Большинство родителей и не подозревают, насколько лекарства от СДВГ похожи на нелегальные наркотики вроде кокаина и метамфитаминов. Риталин, который очень часто прописывают от СДВГ, и кокаин действуют через одни и те же нейронные связи. Аддерал – немного другой препарат – влияет на мозг примерно так же, как и метамфетамины. Сегодня в университетах стало меньше наркоманов и алкоголиков, поскольку студенты получили доступ к рецептурным лекарствам от СДВГ. Риталин или аддерал принимают от 50 до 60 % студентов колледжей
{634}.
Многие наркологи считают, что лекарства-стимуляторы, прописываемые при лечении СДВГ, служат веществами-предшественниками, повышающими у подростков риск перейти на более серьезные нелегальные наркотики. Среди подростков и юношей, находящихся в реабилитационных центрах для наркоманов, риталин в прошлом принимали 30-50 %
{635}.
Иногда сильнейшее воздействие на мозг оказывает даже одна доза лекарства-стимулятора. Новое исследование, проведенное в Клинике и исследовательском центре имени Эрнеста Галло при Калифорнийском университете в Сан-Франциско, показало, что кокаин после первого же применения перепрограммирует мозг и грубо нарушает механизмы принятия решений. В результате поиски дополнительной стимуляции становятся важнее всех других, более здоровых занятий
{636}. Отчет, который опубликовали в 2005 году невролог Джордж А. Рикорт и его коллеги из Медицинской школы Джонса Хопкинса, «клеймит» лекарства от СДВГ (по выражению самих исследователей) еще сильнее. Исследовательская группа Рикорта надрессировала бабуинов и обезьян саймири принимать оральный препарат с содержанием амфетамина, похожий на аддерал. «Спустя две-четыре недели исследователи наблюдали симптомы поражения мозга, вызванного амфетамином, снижение уровня дофамина и ослабление влияния передатчиков дофамина на нервные окончания полосатого тела»
{637}.
Помимо нарушения дофаминового цикла, что, в свою очередь, делает мозг более зависимым от повышенной дофаминовой стимуляции, стимулирующие препараты непосредственно повреждают клетки мозга, которые вырабатывают дофамин. В 2006 году Стивен Берман и другие ученые обнаружили, что лекарства от СДВГ повреждают нейроны, вырабатывающие дофамин, и к тому же приводят к огромному количеству побочных эффектов, в том числе вызывают гиперактивность, депрессию, задержку роста, когнитивные нарушения, нарушения сна и привыкание
{638}. По данным Уильяма Карлзона из Гарвардского университета, если принимать лекарства от СДВГ, пока мозг еще развивается, они поражают так называемое прилегающее ядро (nucleus accumbens), что впоследствии у взрослых приводит к апатии и потере сексуального влечения
{639}. Результаты этого исследования повторили ученые из Университета Брауна, Мичиганского университета, Питсбургского университета, Университета Южной Каролины и других университетов в Голландии, Швеции и Италии
{640}. Все эти исследования выявили поражение прилегающего ядра, даже если дозы были низкими и препарат принимали недолго. Прилегающее ядро регулирует выработку в мозге «гормонов хорошего настроения», в том числе дофамина и серотонина, и, соответственно, отвечает за мотивацию, сосредоточенность, удовольствие, интерес и даже влюбленность.
Поражение этого участка мозга связано не только со всякого рода зависимостью и соответствующими поведенческими реакциями, но и с СДВГ. С точки зрения доказательной медицины зависимость – это просто один из способов временно смягчить или подавить симптомы СДВГ.
Все эти ученые установили, что поражение мозга под воздействием стимулирующих препаратов необратимо, однако они не исследовали эффекты натуральных методов лечения, позволяющих мозгу восстановиться. Это сделали другие исследователи. Однако следует подчеркнуть, что если родители решили лечить СДВГ природными средствами, чтобы избежать поражения мозга лекарствами от СДВГ, они должны обязательно посоветоваться с врачом, имеющим опыт альтернативного лечения СДВГ. Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием стимуляторов. Большинство врачей-холистов предложат постепенно снижать дозу, параллельно применяя весь спектр природных средств.
8. Компьютерные игры
Поскольку компьютерные игры – крайне прибыльная индустрия, любые намеки, что они могут быть вредны для здоровья, неизбежно вызывают жаркие споры. Как пишет «Wall Street Journal», исследования все чаще подтверждают, что «геймерство» «способствует творчеству, улучшает навыки решения задач, обостряет восприятие, развивает координацию зрения и моторики и улучшает способность различать оттенки серого»
{641}. И правда, заядлые геймеры принимают решения на 25 % быстрее. О том, что компьютерные игры полезны во многих отношениях, говорится и в популярном докладе
{642}. Все это, безусловно, замечательно, но если принимать стимулирующие средства, например, кокаин или «спид», у тебя тоже улучшится память, повысятся творческие способности и ускорится принятие решений. Даже компьютерные игры, где много насилия, и те расхваливают как терапевтическое средство, поскольку они ненадолго повышают уровень дофамина, в точности как риталин и аддерал. Повышенная дофаминовая стимуляция на время смягчает симптомы СДВГ, однако, как мы уже обсуждали, в долгосрочной перспективе повреждает мозг.
