Дифференцировать следует со стафилококковым сикозом, папулопустулезным сифилидам, милиарной формой волчанки, акнеформным туберкулезом.
Лечение. Прежде всего устранить эндокринные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта, повысить сопротивляемость организма, провести специфическую терапию: антистафилококковый иммуноглобулин, антифагин, анатоксин, антибиотики, витаминотерапия.
Наружное лечение зависит от формы заболевания: спиртовые растворы салициловой кислоты, резорцина, растворы сульфата меди, сульфата цинка, антибиотиков, серы, ихтиола, серно-дегтярные мази и др.
Фитотерапия. Лечение себореи и ее осложнений проводят комплексно, с учетом патогенеза, сопутствующих заболеваний, возраста.
Показаны препараты со стимулирующими, адаптогенными свойствами, в частности экстракт элеутерококка, настойка аралии, женьшеня, левзеи, лимонника и др.
Для устранения возможных функциональных нарушений пищеварительного тракта (в первую очередь хронического дуоденита), печени, которые отрицательно влияют на течение болезни, осуществляют фитокоррекцию с помощью фитодиететики и приема настоев из корней девясила, подорожника, цветков календулы, ряда других растений.
Нередко проявления себореи ухудшаются при психоэмоциональных сдвигах. Лечение обязательно включает седативные фитопрепараты из валерианы, пиона, хмеля, пассифлоры, пустырника и некоторых других растений.
Наружная терапия себореи широко использует препараты растительного происхождения, причем подбирают те или иные растения, оказывающие противовоспалительное, гипосенсибилизирующее, вяжущее, противомикробное и тонизирующее действие. Применяют не только лечебные, но и косметические препараты. Их желательно перемежать каждые 10–12 дней, давая возможность коже отрицательно реагировать на те или иные компоненты фитопрепаратов. Одновременно следует помнить и о повышенной чувствительности некоторых больных к крапиве, календуле, алоэ, облепихе.
Возникновение воспалительных угрей связано с усиленным салообразованием, поэтому необходимо назначать умывание горячей водой и мылом («Сульсеновым», «Дегтярным», «Борно-тимоловым», «Мылом с хной», «Ихтиоловым» и др.) с последующим ополаскиванием холодной водой, обтиранием лица 50 % раствором настойки календулы, спиртовыми растворами.
Для повышения реактивности организма и укрепления нервной системы больным с вульгарными угрями рекомендуют препараты травы пустырника, корня и корневища валерианы, сбор успокоительный, лагохилус опьяняющий, настойку пиона или пассифлоры, корневища с корнями синюхи. В качестве общеукрепляющих, адаптогенных средств с целью нормализации функции желез внутренней секреции, повышения реактивности организма показаны экстракт элеутерококка, настойка аралии, «Сапарал», «Сафинор» и др.
Примером эффективности фитотерапии при себорее служит следующая выписка из истории болезни.
Девочка Г., 14 лет, жительница г. Бреста. В последние 5 месяцев отметила появление множественных узелковых высыпаний на коже щек, подбородка, лба. Обращалась к дерматологу, который назначил болтушку с примесью серы; косметологу, который назначил чистку кожи лица и крем. Улучшение от предложенных средств было кратковременным. Нередко день начинался и оканчивался возле зеркала. Несмотря на рекомендованные гигиенические советы, на коже лица продолжали вновь появляться свежие папулезные и пустулезные множественные высыпания. При обследовании были выявлены: дискинезия желчных путей по гипокинетическому типу, хронический гастродуоденит, хронический тонзиллит. Назначено лечение: сбор желчегонный № 2 по 1 чайной ложке на стакан кипятка для приема по 100 мл утром и вечером после еды; смазывание миндалин экстрактом родиолы 3раза в день, «Танацехол» по 1 таблетке 3раза в день после еды; слепое зондирование во вторник в 19:00 еженедельно в течение месяца; протирание кожи лица утром и вечером жидкостью, содержащей 50 мл «Ротокана», 100 мл сока подорожника, 25 мл сока алоэ, каланхоэ и 50 мл настойки валерианы. Через 2,5 месяца лечения на коже лица остались единичные папулезные высыпания. Свежих элементов сыпи нет. Самочувствие ребенка улучшилось.
Снижение зрения
Состояние или заболевания, приводящие к снижению остроты зрения, нарушению цветовосприятия и пр. Причин, приводящих к их развитию, довольно много. Это и врожденные, приобретенные (воспалительные, инфекционные, травматические) заболевания, возраст и пр.
Фитотерапия. Наблюдения врачей прошлого, да и настоящего времени установили, что некоторые растения могут оказать определенную пользу при заболеваниях глаз. Специалисты в области фитотерапии (В.А. Иванченко и др.) выделяют так называемые офтальмостимуляторы. К ним относятся аир болотный, барвинок малый, ветреница амурская, дереза китайская, дягиль лекарственный, кассия туполистная, лотос орехоносный, малина корейская, очанка лекарственная, ремания клейкая, рута пахучая, солянка холмовая, черемша, черника обыкновенная, шиповник коричный, якорцы стелющиеся и др.
Большое значение в регуляции и устранении различных отрицательных воздействий, снижающих зрение, имеют растения, содержащие витамин А. Главным источником их являются животные продукты, но некоторые пищевые растения также содержат этот витамин или его предшественник. Среди них можно назвать красный перец, щавель, зеленый лук, абрикосы, красные помидоры, желтую морковь, картофель, рябину, облепиху, просо, персики, грибы. Замечено, что укроп, например, улучшает зрение, обладает обезболивающим свойством. Улучшают зрение и такие растения, как редька и петрушка.
Определенную пользу при заболеваниях глаз могут принести и лекарственные растения. Наиболее изучено положительное действие на зрение плодов черники. В клеточном соке черники сконцентрированы красящие вещества. Гораздо больше, чем в других ягодах, в чернике соединений марганца. Кроме того, в этих ягодах обнаружены дубильные вещества, провитамин А (каротин), витамин группы В, различные сахара.
Экстракт черники, а также употребление ягод в свежем и консервированном виде рекомендуются в качестве профилактического средства для работников, профессии которых связаны с повышенным напряжением на глаза (водители, часовщики, граверы, чертежники, педагоги). Кстати, черника входит в рацион питания летчиков и космонавтов.
Доказано лечебное действие краевых лепестков цветочных корзинок василька (об этом свидетельствуют данные традиционной медицины). Их ощипывают и сушат в затемненном теплом месте, рассыпая тонким слоем. Настой цветков (3 г на стакан кипятка) применяют в виде примочек при некоторых воспалительных заболеваниях глаз.
Нами используется следующий метод лечения:
1. Сбор трав (части):
Листья крапивы двудомной – 4
Корень одуванчика – 2
Корень цикория – 3
Листья мяты перечной – 1
Побеги малины – 3
Трава горца птичьего – 3
Корень аира болотного – 4
Смешать. 1 чайную ложку смеси трав залить стаканом кипятка, настоять 60 минут, процедить и, не подслащивая, выпить в течение дня.
