаратах. Травы назначаются индивидуально, с учетом их лечебного действия.
Нами считается, что любое лечение запоров у детей нужно начинать с нормализации моторной функции печени, желчных путей и кишечника. Пациента следует обследовать на дисбактериоз, а также необходимо исследование УЗИ с пробным завтраком. После чего следует в сбор трав включать травы, одновременно воздействующие на регуляцию (нервную, гормональную и иммунную) опорожнения кишечника. Нами используется следующая методика лечения запоров у детей:
1. Сбор трав (части):
Плоды аниса обыкновенного – 2
Корень одуванчика лекарственного – 3
Трава репешка обыкновенного – 2
Корень аира болотного – 3
Листья мяты перечной – 1
Корень щавеля конского – 2
Корневища пырея ползучего – 3
Смешать. Чайную ложку смеси трав залить стаканом кипятка, настаивать 60 мин, процедить, принимать по 100 мл после еды 2 раза в день.
2. Тюбаж еженедельно с настоем желчегонных трав или с использованием минеральной воды, рекомендуемой при повышенной кислотности желудочного содержимого.
3. Массаж живота в течение 15–20 мин через день.
4. Фитодиетические продукты, оказывающие послабляющее действие (яблоки перед едой, чернослив, курага, терн и др.).
При запорах важную роль в рационе отводят пищевым балластным веществам. Эти вещества, связывая воду, оказывают различное действие на качество стула. С развитием цивилизации изменились и подходы к продуктам питания: увеличился объем рафинированной пищи, а количество продуктов с пищевыми волокнами в рационе снизилось. Поэтому требуется их дополнительный прием, особенно при наличии запора.
Зоб диффузный токсический (базедова болезнь)
В клинической практике наиболее частыми заболеваниями щитовидной железы являются диффузный токсический зоб (тиреотоксикоз), эндемический зоб и гипотиреоз. Значительно реже встречаются тиреоидит и др.
Диффузный токсический зоб проявляется повышенным содержанием тиреоидных гормонов. В механизме его развития имеют значение психотравмы, инфекции, обострения хронических очагов (чаще в носоглотке) наследственная отягощенность, аутоиммунные процессы, пубертатный возраст, чрезмерная инсоляция и пр. Может наблюдаться в любом возрасте, чаще начинается в пре– и пубертатном периоде. Встречается преимущественно у девочек. Заболевание обусловлено токсическим действием на организм гормонов щитовидной железы.
Размеры щитовидной железы не определяют степени тяжести тиреотоксикоза. Лечение проводится с учетом симптоматики патогенетически связанных органов и систем (сердечно-сосудистая, нервная, кожа, глаза и т. д.).
Независимо от метода лечения диффузного токсического зоба (тиреостатические средства, радиоактивный йод, хирургические операции) больным назначают седативные и общеукрепляющие препараты, положительно влияющие на патогенез заболевания.
Фитотерапия. В качестве вспомогательных средств для нормализации вегетососудистых расстройств нередко назначают препараты растительного происхождения, в частности настой валерианы (3 г на стакан кипятка, принимать по ⅓ стакана 3 раза в день в течение 2–3 недель). В последующем можно использовать настойку пиона по 30 капель 2 раза в день или экстракт пассифлоры по 30 капель 2–3 раза в день.
При кардионеврозах успокаивающее действие оказывают настой пустырника или цветков боярышника (10 г на 200 мл кипятка, принимать по ⅓ стакана 3 раза в день) или настойка этих растений по 20–30 капель 3 раза в день до еды.
Витаминный и электролитный обмен у больных тиреотоксикозом корригируют назначением настоя плодов шиповника (10 г на 200 мл кипятка) по ⅓ стакана 3 раза в день или плодов черной смородины, рябины обыкновенной, плодов облепихи и т. д.
Опосредствованное нормализующее действие на тиреоидный обмен оказывают тонизирующие растительные средства: настойка корня женьшеня или биоженьшеня по 15 капель утром и днем, экстракт элеутерококка, настойка левзеи, аралии, заманихи, лимонника, стеркулии по 20–30 капель утром и днем до еды.
Фитотерапевтическое лечение применяют как самостоятельный метод на протяжении 1–3 месяцев, если все нарушения компенсируются (уменьшается зоб и нивелируются симптомы тиреотоксикоза). При частых рецидивах, нестойком фитотерапевтическом эффекте, признаках энцефалопатии через 3–6 месяцев необходимо решать вопрос об оперативном лечении.
При тяжелом течении заболевания препараты растительного происхождения носят дополнительный характер, особенно в пред– и послеоперационном периоде; назначаются тем, кому противопоказана операция.
Те, кто склонен к аллергическим реакциям, при аллергии к тиреостатическим препаратам применяют растения, обладающие гипосенсибилизирующим действием (трехцветная фиалка, череда, солодка, тысячелистник и др.).
В случае выраженного снижения функции Т-системы иммунитета наряду с другими фитопрепаратами назначают иммуностимуляторы из растений: женьшеня, элеутерококка, родиолы в общетерапевтических дозах в течение 3–4 недель, особенно в весенне-осенний период.
При выраженной потере веса, кахектической форме заболевания дают настойку полыни по 20 капель 3 раза в день до еды или настой полыни в дозе 5 г на стакан кипятка по 50 мл на прием. В детской практике препараты полыни и другие горечи (золототысячник, трифоль и др.) желательно давать в виде микроклизм по 30 мл на процедуру 3 раза в день 7—12 дней. Используют иногда и желудочные капли, содержащие настойки полыни, красавки, валерианы и мяты, назначаемые по 10–15 капель 3 раза в день до еды.
Схема лечения диффузного токсического зоба:
