Перечитываю предыдущий абзац — и сам боюсь: как бы не напугать беременных читательниц. Так вот, не пугайтесь, пожалуйста! Подавляющее большинство новорожденных прекрасно энергично сосут, так что и волноваться не о чем. Но именно в исключениях и кроется опасность, и поэтому в таких книгах, как эта, приходится о них предупреждать. Нельзя допустить, чтобы появилась вдруг у врача мать пятидневного ребенка и заявила: «Я его грудью кормлю по требованию, а раз он до сих пор не требовал — так до сих пор ни разу и не кормила».
Как только более-менее установилась лактация, то есть ребенок уже несколько дней благополучно сосет, выглядит довольным и нормально прибавляет в весе, нет никакой необходимости его будить. Если он однажды решит проспать восемь часов подряд — наслаждайтесь и отдыхайте сами, вряд ли с четырехмесячным вы все еще сможете столько спать. Еще раз повторю: необходимо сверяться со здравым смыслом. Если младенец внезапно начинает спать куда дольше, чем спал раньше, присмотритесь к тому, спокойно ли он дышит, и потрогайте его, чтобы понять, нет ли температуры.
Но если ребенок теряет в весе или прибавляет очень мало, а кроме того, еще и много спит — вот тогда его надо пытаться будить. В большинстве случаев надо даже не столько будить ребенка (попробуй еще разбуди его, если он крепко спит!), сколько внимательно за ним следить и пользоваться малейшей возможностью, как только он пошевелится (или вам покажется, что он вот-вот проснется), чтобы приложить его к груди. А это значит, младенца надо все время держать при себе. Ребенок, не склонный много плакать (по характеру ли, или от слабости, от болезни или большой потери веса), может часто недополучать еды, если будет спать вдали от матери. Он наполовину просыпается, поворачивает голову из стороны в сторону, тихонько хнычет, никто его не слышит — и он засыпает вновь. А взрослые потом скажут: «Шесть часов подряд проспал как убитый».
В первые дни жизни все дети теряют в весе, и поэтому всегда надо следить за тем, чтобы давать им грудь почаще. Нельзя устанавливать какие бы то ни было ограничения — ни максимум четыре часа, ни любые другие. Нужно мыслить здраво. Очень отличаются друг от друга ребенок, сосавший с утра несколько раз (причем сосавший хорошо, так что было видно, как шевелится челюсть, и слышно, как он глотает), а после полудня уснувший на пять часов, — и ребенок, который тоже спит пять часов, а потом снова пять, и еще пять, а между часами сна почти не присасывается, «ругается» на грудь и толком не сосет, пару минут или же полчаса держит во рту грудь, не совершая сосательных движений.
Когда он будет спать всю ночь?
В последнее время вошли в моду различные методы обучения детей полноценному сну. Какая-то нелепица: спать умеют все дети. Уже до рождения, во чреве матери, они спят, а новорожденные обычно проводят во сне больше (иные — существенно больше) пятнадцати часов в сутки. Без сна ребенок умер бы через несколько дней — впрочем, равно как и взрослый.
На самом деле со временем дети постепенно учатся как раз не спать, а бодрствовать. Им надо пройти путь от пятнадцати или двадцати часов сна в сутки, характерных для новорожденного, до семи или восьми, привычных взрослым. Очевидно, им приходится со временем спать все меньше и меньше. Но это не настояшее обучение (то есть для этого не требуется инструктор), а просто процесс созревания, точно так же как с умением сидеть и ходить: придет час, когда каждый ребенок начнет это делать, от родителей тут ничего особенного не требуется (кроме обычной заботы и любви), и никакие занятия интенсивным ранним развитием не приведут к тому, чтобы ребенок начал делать это раньше или лучше.
Один из ключевых моментов этого процесса постепенного созревания приходится примерно на четыре месяца, когда дети часто начинают просыпаться по ночам. Многие матери этому удивляются, беспокоятся или даже пугаются: им же говорили, что ребенок со временем должен спать все больше. (Куда уж больше?! Это уже была бы кома!) Но вас я уже предупредил: в два или три месяца ваш ребенок, возможно, будет спать шесть часов подряд, а то и все восемь; но месяца в четыре или пять он с большой вероятностью начнет просыпаться по нескольку раз за ночь, примерно раз в полтора или два часа. Запомните: это нормальный этап взросления. Учить его этому не надо, будить раз в два часа не надо, он справится сам. Хотя некоторые дети так не просыпаются, а всегда спят одним большим блоком. Если вам ненароком достался именно такой ребенок — не волнуйтесь, это тоже нормально.
Тут мы вступаем на почти неисследованную территорию: есть очень мало данных о естественной эволюции нормального детского сна. Разумеется, все бывает очень по-разному, так как дети все разные. Но похоже, примерно года в два дети просыпаются куда реже, чем раньше, а года в три начинают спать всю ночь (по крайней мере, большинство тех детей, что не пережили ранней травмы, то есть никто не пытался их вынудить оставаться по ночам в одиночестве). Примерно в три года многие дети, до того спавшие с родителями, соглашаются спать в другой комнате, если с ними посидеть, пока они засыпают. Лет в семь многие дети засыпают сами: их целуют, говорят им: «Спокойной ночи!» — и они остаются в кровати, не протестуют, не зовут и не плачут.
Газы
Как у детей, так и у взрослых газы могут скапливаться в желудке или в кишечнике (особенно в толстой кишке). Эти два случая, однако, совершенно различны.
В желудке скапливается воздух, самый обыкновенный воздух, который человек проглотил (врачи называют это явление аэрофагией, поеданием воздуха). Младенцы глотают воздух, когда едят, когда плачут или когда сосут пустышку или палец.
В кишечнике газ совсем другой, он уже по запаху радикально отличается от воздуха. Эта смесь газов содержит азот (кислород из проглоченного воздуха всосался через кишечник), а также газы, которые вырабатываются в самом кишечнике в процессе переваривания некоторых продуктов; эти газы и придают ему характерный запах.
Если ребенок проглотил слишком много воздуха, он может, конечно, чаще пукать, но проще выпустить этот избыточный газ через рот, то есть отрыгнуть его. Избыток газа в кишечнике происходит скорее от пищеварения, чем от проглоченного воздуха. Если младенец неправильно сосет, потому что плохо приложен (или из-за какой-то иной проблемы), может случиться, что ему достанется слишком много лактозы и мало жира и относительный переизбыток лактозы может вызвать излишек газов (см. раздел «Коровье молоко»). Кроме того, при неправильном прикладывании возрастает вероятность, что он будет заглатывать воздух во время сосания. Но плохое прикладывание — это не основная причина появления газов, как и газы не могут быть основным симптомом плохого прикладывания.
Избыток газов в кишечнике может быть изгнан оттуда, только если ребенок пукает. По счастью, этот газ не может пойти обратно и выйти через рот.
Воздух из желудка проще изгнать (отрыгнуть), находясь в вертикальном, а не в горизонтальном положении. Поскольку наши предки всегда были на руках у матери, вряд ли у них были с этим проблемы. Но в прошлом веке широко распространились бутылочки и люльки. Если ребенок пьет из бутылки, он может заглотить много воздуха, а в люльке ему будет сложно этот воздух отрыгнуть. Поэтому считалось важным подержать младенца вертикально, давая ему возможность отрыгнуть, прежде чем класть его в люльку.
