Другой вопрос, если вы хотите сохранить свою фигуру в хорошем состоянии и после родов выглядеть так, словно вы и не рожали. Для этого надо начинать заранее, и помимо контроля за питанием записаться в фитнес или, если вы уже занимаетесь в зале, обсудить изменение схемы тренировок. Нагрузка в процессе подготовки к беременности и во время самой беременности меняется, а также меняется характер упражнений. Советую вам найти специальную литературу, в которой подробно рассмотрено, что можно и что нельзя делать в зале по триместрам беременности.
Фитнес во время беременности очень важен для хорошего самочувствия и сохранения своего привычного тонуса и внешнего вида. Однако надо помнить, что усиленные занятия спортом во время подготовки к беременности могут повлиять на течение менструального цикла и даже снизить вероятность зачатия, поэтому злоупотреблять не стоит.
Витамины для беременных
Сразу же хочу сказать: единственное, что доказанно может повлиять на здоровье вашего будущего ребенка, — это прием фолиевой кислоты в дозе от 400 до 800 мкг в сутки за три месяца до беременности. Эта кислота помогает снизить риск возникновения пороков развития нервной трубки. Все остальные вещества и витамины не имеют доказательной базы. Тогда возникает логичный вопрос: надо ли принимать комплекс поливитаминов до, во время и после беременности? Я считаю, что принимать стоит, и вот почему. В обычной жизни к организму не предъявляются такие серьезные требования, как во время беременности, и поэтому недостаток некоторых витаминов и минералов не станет существенно сказываться на здоровье. В нашем питании, как правило, нет идеального баланса всех необходимых веществ. Качество продуктов не позволяет гарантировать, что, к примеру, в овощах и фруктах есть достаточное количество витаминов, на которое мы рассчитываем. Поэтому витаминный комплекс во время беременности выступает страховкой от недостатка полезных веществ, которые вы недополучите с пищей. Делить витамины и принимать их по отдельности не стоит. Современные комплексы вполне справляются со свой задачей и не заставят вас принимать таблетки горстями.
Заключение
Вы прочитали достаточно много информации выше о том, что стоит сделать до беременности, список большой, есть очень важные обследования, есть не обязательные — решать вам, что выполнять из предложенных советов, а на что закрыть глаза. Важно помнить, что до конца вы не сможете повлиять на то, каким родится ваш ребенок, просто можете постараться удалить все явные нарушения в вашем организме, которые могут повлиять на качество эмбриона и процесс вынашивания плода.
Не превращайте желание забеременеть в сверхцель, которой надо как можно скорее добиться. Я бы назвал такое «маниакальное» желание забеременеть еще одним способом контрацепции. Мне нередко рассказывают пациентки, что в последние месяцы вся их жизнь подчиняется «процессу беременности». Родственники также добавляют «дров» в этот процесс, регулярно спрашивая, как продвигаются дела, и сетуя, что «никак не дождутся, когда можно будет понянчить внуков».
Все это на самом деле имеет «контрацептивыный» эффект и формирует «психологическое» бесплодие. Собственно об этом давайте поговорим в следующей главе.
Список обследований здоровой пары до беременности
В заключение этой главы, конечно, надо свести всю представленную информацию в один список, что, собственно, я и сделал.
1. Клинический анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Биохимический анализ крови (общий белок, АСТ, АЛТ, креатинин, билирубин, щелочная фосфотаза, глюкоза, калий, натрий, железо, ЛЖСС, ферритин, трасферрин)
4. Коагулограмма (АЧТВ, протромбин, фибриноген, МНО, D-димер)
5. HBS, RW, ВИЧ, HCV
6. Группа крови, резус-фактор
7. Мазок на флору из влагалища
8. Цитологический мазок с шейки матки
9. Кольпоскопия (условно)
10. Фемофлор-17 — из влагалища (условно)
11. ПЦР на хламидии
12. TORCH-инфекции
13. Консультация генетика (условно)
14. Анализ крови на ТТГ и Т 4
15. Консультации врачей-специалистов, если есть хронические заболевания.
Несмотря на объемный список, сдать все эти анализы можно довольно быстро. По сути, анализы с 1-го по 6-й (за исключением анализа мочи), а также 10-й и 12-й выполнят из одного забора крови из вены. Все мазки можно забрать, один раз посетив гинеколога. Так что если воспользоваться современной лабораторией, где берут все анализы, обследование до беременности займет 10–15 минут.
Глава 6
Как беременеть?
Глупый на первый взгляд вопрос. Кажется, что может быть проще — просто любите друг друга, и все получится, но нет, вдруг что-то начинает не получаться или вызывает эмоциональные трудности.
Ниже, в главе, посвященной проблемам с наступлением беременности, мы подробно поговорим о тех ситуациях, когда беременность может не наступать от чрезмерного волнения женщины по этому поводу, но а сейчас мне бы хотелось просто снять то напряжение, которое неминуемо возникает в паре, встающей на «нелегкий путь» беременности.
Беременность не обязательно случается в результате полового акта, направленного на введение спермы в половые пути женщины в определенные дни цикла. Формула беременности кажется на первый взгляд довольно простой, но надо признать, что сложение всех элементов к беременности приводит не всегда.
Так уж получилось, что беременность должна приходить неожиданно, вот такой у нее каприз. Трудно себе представить женщину, точно уверенную в том, что в этом менструальном цикле она забеременела, или врача, убежденного в положительном исходе своего лечения, даже если он подсадил в полость матки уже сформированный и развивающийся эмбрион. Увы, но все равно результата теста на беременность ждут затаив дыхание. Вот этот важный факт надо принять и прочувствовать, а после этого, забыв обо всем, просто любить друг друга.
Я умышленно ухожу от подробного описания медицинских и физиологических аспектов беременности, так как на опыте убедился, что нет ничего лучше для этого процесса, чем просто правильная беседа с женщиной или парой.
Как только в сознании женщины формируется зачаток плана «я начинаю беременеть», в организме начинают происходить процессы, часто направленные против основной цели.
Как же абсурдно звучат рекомендации по беременности, вот, к примеру, если у вас матка отклонена «кзади», после полового акта надо вставать «березкой» или подкладывать под ягодицы подушку и не вставать до утра. Вспомните, еще раз, что, как правило, беременность, которая потом оказывается нежелательной, так как она нежданная, возникает от половых актов, случившихся не в комфортных условиях супружеской кровати, а совсем наоборот.
Безусловно, надо отметить, что, учитывая короткий срок жизни яйцеклетки (всего 48 часов), половой акт ближе к середине цикла имеет больше шансов стать результативным. Чем больше времени проходит после момента овуляции, тем шанс холостого выстрела возрастает, но это совсем не означает, что надо всю энергию, питаемую вашим желанием стать матерью, вкладывать в пару половых актов в нужные дни.
