Необходимо учитывать и возможные отрицательные воздействия патологического процесса на функциональное состояние печени, желчных протоков и поджелудочной железы. С этой целью рекомендуют включать в сборы или назначать дополнительно фитопрепараты гепатопротекторного действия – календулы, ромашки, пижмы, чистотела, бессмертника, расторопши и др.
В качестве дополнения к основному лечению дискоидной КВ и СКВ мы используем следующую методику фитотерапии:
1. Растительный сбор (г):
Листья крапивы двудомной – 20,0
Трава тысячелистника – 10,0
Трава трехцветной фиалки – 10,0
Трава хвоща полевого – 10,0
Трава чистотела большого – 5,0
Корни солодки голой – 20,0
Смешать. 1 чайную ложку смеси трав залить 200 мл кипятка, настоять 30 мин, процедить и принимать по 0,5 стакана утром и вечером (не подслащивая) до еды в течение 1–4 месяцев.
2. «Сапарал» по 1 таблетке (0,05 г) 3 раза в день утром и днем.
3. «Берберин» («Силимар») по 2 таблетки 3 раза в день после еды.
4. На очаги КВ можно использовать бутадионовую, аренариновую, алпизариновую, дерматоловую мази или «Пропоцеум». Каждую мазь чередовать каждые 7—10 дней. Препараты наносят утром, а вечером очаги смазывают экстрактом родиолы розовой.
5. Использование препаратов растительного происхождения не исключает назначения традиционных химиопрепаратов, оказывающих определенное лечебное действие при КВ.
Приводим выписку из истории болезни.
Больная Ч., 14 лет, жительница Москвы. Наблюдается в Институте ревматизма по поводу системной красной волчанки в течение 3 лет. Принимает «Метипред» до 3 таблеток в сутки. Периодически госпитализируется в стационар. Родители девочки обратились за помощью с просьбой предложить что-либо из лекарственных трав. Предложено, не снижая в течение месяца дозу глюкокортикоидов, использовать вышеприведенную схему лечения красной волчанки. Дополнительно к ней добавлена настойка таволги по 10 капель 3–4 раза в день до еды с 50 мл воды. Через 2 месяца при повторном посещении родители отметили улучшение общего состояния девочки – сна, аппетита, настроения, работоспособности во время учебы в школе. СОЭ крови снижалась на 16 мм/час. Больная продолжает наблюдаться у фитотерапевта, и начато постепенно снижение дозы «Метипреда».
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Хронические рецидивирующие заболевания с образованием в периоды обострения язв слизистой оболочки. У детей язвенная болезнь встречается чаще, чем предполагалось раньше. По распространенности, тяжести течения, осложнениям, инвалидизации и смертности занимает особое место среди хронических заболеваний пищеварительного тракта. В возникновении болезни имеют значение наследственная и конституциональная предрасположенность, стрессы, вредные привычки (нерациональное питание, курение), ацидопептическая агрессия и ослабление резистентности слизистой оболочки гастродуоденальной области.
В периоды обострения отмечаются характерная боль, изжога, иногда рвота кислым содержимым, чаще натощак или через 1 час после приема пищи, иногда ночью. Выраженность болевого синдрома зависит от возраста: чем меньше ребенок, тем менее интенсивна и продолжительна боль. У детей младшего возраста боли локализуются около пупка или разлиты по всему животу.
Среди осложнений заболевания могут быть желудочные кровотечения различной интенсивности, перфорация желудка, пенетрирующие процессы, раковое перерождение. Перфорация и кровотечения встречаются у детей реже, чем у взрослых.
Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки следует начинать с рационального режима питания, диеты и психотерапии при обязательном устранении неблагоприятных патогенетических факторов.
В острый период, при выраженном болевом синдроме, пилороспазме рекомендуют «Атропин», «Платифиллин», «Промедол». Для снижения гиперсекреции и повышенной протеолитической активности желудочного сока назначают «Ранитидин», «Циметидин», «Алмагель», «Фосфалюгель», «Сукральфат» и др.
При длительно существующем язвенном дефекте применяют противоязвенные препараты с эпителизирующими свойствами («Солкосерил», «Актовегин», «Гастрофарм», «Оксиферрискорбон», метил-простагландин-Е2 и др.). Довольно часто для комплексного лечения рекомендуют препараты растительного происхождения: облепиховое масло, масло шиповника, карбеноксолон («Биогастрон»), «Ликвиритон» (по 0,1 г 3–4 раза в день), «Флакарбин» на основе солодки голой (принимать по ½ чайной ложки 3 раза в день перед едой). Можно использовать и «Алантон» из корней девясила (по 0,1 г 3–4 раза в день до еды), и «Плантаглюцид» из листьев подорожника (по чайной ложке 3 раза в день до еды), однако все перечисленные препараты лучше добавлять в комплекс лечения со сбором трав, фитодиетой и др.
Фитотерапия. Среди лекарственных официнальных растений в лечении первой и второй стадии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки более надежными и перспективными являются те противоязвенные растения, которые не стимулируют желудочную кислотность (семя льна, корень алтея, солодки, девясила, сок сырого картофеля, трава сушеницы, зерновки овса, ячменя и риса). Растения-репаранты лучше назначать во вторую стадию болезни. Противоязвенный эффект других растений лучше использовать позднее – в третью и четвертую стадии язвенной болезни. Универсальным противоязвенным растением является ромашка аптечная (А.А. Бизиков, 1995). Автор считает, что в первые 3–4 недели с момента обострения язвенной болезни детям не следует назначать лекарственные противоязвенные растения – стимуляторы желудочной кислотности (аир болотный, алоэ древовидное, душицу лекарственную, дягиль лекарственный, зверобой продырявленный, календулу лекарственную, сок капусты белокочанной, мать-и-мачеху, мяту, подорожник большой и тысячелистник обыкновенный).
С началом второй стадии язвенной болезни (начало эпителизации язвенного дефекта) он рекомендует дополнить лечение витаминотерапией, препаратами из группы репарантов (алоэ, облепиха, сушеница, календула, подорожник, шиповник, земляника и др.). Однако при высокой желудочной кислотности не следует торопиться назначать репаранты растительного происхождения, стимулирующие кислотообразующую функцию желудка (алоэ, календулу, подорожник и др.).
При язвенной болезни желудка с повышенной секреторной активностью желудка рекомендуем сбор лекарственных трав (г):
Листья подорожника – 15,0
Цветки ромашки – 20,0
Трава сушеницы – 15,0
Плоды шиповника – 20,0
Трава тысячелистника – 10,0
Корни солодки – 10,0
Смешать. 2 чайные ложки смеси трав залить 0,5 л кипятка, настоять 30 мин, процедить и принимать по ½ стакана до еды.
Если патологический процесс сопровождается гипосекрецией слизистой желудка, то желательно использовать сбор лекарственных растений следующего состава (г): Листья подорожника – 20,0 Трава полыни – 10,0 Трава тысячелистника – 10,0 Трава золототысячника – 10,0 Корень солодки – 15,0 Плоды шиповника – 20,0 Листья мяты – 10,0