• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• посев мокроты на микрофлору.
Инструментальная диагностика:
• бронхоскопия;
• бронхография;
• спирометрия, пикфлуометрия – исследование функции внешнего дыхания;
• рентгенография грудной клетки;
• электрокардиограмма, эхокардиограмма – для выявления изменений в работе сердца.
Какое лечение необходимо при хроническом бронхите?
Основное. Для лечения хронического бронхита используют:
• муколитические и отхаркивающие препараты;
• бронхорасширяющие препараты – предпочтительно в виде ингаляторов;
• иммуномодулирующие препараты;
• ингаляции лекарственных препаратов и щелочных вод.
Дополнительное. Могут быть назначены:
• оксигенотерапия – кислородная терапия;
• системные кортикостероиды;
• антибиотики – при наличии бактериальной инфекции и гнойных элементов в мокроте;
• сульфаниламидные препараты;
• позиционный дренаж – использование определенного положения тела для лучшего отхождения мокроты;
• гепаринотерапия.
Физиотерапия: вибрационный и перкуторный массаж грудной клетки, УВЧ, электрофорез на грудную клетку, аэроионотерапия отрицательными ионами, индуктотермия или коротковолновая диатермия на межлопаточную область, СМТ-терапия, аппликации грязи, озокерита, парафина на грудную клетку, УФО в теплое время года в фазе, близкой к ремиссии, согревающие круговые компрессы, бальнеотерапия: хвойные, кислородные ванны, спелеотерапия.
Санаторно-курортное лечение: Южный берег Крыма, Анапа, Геленджик, Лазаревское и Кавказское побережье Черного моря, Киргизия, Алтай, Прибалтика, Кисловодск, Иссык-Куль, Боржоми, Ессентуки, Ялта, Чолпон-Ата, Нальчик, Боровое, Одесса, Сочи, Феодосия, Шуша, Абастумани, Армхи, Ивантеевка, Сестрорецк, Славяногорск.
Что можете сделать вы?
Прежде всего, необходимо категорически отказаться от курения. Следите за состоянием микроклимата на рабочем месте и дома – регулярно убирайте пыль, храните стиральные порошки и чистящие средства в закрытых контейнерах, уделите внимание регулярному проветриванию помещения.
Сухой воздух ухудшает состояние и способствует обострениям хронического бронхита. Приобретите увлажнитель воздуха.
Избегайте переохлаждений, своевременно лечите инфекции верхних дыхательных путей.
В случае выраженной зависимости обострений хронического бронхита от экологической обстановки и климата в месте проживания целесообразен переезд в регион с благоприятным сухим и теплым климатом.
Диета. При хроническом бронхите с отделением большого количества мокроты происходит потеря белка, поэтому рекомендуется высокобелковая диета.
Физическая активность. Лечебная физкультура является обязательным компонентом лечения хронического бронхита. Физические упражнения улучшают отхождение мокроты, предотвращают застойные явления, стимулируют кровообращение и обогащение тканей кислородом. В комплексе лечебной физкультуры при хроническом бронхите преобладают наклоны и скручивания.
Большое значение также уделяется дыхательной гимнастике. Некоторые упражнения вы можете самостоятельно выполнять дома.
1 Возьмите стакан воды и вставьте в него трубочку. После глубокого вдоха как можно медленнее выдыхайте через трубочку в воду. Упражнение повторять в течение 10 минут.
2 Лежа на спине, сделайте на три счета мощный, длительный вдох, сильно втягивая живот. На счет 4 сделайте выдох, предельно выпячивая живот. Затем, быстро сократив мышцы живота, глухо покашляйте.
3 Разведите прямые руки в стороны на уровне плеч, ладонями вверх. Быстро скрестив руки перед грудью, одновременно ударьте кистями по лопаткам, громко и сильно выдыхая.
4 Вдохните через нос, задержите дыхание на 3 секунды, выдохните и одновременно тяните гласный (а, у, е, и, о) или согласный (р, ж, ш, щ, з, с) звук или их соединения, например: бре, гри, дру и т. п.
Ринит
Ринит – воспаление слизистой оболочки носа.
Существует следующая классификация ринитов:
Инфекционные риниты:
• острый ринит;
• хронический ринит:
– хронический катаральный ринит;
– хронический гипертрофический ринит;
– атрофический ринит;
– озена.
Неинфекционные риниты – Вазомоторные риниты:
• Нейровегетативный ринит.
• Аллергический ринит.
Разные виды ринитов имеют различную природу заболевания, симптомы и подлежат разным видам лечения.
Острый ринит
Острый ринит возникает из-за воздействия на слизистую оболочку носа вирусной или бактериальной инфекции. Чаще всего сопутствует острым инфекционным болезням.
Осложнения: воспаление носовых пазух, гайморит, воспалительные процессы гортани, глотки, среднего уха, легких или бронхов.
Какие симптомы говорят об остром рините?
При остром рините страдают обе половины носа: возникает отечность слизистых носа, частое чихание, слезотечение, общее недомогание. Затем появляются обильные слизистые выделения из носа, которые через со временем становятся более густыми с элементами гноя. Острый ринит длится в среднем от недели до 10 суток.
К какому специалисту обращаться?
Поскольку острый ринит чаще всего сопровождает ОРВИ, его лечением занимается врач-терапевт.
Какую диагностику должен провести врач?
Для постановки диагноза острый ринит, как правило, достаточно осмотра и сбора анамнеза, чтобы установить причину заболевания.
Какое лечение необходимо при остром рините?
Лечение острого ринита идет в комплексе с лечением сопутствующего заболевания. Применяются сосудосуживающие средства, при образовании корок в полости носа добавляется промывание носа спреями с морской водой или физиологическим раствором.
