Платяные вши паразитируют в складках одежды, питаются кровью и поражают в основном шею, лопатки, поясницу, оставляя после себя экскориации и гиперпигментацию, кожа становится сухая, шелушится и утолщается.
Лобковая вошь (площица) паразитирует на волосяном покрове лобка, возле ануса, а также может поселяться на бровях, ресницах, в подмышечных впадинах, на груди, на животе, бедрах, покрытых волосами. На месте укуса вошь оставляет геморрагические пятна различного оттенка.
Профилактика состоит в личной гигиене, а также в проведении профосмотров в детских коллективах.
Лечение. Использование препаратов растительного происхождения не исключает применения традиционных противопаразитарных средств и проведения противоэпидемических мероприятий.
Нередко в терапию педикулеза включают фитопрепараты, содержащие некоторые виды ромашек, чемерицы. Их применение не требует обязательного удаления волосяного покрова у больного.
1. Рекомендуем использовать растительный сбор (г):
Трава полыни – 10,0
Почки сосны – 30,0
Ягоды можжевельника – 30,0
Корень девясила – 10,0
Почки березы – 20,0
Смешать. Два стакана настоя упарить на водяной бане до ⅓ объема и протирать пораженные участки 2 раза в день в течение 6—10 дней подряд, при необходимости и более.
2. Чемеричная вода. Втирать в пораженные участки кожи и волосяного покрова 10–15 мин в течение 5–8 дней, лучше вечером.
Примером может служить данная выписка из истории болезни.
Больной А., 8 лет, житель г. Мытищи Московской области. Жалуется на зуд затылочной области. При прохождении медицинского осмотра в начале учебного года выявлены головные вши. Летом был в гостях в деревне у бабушки в Смоленской области. Назначено амбулаторное лечение: утром и днем втирать чемеричную воду е кожу головы, а вечером вычесывание гнид густым гребнем с теплым яблочным уксусом. Через 3 дня все паразиты были удалены. Приступил к занятиям в школе.
Следует помнить о выраженном раздражающем эффекте препарата. После его использования нужно не касаться слизистых оболочек рта, глаз и тщательно вымыть руки с мылом.
Пиелонефрит
Пиелонефрит – неспецифический бактериальный воспалительный процесс, локализирующийся в лоханочно-чашечной системе почки и ее тубулоинтерстициальной зоне. Под этим термином определяется группа заболеваний, гетерогенных с точки зрения как эпидемиологии и этиологии, так и патогенеза, клинических особенностей и прогноза.
Чаще всего подвержены заболеванию пиелонефритом девочки ранних возрастов, молодые женщины, особенно во время беременности, и пожилые и старые люди обоих полов.
Пиелонефрит является самым частым заболеванием почек и одной из распространенных болезней инфекционного генеза (А.А. Борисов и соавт., 2014), обусловливая 35–39 % случаев развития хронической почечной недостаточности.
Пиелонефрит может протекать полностью бессимптомно и проявлять себя лишь уже выраженной, иногда терминальной, уремией, но может манифестировать и острейшей симптоматикой с признаками септического шока и острой многоорганной недостаточности.
Хронический пиелонефрит характеризуется бледностью кожных покровов, длительной субфебрильной температурой, многочисленными жалобами на боли в спине и в животе, потерю трудоспособности, крайнюю раздражительность, плохой аппетит. Хронический пиелонефрит с незначительным мочевым синдромом также может быть причиной длительного субфебрилитета. Особенно это относится к детям, у которых длительная субфебрильная температура должна заставить фитотерапевта в первую очередь исключить хронический пиелонефрит.
Для установления диагноза пиелонефрита проводят исследования на скрытую пиурию, обзорную рентгенографию органов мочевой системы, внутривенную урографию, ультразвуковое исследование, изотопную ренографию и общий анализ мочи.
В практике врача-фитотерапевта, как правило, чаще встречается хронический пиелонефрит, который возникает вследствие исхода острого пиелонефрита, нефропатии беременных или является первично-хроническим (при наличии воспаления нижних мочевыводящих путей, гинекологических заболеваний, хронического энтероколита, дисбактериоза, аппендицита и пр.).
Лечение пиелонефрита базируется прежде всего на коррекции нарушения уродинамики и на адекватной антибак-терильной терапии. Лечение хронического пиелонефрита условно подразделяется на два этапа: лечение обострения (активной фазы болезни) и противорецидивное лечение. На каждом из этих этапов лечение должно базироваться на четком впечатлении о возбудителе болезни и его чувствительности к антибактериальным средствам, на представлении о состоянии уродинамики и особенностей пассажа, мочи, на оценке функциональных особенностей почек.
В качестве антибактериальных средств, используемых при лечении больных пиелонефритом, используют:
• антибиотики;
• фторхинолоны и нефторированные хинолоны;
• производные налидиксовой и пипемидовой кислот;
• производные нитрофурана;
• триметоприм и триметоприм в сочетании с сульфамонотоксазолом;
• большую группу растительных антисептиков.
Тетрациклины, макролиды и рифампицины назначают при лечении инфекций нижних мочевыводящих путей, обусловленных особенно хламидийной, уреаплазменной и микоплазменной инфекциями.
Фитотерапия. Помимо указанных антибактериальных препаратов для лечения пиелонефрита, как правило, вне обострения последнего находят применение растительные антисептики, например чай «Урофлюкс» (состоящий из коры ивы, листьев березы, толокнянки, травы хвоща и золотарника, корней рудбекии, лакричника, стальника, корневищ злаков) употребляют по 3–5 чашек в день. Используют также и чай «Ханефрон» (включающий золототысячник, кожуру шиповника, любисток, розмарин), назначаемый по 50 капель (2 драже) 3 раза в день.
Рекомендуют также и различные сочетанные сборы других лекарственных трав: плоды можжевельника, шиповника, земляники, листья черной смородины, брусники, подорожника, крапивы, трава подмаренника, цветки василька, шишки хмеля и др.
В качестве фитокорректоров гомеостаза следует использовать следующие фитопрепараты и фитопродукты (см. табл. 11).
Таблица 11
Фитокоррекция при пиелонефрите
Одним из оригинальных средств лечения хронического пиелонефрита является использование трав, содержащих лектины. Они обладают противомикробными, противовоспалительными и иммунорегулирующими свойствами, то есть в определенной степени заменяют антисептики, иммунные и антибиотические препараты. К ним относятся цветки черной бузины, календулы, листья мелиссы, котовника и др. Минздрав России разрешил использование отечественного сбора «ФитоГоР», содержащего эти тригинальные вещества, практически не обладающие побочными явлениями.