• трансвезикальная аденомэктомия – открытая операция, при которой между пупком и лобком делается разрез до передней стенки мочевого пузыря, после чего удаляется разросшаяся ткань, затем в мочевой пузырь через уретру устанавливается катетер;
• эмболизация артерий предстательной железы – метод, при котором артерии предстательной железы закупориваются частицами специального медицинского полимера;
• простатоэктомия – открытая операция по удалению разросшейся ткани предстательной железы.
Вопреки распространенному мнению массаж простаты при аденоме предстательной железы противопоказан.
Дополнительное. Антагонисты мускариновых рецептов, ингибиторы 5-фосфодиэстеразы, антибиотики, растительные препараты, иммуностимуляторы.
Физиотерапия: лекарственный электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, аппликации грязи на область мочевого пузыря и промежности, ректальные грязевые тампоны.
ВАЖНО!
Все процедуры физиотерапии, связанные с прогреванием и вибрационным воздействием, должны осуществляться только по рекомендации врача и под контролем медицинских работников.
Санаторно-курортное лечение: Пятигорск, Железноводск, Кисловодск, Саки, Бердянск, Куяльник, Славянск, Сочи, Мацеста, Старая Русса, Евпатория, Липецк, Феодосия, Шкло, Ялта.
Что можете сделать вы?
Диета. Необходимо придерживаться правильного питания, чтобы избежать раздражения мочевого пузыря, застоя мочи и запоров.
На ужин не употребляйте плотную пищу, продукты, обладающие мочегонным действием.
Соблюдайте питьевой режим – не менее 1–1,5 л воды в сутки.
Физическая активность – при аденоме предстательной железы физическая активность не ограничена. Рекомендуются специальные упражнения для улучшения циркуляции крови вокруг предстательной железы:
Упражнение 1.
Лежа на спине, оторвите ягодицы от пола, втяните анус.
Упражнение 2.
Всем знакомое упражнение «велосипед» в положении лежа.
Упражнение 3.
Лежа на спине, подтяните сомкнутые колени к груди, опускайте колени поочередно то вправо, то влево.
Упражнение 4.
Стоя на четвереньках, вытяните левую ногу и левую руку параллельно полу. Вернитесь в исходное положение, повторите с правой стороны.
Упражнение 5.
Его можно делать дома, по дороге на работу, во время сидячей работы. Повторяйте его как можно чаще. Сидя, втяните живот, а затем сожмите колени до появления легкого дрожания. Постарайтесь удержать такое положение в течение минуты.
Бытовые правила:
• ведите дневник мочеиспускания;
• мочитесь сидя и старайтесь полностью опорожнить мочевой пузырь;
• не допускайте задержки мочи, старайтесь опорожнить мочевой пузырь сразу после позыва;
• после акта мочеиспускания надавите пальцами на уретру под мошонкой и мягко проведите от основания мошонки до головки полового члена, чтобы удалить остаточную мочу из мочеиспускательного канала;
• перед длительными прогулками и перед сном ограничивайте употребление жидкости;
• избегайте переохлаждения и перегрева;
• избегайте запоров.
Заболевания кожи
Акне
Акне – заболевание кожи, характеризующееся воспалением сальных желез.
Акне классифицируются следующим образом:
1. Конституциональные акне:
• Себорейные акне в детском, подростковом и юношеском возрасте:
– акне новорожденных;
– акне младенцев;
– юношеские акне.
• Поздние акне:
– предменструальные акне;
– постменопаузные акне;
– поздние гиперандрогенные акне;
– конглобатно-кистозные акне у мужчин с хромосомным синдромом полисомии игрек (XYY) и синдромом Клайнфельтера.
2. Провоцированные акне:
• механические;
• масляные – возникающие при длительном контакте с масляными субстанциями, смазочными материалами;
• косметические;
• экскориированные акне – возникающие на почве невроза.
3. Особые формы акне:
• грамотрицательные фолликулиты;
• пиодермия лица;
• резистентное акне.
Типы распространения и форм акне:
• первая степень – закрытые комедоны на подбородке, лбу и носовых крыльях, но без воспалительных поражений;
• вторая степень – в основном открытые и закрытые комедоны и узелки, с небольшим количеством пустул;
• третья степень – на лбу, носу, подбородке и щеках присутствуют узелки и пустулы с открытыми комедонами, гиперкератозом – избытком ороговения по всей коже;
• четвертая степень – акне в нижней части лица, особенно вдоль подбородка, по линии челюсти и шеи;
• пятая степень (фолликулярный дерматит) – несколько комедонов, немного узелков, много пустул, кист и гнойников.
ВАЖНО!
Комедоны – скопления кожного сала в устьях волосяных фолликулов, при которых устья закупориваются пробками из клеток кожи и пылевых частичек. Могут быть закрытыми и открытыми. Закрытые комедоны выглядят как розоватые воспаленные бугорки на коже. Открытые комедоны из-за попадания внутрь частичек грязи называют «черными точками».
Пустулы – первичный воспалительный элемент сыпи, который происходит из-за гнойного процесса в дерме или эпидермисе. Внешне напоминает небольшой шарик, на поверхности которого находится видимое белое пятнышко.
Осложнения: рубцы, атрофические пятна, присоединение бактериальной инфекции, кисты сальных желез.
