Многие уже знают историю моей пациентки Алены из Екатеринбурга, которая обратилась на программу именно в такой ситуации. Пошла сдавать кровь, а сахар повышен. Эндокринолог по месту жительства сразу предложил инсулин. Алена позвонила мне. Мы всегда помним про 2 недели самоконтроля и питания, поэтому начали диетотерапию. Через 3–5 дней появилась первая динамика: сахар крови нормализовался. Мы продолжили наблюдение на протяжении всей беременности. Алена родила прекрасного сыночка, без инсулина. И теперь сама кормит правильно весь Екатеринбург, открыв магазин еды, которая лечит с моей концепцией «Кормим правильно». По пятницам она сама стоит за прилавком и мотивирует многих своим примером. Будете в Екатеринбурге – приходите познакомиться с ней: волшебная женщина с горящими глазами, влюбляющая всех в здоровый образ жизни.
Токсикоз первого триместра. Как есть?
С самых ранних сроков беременности большинство женщин отмечают тошноту, снижение аппетита, слабость. Но у некоторых женщин состояние осложняется токсикозом – резким усилением этих симптомов вплоть до рвоты.
Существуют разные теории возникновения токсикоза, но ни одна точно не выяснена.
• Генетическая склонность к токсикозу – многие отмечают подобные реакции у своих мам, в роду.
• Хорионический гонадотропин – это специфический гормон беременности, который резко повышается с момента зачатия. Благодаря этому беременность прогрессирует. Существует теория, которая связывает высокий уровень ХГЧ и проявление токсикоза, проще говоря, из-за высокого ХГЧ тошнит. Но ХГЧ и должен быть высоким, в противном случае беременность не развивается.
• «Печеночная теория» – метаболиты гормонов беременности расщепляются в печени, и в результате этого происходит такая легкая токсическая реакция.
• Антигенная теория – так организм женщины реагирует на новый развивающийся внутри организм ребенка.
Теорий много, смысл один. В этот период женщина начинает резко плохо себя чувствовать и теряться. Кто-то совсем ничего не ест, кто-то начинает есть все подряд: фастфуд, кучу сладкого, оправдывая все это своим состоянием. В результате к 20 неделям набирают 10 лишних килограмм.
Легкая степень токсикоза – это когда есть рвота, все остальное – тошнит, мутит – это, можно сказать, норма.
У некоторых женщин токсикоз настолько сильный, что они могут даже потерять в весе. И самое главное здесь – быть под контролем врача. Вес наберется после.
Когда это закончится?
Обычно максимальные проявления – с 6-й до 12-й недели, но у некоторых может продлиться до 18–20-й недели.
У меня был жуткий токсикоз во время всех трех беременностей, и с каждый разом интенсивность его нарастала. В третью беременность пик токсикоза пришелся на мой международный тур с семинарами. Поверьте, я знаю, каково это.
Но я знаю и то, что токсикоз можно облегчить коррекцией питания, и сейчас я об этом расскажу.
Правила питания, облегчающие токсикоз
1. Самый действенный совет, реально работающий: утром, не вставая с постели, съесть пару хлебцев или сухарей, полежать 10 минут и только потом подняться. Так сильно тошнить уже не будет.
Это связано с низким уровнем сахара и высоким инсулином с утра. Дайте немножко глюкозы, вставайте и ощутите облегчение.
2. Частое дробное питание с промежутками 1,5–2 часа, объем порции – 150–200 г.
Таким образом вы добиваетесь стабильного уровня глюкозы в течение дня, без резких скачков.
3. Можно чуть снизить общее количество белка – есть меньше мяса, птицы, но не исключать полностью. Временно сократите порции мясных блюд на 30–50 %.
Это для облегчения работы печени.
4. Замените свежую пищу на тушеную – она хорошо, быстро и легко усваивается.
5. Добавляйте в питьевую воду мяту, лимон, имбирь, кусочек грейпфрута.
6. При сильном приступе тошноты хорошо работает вдыхание эфирного масла лаванды или мяты.
7. Не увлекайтесь соленьями – отечете, появятся соли в моче. Но небольшое количество квашеной капусты, например, помогает усвоить обед.
8. Найдите то, что можете есть, пусть даже на время токсикоза это будет однообразное меню, но вы получите необходимое количество питательных веществ.
9. Постарайтесь больше лежать, спать, гулять и дышать воздухом. Я люблю отправлять на больничный с токсикозом, потому что в таком состоянии женщина не работник.
И главное, отключите сопротивление! Примите эти временные трудности. Я своим пациенткам говорю: токсикоз – это хорошо, значит, беременность прогрессирует, развивается. И он однозначно закончится, постарайтесь расслабиться в этом состоянии.
Особенности питания во втором и третьем триместре
Когда же питание для беременных будет отличаться? На более поздних сроках.
С 24–26-й недели начинается активный рост плода, и матка сильно увеличивается в размере – может возникнуть проблема с запорами. Поэтому:
• добавляйте клетчатку в основные приемы пищи: в завтрак можно включить свежий салат или добавить тыкву или шпинат к каше; в обед съесть двойную порцию салата; а на ужин – тушеные овощи;
• включайте продукты, стимулирующие кишечник: салат из отварной свеклы с черносливом, натуральный йогурт, супы-пюре;
• следите за жирами, не забывайте класть масло в уже готовую еду – 3–4 столовые ложки в день;
• можно пить воду с магнием, это тоже стимулирует кишечник – стакан с утра до завтрака и стакан перед сном;
• обязательно ходите, делайте гимнастику – те самые круговые движения тазом для улучшения кровообращения в малом тазу.
С 32–34-й недели и до родов нагрузка на почки мамы максимальная, поэтому в это время можно снизить количество суточной нормы жидкости на 500–600 мл.
Из-за того, что матка сильно давит на желудок, может появиться изжога, отрыжка, тяжесть после еды. Снижайте объем порции на 30–50 %, но сокращайте интервалы между приемами пищи. Раньше порция еды была 400 г и промежуток 4 часа – сейчас снижайте до 200–300 г, но ешьте чаще, каждые 2–3 часа.
С 36–38-й недели идет физиологическое снижение веса, уходят отеки, поэтому перед родами женщина даже сбрасывает пару килограмм.
Перед самыми родами рекомендую обязательно поесть до отъезда в роддом: роды – процесс длительный, нужна энергия!
Питание перед родами
• Должно быть сытным и легкоусвояемым.
• Не ешьте сырое, даже овощи и фрукты, чтобы не было лишнего брожения, газообразования.
• Идеально – это омлет и каша, чай с парочкой сухих печений.
• Пить можно до самого потужного периода, поэтому однозначно берите с собой бутылочку с водой, баллончик с термальной водой, чтобы освежаться между схватками, и гигиеническую помаду, чтобы при максимально активном дыхании не пересохла слизистая губ.
