Курс лечения препаратами растительного происхождения при большинстве хронических заболеваний составляет 25–35 дней. Повторные курсы назначают после 10—12-дневного перерыва, но не более двух курсов после основного курса лечения. Разовые дозы, количество суточных приемов, время приема чаев и пищи меняются врачом в зависимости от течения болезни, индивидуальных особенностей больного, его возраста и пола.
Срок годности настоя или отвара не более 2 суток при хранении их в холодильнике.
Важно при проведении фитотерапии правильно выбрать дозу приготовленного лекарства, чтобы она была переносимой для ребенка различного возраста. Детям до 2 лет назначают ⅙ часть дозы взрослого, от 3 до 4 лет – ⅕; от 4 до 7 лет – ⅓; от 7 до 12 лет – ½.
Доза настойки для детей составляет 1–2 капли на год жизни на прием.
Чайный бальзам представляет собой смеси лекарственного растительного сырья с чайным листом. При этом могут использоваться различные сочетания лекарственного растительного сырья, а чайный лист желательно использовать в сочетании разных частей черного байхового и зеленого листа (В.Ф. Корсун, П.А. Захаров, 1998). Не менее эффективны и популярны цветочные чаи, в том числе и приведенные ниже (табл. 1).
Таблица 1
Чаи, содержащие лекарственные растения
Порошок – простая форма лекарств из высушенных и измельченных растений. В детской практике нередко используют порошки в виде присыпок, содержащих ликоподий, траву тысячелистника, листьев крапивы и др.
Экстракт представляет собой сгущенное извлечение из лекарственных растений, что достигается, как правило, частичным или полным удалением растворителя (воды, спирта), нагреванием или выпариванием. В зависимости от применяемого растворителя экстракты могут быть водными, спиртовыми, эфирными или их смесями, а по консистенции – жидкими (в виде темноокрашенной подвижной жидкости), густоватыми (консистенция свежего меда), густыми (не выливаются из сосуда, а растягиваются в нити, полосы) и сухими (пористая, порошкообразная масса с содержанием влаги не более 5 %). Жидкие экстракты дозируют также, как и настойки, в каплях, а густые и сухие – в единицах массы (Государственная фармакопея XI издания). При получении экстракта извлечение БАВ происходит с помощью растворителя в соотношении 1:5 или 1:1.
К отпуску из аптек предназначены некоторые экстракты промышленного изготовления из алоэ, боярышника, калины, марены, крушины, родиолы, пассифлоры, элеутерококка и пр. Одним из них является фитооснова «Корфит».
Фитооснова «Корфит»
Фитооснова представляет собой смесь плодово-ягодных (яблочного, рябинового или черноплоднорябинового) экстрактов концентрированного яблочного и черничного сока и водно-спиртовых экстрактов плодов и сухих плодов шиповника и боярышника, корней аралии и элеутерококка, используемого для приготовления безалкогольного напитка в домашних условиях или в сети общественного питания.
Фитооснова представляет собой вязкую темно-коричневую жидкость кисло-сладкого вкуса с вяжущим вкусом шиповника. Она соответствует техническим условиям ТУ 9370-002-93458068-10. Фасуется в банках и бутылках, срок годности до 12 месяцев при хранении в сухих и чистых складских помещениях при температуре от 0 до 20°.
Показания к применению: гиповитаминозы первичного и вторичного характера, стрессы, неврастения различного происхождения (психологического, физиологического, производственного и пр.), периоды межсезонной адаптации, различные заболевания печени, почек, эндокринной системы, крови, состояния после тяжелых операций, травм.
Методика применения: концентрированную основу перед употреблением предварительно разводят теплой кипяченой водой в соотношении 1:10. Употребляют до еды по 100–150 мл 3 раза в день в течение 3–4 недель.
Все компоненты, входящие в состав фитоосновы, разрешены М3 России для использования в пищевой промышленности.
Сироп – жидкая лекарственная и диетическая форма, которую готовят путем смешивания сладкого сиропа с определенным количеством настойки или экстракта растений и другими входящими в состав сиропа ингредиентами. В аптеках имеется сироп из плодов шиповника, витаминизированный сироп из плодов шиповника, сироп алоэ с железом, сироп алтейный, сироп солодки и др.
Сок – жидкая лекарственная форма, получаемая при переработке мелко измельченного растительного сырья (плодов, овощей, корней и клубней). После измельчения на мясорубке (соковыжималке) их отжимают вручную через кусок плотной материи или гидравлическим прессом. Остаток смешивают с небольшим количеством воды и извлечение сока повторяют. Полученный сок содержит все растворимые в воде составные компоненты растений. Используют соки в свежем, консервированном или стерилизованном виде. С целью стабилизации сок растений обрабатывают спиртом в соотношении 1:5 или 1:3, который осаждают слизистые, белковые и пектиновые вещества; или инактивируют последние быстрым нагреванием до 78 °C. Затем соки сразу охлаждают, отстаивают и фильтруют. Для приготовления сгущенных соков из свежего растительного материала пользуются вакуум-выпарными аппаратами или их пропускают через полиамидные мембранные фильтры. В аптеках имеются соки алоэ, каланхоэ, подорожника и др.
Мазь – лекарственная форма вязкой консистенции для наружного применения. В состав мазей входят лекарственные вещества и мазевая основа различной консистенции (вазелин, ланолин, глицерин, спермацет, пчелиный воск, гидрогенизированные жиры и другие природные и синтетические вещества или их смеси. В качестве лекарственного вещества в мазях в последнее время используются фитопрепараты или лекарственные травы. Они могут быть порошкообразными, жидкими (экстракт элеутерококка, родиолы и др.) и маслообразными (масло облепихи, эвкалипта и пр.). Перед применением мази следует ее нанести на ограниченный участок кожи на 1–2 часа. Если покраснение отсутствует, мазь можно использовать и на более обширные участки. При аллергических заболеваниях кожи мази желательно чередовать каждые 3–4 дня.
Линимент – лекарственная форма, представляющая собой густые жидкости или студнеобразные массы, плавящиеся при температуре тела. Они предназначены для наружного втирания в кожу в целях получения обезболивающего, высушивающего или дезинфицирующего действия. Примером противовоспалительного дезинфицирующего линимента, используемого в детской практике, может служить линимент сангвиритрина, алорома и др.
Частная фитотерапия в детской практике
Аденоиды
Патологическая гипертрофия (разрастания, вегетации) глоточной (носоглоточной) миндалины, возникающая, как правило, вследствие хронического воспалительного процесса. Развитие носоглоточной миндалины начинается на первом году жизни, к 6–7 годам рост заканчивается, и к 12–13 годам лимфоидная ткань миндалины подвергается обратному развитию.
