Дело в том, что новые критерии были сосредоточены на разрушительном и саморазрушительном поведении мужчин, имеющем конкретное внешнее выражение (азартные игры, беспорядочные сексуальные связи). Однако ученые упускают из виду широчайший диапазон чувств, которые у мужчин и у мальчиков не находят никакого внешнего выражения – например, чувства, что они не оправдали чьих-то ожиданий, что у них нет цели в жизни, чувства, что они никому не нужны, что их никто не любит и не понимает. Разумеется, если добавить эти критерии, они помогут выявлять депрессию и у некоторых девочек и женщин.
Кроме того, анкеты и вопросники будущего должны выявлять и ситуационную депрессию, поскольку чувства мужчин и мальчиков с большей вероятностью становятся заметны в контексте конкретной ситуации, которая их катализирует. Скажем, юноша собирается с духом и зовет на свидание девушку, которая ему очень нравится, она его отвергает, а потом он слышит сплетни, из которых ясно, что она высмеяла его за попытку. Или, например, он потерял контакт с отцом после развода. Или отец у него умер. Или мальчик настолько не уверен в своих социальных навыках, что для него переезд на новое место равносилен эмоциональной изоляции. Как мы уже видели, все это гораздо больнее бьет по мальчикам, чем по девочкам. А когда мальчик повзрослеет, следует искать другие ситуации – увольнение, развод, разлука с детьми и ощущение, что их настраивают против него.
У всех этих чувств, не находящих внешнего выражения, есть одна общая черта: мальчик или мужчина уверен, что его никто не любит, он никому не нужен и нет никакой надежды, что это изменится.
Кроме того, анкеты и вопросники будущего должны уточнять, не принадлежит ли мальчик или мужчина к группе риска, склонной применять суицид как средство положить конец депрессии: белые, индейцы, богатые молодые люди за двадцать, пенсионеры старше 65 лет, владельцы оружия…
В приведенной на этой странице анкете перечислено свыше шестидесяти грозных симптомов, они же шаги к суициду (к счастью, многие из них имеют диагностическое значение лишь в сочетании с другими). Эта анкета – мой первый шаг к тому, чтобы развернуть исследования депрессии в сторону мужчин, а не обратить их от женщин. Обсудите эту анкету с родными в качестве затравки разговора за семейным ужином.
Если ваш сын (или дочь) обнаружит в ней вопрос, «задевающий больное место», он поймет, что вопрос не попал бы в анкету, если бы с той же проблемой не сталкивались и другие люди. И тогда он избавится от страха, что «он такой один» и «с ним что-то не так».
А что в итоге? Ваш сын почувствует, что его видят, и ему станет легче поделиться своей версией этих переживаний. А это необходимое условие для того, чтобы пожаловаться на депрессию специалисту, то есть сделать первый шаг к излечению.
Анкета Уоррена Фаррелла для выявления симптомов депрессии и риска суицида
__ Возникает ли у вас чувство, что никто из тех, кто по-настоящему близко знает вас, вас не любит?
__ Возникает ли у вас чувство, что вы никому не нужны?
__ Возникает ли у вас чувство, что нет никакой надежды, что в обозримом будущем появятся люди, которые вас полюбят или будут нуждаться в вас?
__ Возникает ли у вас чувство, что если вы поделитесь с кем-то тем, что вас по-настоящему тревожит, то утратите его уважение?
__ Стыдитесь ли вы какого-то своего поступка, о котором недавно стало известно или может стать известно в ближайшем будущем (списали на экзамене, обманули человека, который много значит для вас, совершили подлог на работе)?
__ Исключили ли вас недавно (не раньше, чем два года назад) из школы?
__ Вы безработный?
__ Были ли вы безработным дольше года?
__ Были ли вы безработным дольше года при том, что вам нужно было содержать семью?
__ Вы безработный, вам надо содержать семью, а сбережений осталось меньше чем на три месяца?
__ Возникает ли у вас чувство, что вас уволили, поскольку работодателю не нравилось, как вы работаете, вы сами либо и то и другое?
__ Вы белый или индеец?
__ Возникает ли у вас достаточно часто чувство, что родители многого ожидали от вас, а вы не оправдали их ожиданий?
__ Принадлежит ли ваша семья к среднему классу и выше?
__ Чувствуете ли вы, что у вас нет друзей поблизости, с которыми вы могли бы встретиться лично?
__ Ограничивается ли круг ваших друзей далекими или виртуальными друзьями (по социальным сетям или компьютерным играм)?
__ Если вы еще учитесь в школе, переезжала ли ваша семья недавно в новый район?
__ Трудно ли вам общаться с людьми?
__ Думаете ли вы о своих проблемах больше, чем о проблемах всех своих родных и близких вместе взятых?
__ Стыдно ли вам думать о том, чтобы поговорить о депрессии и самоубийстве даже со специалистом?
__ Возникает ли у вас чувство, что у вас нет цели в жизни?
__ Хотели бы вы, чтобы у вас были лучше отношения с отцом?
__ Хотели бы вы чаще видеться с отцом?
__ Злитесь ли вы на своего отца, рады ли, что он не участвует в вашей жизни?
__ Хотели бы вы, чтобы у вас был другой отец?
__ Хотели бы вы знать, кто был ваш отец?
__ Часто ли вам говорили, что вы маменькин сынок и вас слишком опекают?
__ Вам от 18 до 27 лет или больше 65?
__ Вы недавно развелись?
__ Общаетесь ли вы со своими детьми меньше, чем хотелось бы?
__ Проиграли ли вы в суде дело об опеке над своими детьми?
__ Возникает ли у вас чувство, что ваших детей настраивают против вас?
__ Возникает ли у вас чувство, что вам не удастся наладить хорошие отношения с детьми, пока они еще маленькие и вы можете быть им полезны?
__ Пережили ли вы недавно разрыв важных для вас романтических отношений?
__ Этот разрыв произошел по инициативе вашей бывшей партнерши?
__ Вы хотели бы снова быть вместе, но чувствуете, что на это не стоит надеяться?
__ Как вы считаете, у вас есть СДВГ?
__ Вы «не можете жить» без участия в соревнованиях по какому-то виду спорта, где очень силен состязательный дух (лыжи, плавание, баскетбол, велогонки)?
__ Вы «не можете жить» без участия в соревнованиях по какому-то виду спорта, где высок риск травматизма (регби, американский футбол, мотоспорт, скалолазание, хоккей на льду, экстремальные игры, скейтборд, сноуборд)?
__ Штрафовали ли вас за превышение скорости или создание аварийной ситуации на автомобиле или мотоцикле больше одного раза за последние 10 лет?
__ Вы страстный марафонец?
__ Вы страстный троеборец?
__ Вы так увлекаетесь компьютерными играми, что забываете о работе, важных делах, друзьях, родных, занятиях спортом?
