Исследователь-медик изучает околосмертный опыт
В заключении он писал, что люди, очутившиеся на грани смерти или считавшиеся умершими, сообщали, что «не чувствовали горя, как и парализующего страха того рода, который может возникнуть в случаях меньшей опасности… Не было ни тревоги, ни следа отчаяния, ни боли, скорее – спокойная серьезность, глубокое приятие, преобладающая живость ума и чувство уверенности» [2].
В 1975–2005 годах результаты сорока двух исследований с участием более чем 2500 пациентов с ОСО были опубликованы в научных журналах и в виде нескольких монографий [3]. Во многих из этих исследований рассматривалось ограниченное количество пациентов или выводы делались на основании одних только писем вместо личных собеседований. Но несмотря на различия в методике, медицинских показаниях в связи с опытом и критериях отбора опрашиваемых, исследования дали поразительно схожие результаты и выводы о содержании и последствиях ОСО.
До 2000 года большинство исследований были ретроспективными, их участники отзывались на объявления в газетах и журналах, а также призывы по радио и телевидению. Таким образом, ретроспективным исследованиям недостает надежной с научной точки зрения процедуры отбора. Поскольку участие является произвольным и добровольным (участники сами заявляют о своей готовности участвовать), в ретроспективное исследование могут войти люди с опытом десяти-двадцатилетней давности, медицинские и прочие обстоятельства которого уже невозможно подтвердить. К примеру, уже не удается найти подтверждения внетелесному опыту.
Почему люди соглашаются или не соглашаются добровольно участвовать в исследованиях, неизвестно. Те, кто опасается или не желает отвечать на объявление, возможно, ранее пытались рассказать о своем ОСО врачу или родственнику, но столкнулись с негативной реакцией. То же самое справедливо для тех, кто не в состоянии выразить свой опыт словами. В равной степени вероятно и то, что некоторые люди не признают как ОСО именно свой опыт, поэтому не вызываются участвовать в исследованиях. И наконец, кое-кто может просто не знать о проведении исследований.
Несмотря на то, что ввиду всех этих факторов результаты ретроспективного исследования становятся менее объективными и надежными, они обеспечивают поступление ценных данных по ОСО, которые представлены ниже. Однако эти результаты зачастую не в состоянии ответить на конкретные вопросы о причине или содержании ОСО, а также о том, как можно испытывать ясность сознания во время остановки сердца.
В последние годы было проведено несколько проспективных исследований, посвященных этим проблемам, их результаты опубликовали в медицинских журналах, и в следующей главе я подробнее рассмотрю содержание и выводы из них. Проспективные исследования возможны лишь для пациентов с точно диагностированным критическим медицинским состоянием. Ко всем участникам проспективного исследования обращаются в течение нескольких дней после выхода из комы или после остановки сердца с последующей реанимацией, и спрашивают, остались ли у них какие-либо воспоминания о периоде, который они провели без сознания. Все медицинские и прочие данные тщательно документируют. Содержание и момент любого заявленного события во время внетелесного опыта позднее можно подтвердить, обратившись к врачам, медсестрам, очевидцам процедуры реанимации. Может быть собрана контрольная группа с целью установления, наблюдаются ли какие-либо отличия в случае остановки сердца или комы в отсутствие ОСО. Все это придает проспективному исследованию гораздо большую научную ценность.
Распространенность ОСО
Репрезентативный опрос Гэллапа в 1982 году показал, что примерно 5 % населения США, возможно, имеет околосмертный опыт. Опрос, проведенный в Германии не так давно, в 1998 году, выявил сравнимую цифру – 4,2 % [4]. Количество заявленных ОСО в последние годы выросло – вероятно, в связи с тем, что СМИ, а также работники сферы здравоохранения, психиатрических учреждений и служб социального обеспечения заинтересовались ОСО. И поскольку кардиологические отделения, реанимации и хорошо организованные отделения экстренной медицинской помощи оснащены специальным реанимационным оборудованием, у пациентов прибавилось шансов как на выживание в случае критического состояния, так и на приобретение ОСО. Так как каждый десятый человек в настоящее время заявляет об ОСО после угрожающего жизни медицинского кризиса, изучать это явление стало проще.
Различия в планах исследования затрудняют определение распространенности ОСО в обстоятельствах, угрожающих жизни. Чем тщательнее разработан план, тем ниже процент заявленного ОСО. В ретроспективных исследованиях доля заявленных ОСО колеблется в широких пределах: от 14 до 80 и более процентов пациентов сообщают об ОСО. В исследованиях с участием пациентов, которые были реанимированы сравнительно давно, 27–43 % участников (обычно уже в возрасте) сообщают об ОСО. В статье 1998 года, написанной Брюсом Грейсоном, предлагается широкий обзор цифр. В трех недавних проспективных исследованиях с участием пациентов, переживших остановку сердца, получен результат 11–18 % [5].
Значительные различия в процентах между ретроспективными и проспективными исследованиями отчасти объясняются тем, что проспективные исследования исключают возможность самоотбора пациентов. Но даже результаты проспективных исследований не всегда удается сравнить. К примеру, в нидерландском исследовании выяснилось, что у людей, которым потребовалось несколько реанимационных процедур после остановки сердца, выше вероятность приобретения ОСО. Те, кто провел в коме несколько дней или недель после сложной реанимации, и те, кому потребовалась искусственная вентиляция легких в течение длительного периода, значительно реже сообщают о приобретении ОСО. По-видимому, хорошая кратковременная память играет важную роль в сохранении воспоминаний об этом опыте [6].
Эффект возраста
Во всех исследованиях обнаруживается связь между возрастом и количеством случаев заявленного ОСО. Чем моложе пациент, тем выше вероятность сообщения об ОСО. Мелвин Морс выяснил, что об ОСО сообщают 67 % детей. Кеннет Ринг в своем исследовании установил, что 48 % пациентов со средним возрастом 37 лет сообщают об ОСО. Кардиолог Майкл Сабом выяснил, что ОСО помнят 43 % его пациентов, средний возраст которых составил 49 лет. Следует отметить здесь, что в исследование Сабома были включены главным образом пациенты с остановкой сердца, то есть по сравнению с проспективными исследованиями с участием пациентов-сердечников, в его исследовании средний возраст был выше, а заявленных ОСО меньше. В ретроспективных исследованиях ОСО критические ситуации, угрожающие жизни, редко бывали вызваны остановкой сердца, пациенты в основном были моложе. Эти ретроспективные исследования выявили более высокий процент ОСО при среднем возрасте 22–32 года. Грейсон и Ринг определили, что со снижением возраста пациентов ОСО становится более частым и глубоким. В нидерландском исследовании со средним возрастом участников 63 года также нашли свидетельства большей частоты сообщений об ОСО до достижения шестидесяти лет [7].
