Сегодня гораздо больше, чем раньше, разнообразия в выборе того, как прожить поздние годы, если вы предвидите, что вам может понадобиться небольшая помощь в выполнении повседневных задач. Увеличивается и количество семей, состоящих из представителей разных поколений: либо пожилые родители переезжают к детям, либо дети перевозят свои семьи к родителям, в дом, где и сами выросли.
Хотя мрачные, сырые и холодные дома престарелых из кинофильмов 1950-х годов до сих пор существуют, во всем мире создаются учреждения, поощряющие независимость стариков. В главе 6 о жизни среди людей я уже упоминал о пансионатах для проживания с уходом (их называют также пансионатами для людей с нарушениями памяти) – это одна из составляющих такой тенденции. В ведущей правозащитной организации Argentum говорят:
Пансионат для проживания с уходом – это учреждение для пожилых людей, функционирующее по принципу ухода на дому и в общине; здесь предоставляется жилье, вспомогательные услуги и в случае необходимости медицинская помощь. Люди, выбирающие такое место для проживания, могут вести независимый образ жизни, получая при этом помощь, адаптированную к потребностям каждого обитателя, а также преимущества, обогащающие их жизнь. В таких пансионатах создаются условия, которые стимулируют независимость, целеустремленность и чувство собственного достоинства обитателей, а также поощряют вовлеченность членов семьи и друзей в их жизнь. Сотрудники пансионата готовы удовлетворить нужды обитателей как в запланированном, так и во внеплановом режиме. Как правило, на территории таких комплексов работают рестораны, созданы условия для социальной и оздоровительной активности, а также предоставляются услуги по обеспечению персонального ухода. В настоящее время в Соединенных Штатах Америки действует 28 585 пансионатов для проживания с уходом, в которых обитают 835 200 человек
[1008].
Какими бы комфортными и удобными ни были пансионаты для проживания с уходом, многие пожилые люди хотят как можно дольше оставаться дома. Мы можем принять некоторые меры, чтобы сделать их нахождение там возможным.
СОЗДАНИЕ СИСТЕМ В РАМКАХ ПОДГОТОВКИ К БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА И УМЕРЕННЫМ КОГНИТИВНЫМ НАРУШЕНИЯМ
Людям с болезнью Альцгеймера и умеренными когнитивными нарушениями очень трудно привыкнуть к чему-то новому. Поэтому следует начинать планировать сейчас, чтобы к тому времени, когда вам понадобится помощь, новые системы казались вам знакомыми и привычными. Не ждите появления первых симптомов болезни – тогда будет уже слишком поздно. Сделайте новые системы легкими в применении и повседневными.
Запишите свой адрес в телефон и на карточку и положите ее в кошелек. На этой же карточке запишите номер телефона своего врача, мужа (жены) и члена семьи или друга, который поможет вам в случае необходимости. Если вы попадете в аварию, сотрудникам службы экстренной помощи понадобится позвонить этим людям, если вы не сможете ответить на их вопросы.
Если вы принимаете какие-то лекарства, начните использовать органайзер для таблеток, чтобы завести привычку пользоваться им впоследствии, когда он действительно будет необходим. Некоторые аптеки без дополнительной оплаты подготовят вам упаковку с дневной дозой лекарств и доставят на дом
[1009]. Если вы принимаете лекарства утром, в полдень и вечером, таблетки для каждого приема будут сложены отдельно и подписаны.
Храните ключи и кошелек в специально отведенном для этого месте. Рассмотрите возможность покупки умного холодильника, который автоматически заказывает доставку основных продуктов питания, или найдите местный или онлайновый продуктовый магазин и сделайте в нем постоянный заказ на доставку. Воспользуйтесь услугой автоматической оплаты счетов. Создайте систему для хранения паролей от учетных записей и выберите человека, который будет знать эту информацию или сможет получить доступ к ней. Обратитесь к сотрудникам местной полиции или к кому-нибудь из близких, чтобы они научили вас защищаться от мошенников.
Все мы прямо сейчас можем взять за правило более осознанно относиться к тому, как мы живем в этом мире. Оставайтесь любознательными и умственно вовлеченными. Будьте открытыми новому опыту. Поддерживайте социальные связи. Старайтесь быть добросовестными и ответственными. Ведите здоровый образ жизни, придерживаясь тех правил питания, физической активности и гигиены сна, которые я описывал.
ВЫБЕРИТЕ ПОДХОДЯЩУЮ БОЛЬНИЦУ ДО ТОГО, КАК ОНА ВАМ ПОНАДОБИТСЯ
Как и все остальное в жизни, больницы бывают хорошими и плохими. Некоторые больше подходят для решения одних задач, но не для других. Есть и такие, где ужасно все без исключения. На сайте Medicare’s Hospital Compare представлена информация о количестве послеоперационных осложнений и инфекций в различных медицинских учреждениях, а также о том, в каких из них уровень смертности ниже среднего на каждые шесть диагнозов: сердечный приступ, сердечная недостаточность, пневмония, инсульт, коронарное шунтирование и хроническое обструктивное заболевание легких
[1010]. Кроме того, на сайте представлены данные о том, в каких больницах уровень повторной госпитализации выше среднего, то есть пациентам приходится возвращаться в больницу, потому что проблема так и не была решена. На сайте HospitalInspections.org, подобном экспертной оценке ресторанов города, даются сведения о том, в каких больницах выявлены серьезные проблемы
[1011]. Несколько других сайтов помогут вам найти ближайшую больницу или отделение скорой помощи и узнать среднее время ожидания в этих учреждениях
[1012]. Прямо сейчас выясните, где находятся ближайшие больницы и отделения скорой помощи и какое в них среднее время ожидания. Обновляйте этот список один раз в год. Запишите эту информацию возле телефона в своем доме, а если у вас есть смартфон, введите ее туда.
Кстати, выбирая отделение скорой помощи в городской среде, отдавайте предпочтение тому, которое расположено в спокойном районе, а не в окружной больнице в центре крупного городского района. Во втором случае отделение будет переполнено пациентами с ножевыми и пулевыми ранениями, особенно в пятницу и субботу вечером, поэтому, если вас не ранили ножом или не подстрелили, вам придется долго ждать осмотра.
