Таблица 15
Количественный индекс эффективности фитотерапии гастроэнтерологических больных
Каждому школьнику, который проходит индивидуальное оздоровление с использованием средств фитотерапии, проводится подсчет баллов до и после курса оздоровления. Разность вычисляется в процентах, что и будет показателем улучшения (ухудшения) состояния здоровья школьника.
Проведенные наблюдения по оздоровлению ежегодно около 85 тысяч школьников Москвы, Подмосковья и 12 регионов России, подвергшихся неблагоприятному воздействию последствий Чернобыльской аварии на АЭС, показали снижение заболеваемости пищеварительного тракта, нервной, легочной и эндокринной систем, кожи в среднем на 26,0—58,2 %. Положительное воздействие фитотерапии отмечено у 84–96 % лиц, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта. Обнадеживающие результаты получены в группах детей с заболеваниями верхних дыхательных путей (72,0—81,0 %) и аллергическими заболеваниями (66–68 %). При этом отмечено повышение успеваемости школьников на 34,1 % по русскому языку и математике. Наблюдения сравнивались с коллективами, где не проводилась работа, связанная с использованием фитопрепаратов.
Противорецидивные курсы фитотерапии эффективны как метод оздоровления детей без отрыва от учебно-воспитательного процесса в школе, для учащихся с хроническими соматическими заболеваниями. Максимальный эффект отмечался у детей, страдающих хроническими заболеваниями пищеварительной системы.
Организация фитотерапии в стационаре
Лекарственные растения и в настоящее время продолжают оставаться ценным средством для лечения и профилактического лечения обострений хронического течения заболеваний. Интерес к лекарственным растениям постоянно растет, особенно в бытовых и производственных условиях. Медико-санитарные части, оздоровительные комплексы, возникающие в последние годы, могут шире использовать возможности фитотерапии в реабилитации больных с хроническими заболеваниями легких, двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, сердца путем комплексного применения настоев, отваров, аэротерапии, гидробальнеотермотерапии, лазерофитопунктуры и др. Для выполнения этих и других фитотерапевтических процедур необходимо знание методик. Поэтому издание краткого пособия по методикам фитотерапевтического лечения может в определенной мере решить этот вопрос, помочь медицинским работникам в понимании комплексности использования препаратов растительного происхождения в детской практике.
Фитобар (кабинет фитотерапии)
Основным функциональным подразделением оздоровительного центра, кабинета, отделения с более широким использованием лекарственных растений является фитобар. Он предназначен для приготовления настоев, отваров для амбулаторного и стационарного использования растений в комплексном лечении или для профилактики обострения хронических заболеваний.
В штат фитобара должны обязательно входить: медсестра (фармацевт) и санитарка (уборщица). В обязанности медсестры входит приготовление чаев, ведение документации, хранение лекарственного растительного сырья и пр. Санитарка обязана проводить сухую и влажную уборку помещений фитобара, мыть посуду в двух водах, помогать медсестре по хозяйственным вопросам.
Приготовление чаев (настоев, отваров) проводится с помощью инфундирных аппаратов марки АИ-3000 (НРБ) или на экстракционном аппарате емкостью 3—12 л.
Все сотрудники фитобара предварительно проходят медицинское обследование в таком же объеме, как и работники общественного питания. Объем приготовляемых напитков должен быть рассчитан не более чем на два дня приема, при условии хранения их в холодильнике.
Рецептура, технология, ассортимент фитобара во многом зависят от его материального обеспечения, но в основном включают 4–5 чаев и два напитка («Корфит», «Гербамарин» и др).
Приготовленные напитки и чаи в фитобаре обеспечивают работу аэрофитокабинета, кабинета фитоингаляций, фитомассажа, фитоаппликаций, фитованн и фитосауны.
Подобный фитобар длительное время работает в отделении восстановительного лечения (заведующий врач Л.В. Летова) детской поликлиники № 96 г. Москвы.
Аппарат инфундирный АИ-3000 (НРБ)
Предназначен для приготовления настоев и отваров объемом до 3000 мл из растительного лекарственного сырья. Аппарат настольного типа имеет цилиндрическую форму. В нижней части корпуса размещена водяная баня, в которую погружают инфундирный сосуд с дистиллированной водой, а в нем помещается перфорированный стакан с лекарственным растительным сырьем. Конфорку ванны водяной бани закрывают заглушкой. Перфорированный стакан снабжен крышкой, через которую пропущен шток диска отжимного приспособления. В процессе приготовления настоев и отваров их можно перемешивать путем возвратно-поступательного перемещения диска. Аппарат снабжен кожухом с теплоизолирующей прокладкой. На его передней панели смонтирован пульт управления, состоящий из переключателя мощности, индикаторных ламп и предохранителя.
Сосуд инфундирный и стакан перфорированный с отжимным приспособлением изготовлены из нержавеющей стали. В комплект аппарата входит двухполюсная розетка с заземленной клеммой, которую необходимо установить на стене вблизи рабочего места по приготовлению настоев или отваров.
Принцип действия аппарата заключается в нагреве воды в инфундирном сосуде до температуры 97–98 °C и поддержания этой температуры в течение требуемого технологического цикла для приготовления жидких лекарственных форм (настоя или отвара).
Фитоаппликации
Лекарственные растения, после получения из них настоя или отвара, могут быть вторично (шрот) использованы в виде фитоаппликаций (горячих компрессов). Преимуществом является сочетание термического воздействия и комплекса биологически активных веществ трав на гиперемированную кожу.
Чаще используют метод непосредственного наложения теплых увлажненных сборов трав на область повреждения (болезни). В гинекологии, урологии, проктологии применяют фитотампоны. Состав сбора зависит от причины заболевания и клинической картины, состояния и возраста больного, сопутствующих заболеваний, переносимости тех или иных растений.
Показания: остеохондроз (отложение солей), моно– и полиартриты неинфекционного происхождения, состояния после травм, операций.
Методика применения: отходы лекарственного растительного сырья (шрот) укладывают слоем 4–5 см между 4 слоями марли или льняной ткани, покрывают целлофаном или вощеной бумагой и шерстяной тканью (одеялом).
Фитоаппликации делают на кушетке или массажном столе. Методика и площадь нанесения фитоаппликаций различна: локальная, перифокальная, рефлекторно-сегментарная и реперкуссивная. Температура шрота составляет 34–50 °C, наиболее оптимальная – 42 °C, в течение 15–20 мин. Частота процедур через день, на курс 10–15. После каждой процедуры больной должен избегать переохлаждения, находиться в постели 1–2 часа. Душ и ванну после фитоаппликаций принимать не следует.
