Глава 9
Как выбрать клинику и врача?
Первое, на что бы я хотел обратить внимание, — выбирайте врача и только потом обращайте внимание на клинику, в которой он работает. Постараюсь объяснить почему. Мы живем в эру рекламных технологий, и поэтому, как только возникает потребность выбрать клинику, первое, с чем мы сталкиваемся, — это с обилием предложений, каждое из которых обещает «только лучшее оборудование, титулованных врачей, западные стандарты и самые высокие показатели наступления беременности». Далее красивые картинки и довольные родители на фоне красивых интерьеров. Очевидно, что лечение бесплодия методом ЭКО — это бизнес и он развивается по всем законам бизнеса, а реклама — двигатель продаж.
Ситуация дополняется еще тем, что при проведении ЭКО результат не гарантируется, то есть, заплатив деньги и не забеременев, вы не сможете предъявить никаких претензий врачам. Так получилось, и надо пробовать еще. Узнать истинную статистику наступления беременности в клинике невозможно. На что же обращать внимание? На красоту клиники? На множество дипломов и наград у врачей и их многочисленные титулы? На комфорт? Увы, но все эти показатели не несут никакой убедительной информации. Надо искать в первую очередь врача, который, очевидно, вряд ли будет работать в плохой клинике, так как условия, которые есть в клинике, будут влиять на качество его работы. Вспомните, что, несмотря на все таланты врача, выращивающего яйцеклетки, его работа может быть полностью испорчена, если в клинике работает плохой эмбриолог или оборудование для культивации и криоконсервация эмбрионов недостаточно хорошего качества.
Есть такая расхожая фраза «Талантливый человек талантлив во всем», но я бы хотел ее немного модифицировать: «Талантливому человеку всегда тесно в рамках профессии, которой он занимается». Сейчас благодаря современным технологиям у врачей появилась возможность вести свои блоги, создавать сайты, а также активно общаться с пациентами посредством «Инстаграмма». Ищите именно там! Вы будете приятно удивлены, как много интересной информации предоставляют врачи на этих площадках. Часто полезная информация чередуется своеобразными репортажами с работы, где рассказывается об интересных случаях, с которыми приходится сталкиваться, и о том, как удалось их решить. Вы можете там же задавать свои вопрос, и доктора активно на них отвечают.
Просматривая такие материалы, вы можете почувствовать врача, посмотреть, как он работает, и на этом основании понять, что вам нравится доктор и вы бы ему доверились.
Репродуктология — молодая специальность, и многие врачи, работающие в этом направлении медицины, относительно молоды и азартны, поэтому не стоит обращать внимание на этот момент. Есть такое ошибочное мнение, что молодые доктора недостаточно опытны и надо искать специалиста, «убеленного сединами». Опыт врача играет огромную роль, но в этой специальности тридцатилетние врачи уже вполне состоявшиеся специалисты, просто впору относительной новизны этой специальности.
Еще одним источником информации о враче могут быть отзывы в Интернете, однако хочу вас предостеречь — полностью доверять им нельзя. Отзывы в Интернете могут быть довольно необъективными, и там чаще встречаются негативные оценки, и это очевидно. Увы, но если у человека все хорошо, он достиг того, чего хотел, у него нет достаточной мотивации идти в Интернет искать места, где можно оставить отзыв и писать его. Такова природа человека, довольно мало людей долго сохраняют в себе чувство благодарности. Когда речь идет о беременности, это еще подкрепляется просто отсутствием времени, так как рождение ребенка и заботы о нем полностью забирают внимание женщины и ей уже не до отзывов.
Когда же человек подавлен неудачей, он разочарован, не понят и обижен — нередко в написании негативных отзывов он старается найти утешение. Такие отзывы наполнены желанием мести, краски сгущаются, события искажаются, выводы и оценки звучат пугающе. Каждый доктор сталкивается в своей практике с такими ситуациями, мы все люди и работаем с людьми, и нет такого человека, который бы мог нравиться всем без исключения. Кроме этого, существует пресловутый «человеческий фактор»: доктора ошибаются, но без этих ошибок невозможно осуществлять практику, а чем больше у доктора пациентов, тем чаще могут такие ошибки случаться. Мы делаем выводы, стараемся более не допускать таких ситуаций, но очевидно, что пациент, который остался недоволен, будет судить врача, не рассматривая ситуацию в общем, в перерасчете на количество удачных исходов лечения. Для расстроенного пациента его проблема единственная.
Я не оправдываю ошибки врача или его неудачи в лечении, но, увы, даже в самых лучших клиниках Европы и Америки есть свой процент ошибок и неудач, это тот неотъемлемый риск, который пациент, увы, принимает на себя, сталкиваясь с медициной. Поверьте, врачи не меньше пациентов переживают свои неудачи и многие несут этот груз через всю свою жизнь. Кроме этого, все подобные случаи очень жестко разбираются в клиниках на специальных конференциях, и доктора нередко получают серьезные взыскания.
Мы говорили про ошибки, но есть и просто эмоциональные конфликты между пациентом и врачом, когда происходит простое недопонимание. К примеру, доктор настаивает на неэффективности определенного метода лечения и предлагает другой, который требует дополнительных затрат, а пациент интерпретирует подобную ситуацию как попытку «развести его на деньги». Конечно, доктор, может быть, недостаточно хорошо разъяснил свою позицию, но увы, иногда стечением обстоятельств и эмоциональное состояние доктора просто приводят события к конфликтному решению ситуации. Именно из таких ситуаций могут и рождаться негативные отзывы, которые множатся на форумах в Интернете. В то же время есть и объективная информация, и я совершенно не исключаю, что часть врачей заслуживают свою негативную оценку.
Итак, отзывы в Интернете — не самый надежный способ получить объективную информацию о враче, но ее стоит все же учитывать при поиске своего доктора. Если вы выбрали доктора по тем критериям, по которым я описал выше, выбирать клинику вам не придется. Чаще всего доктора в своих блогах или аккаунтах «Инстаграма» подробно описывают, какие у них есть технологии, знакомят с эмбриологами и размещают фотографии из клиники и лабораторий. Еще раз подчеркну, что, если доктор ответственно подходит к своей работе и результату, он вряд ли станет работать в клинике, где экономят на оборудовании, расходном материале и специалистах. Таким образом, регистрируйтесь в «Инстаграме», если вас нет еще там, и ищите своего доктора.
Заканчивая главу про ЭКО, я должен выразить большую благодарность доктору-репродуктологу Яночкиной Татьяне Геннадьевне, которая консультировала меня в процессе написания этой главы. Она относится именно к тому типу докторов, о которых я писал выше. О том, насколько прекрасный это доктор, вам лучше меня расскажут многочисленные отзывы в Интернете и ее очень интересный «Инстаграм». От себя могу сказать, что многолетняя совместная работа с ней привела к большому количеству беременностей у моих пациенток, с очень сложными гинекологическими проблемами, которые на первый взгляд казались совершенно безнадежными, однако легкая рука доктора Яночкиной помогла им обрести счастье материнства, и не один раз.
