Проблемы детей, рожденных в быстроменяющейся пищевой среде, усугубляются их питанием в первые годы жизни. Память о нехватке продовольствия до сих пор формирует стратегии, по которым матери кормят детей не только в Индии, но и в других странах развивающегося мира. Многих из «худых полных» детей закармливали в первые два года жизни, так как население получало чрезмерную продовольственную помощь. В древней Индии самой острой проблемой был крайний голод и о перекармливании ребенка, казалось, можно было даже не беспокоиться. Эта шокирующая голодающая Индия все еще существует: по данным Глобального отчета о питании, 38 % всех детей в возрасте до пяти лет не хватает еды настолько, что это грозит их будущему. Если вполне реальна угроза смерти от голода, быстрое увеличение массы тела в первые два года жизни ребенка кажется чудом.
Но сегодня уже известно, что быстрый рост у детей, которые ранее недоедали, может иметь непредвиденные долгосрочные последствия.
Стремительный набор массы тела – фактор риска возникновения ожирения и повышенного кровяного давления в подростковом возрасте и диабета во взрослом. Существуют доказательства, что высокое употребление белка и растительного масла в первые годы жизни может привести к повышенному риску возникновения лишнего веса в более старшем возрасте
[95].
Ничего удивительного, что сегодня Индия – первая в мире по количеству пациентов с диабетом второго типа, учитывая огромное количество населения. Но поразительно то, как высок процент людей с диабетом в этой популяции. В крупных городах, таких как Ченнаи, около двух третей взрослого населения страдает от диабета или преддиабета
[96].
Что можно сделать, чтобы исправить несоответствия в питании «худых полных» детей? Те, кто работает с недоедающими детьми в развивающихся странах, начали говорить об «оптимальном» питании: варианте детской диеты, который обеспечит их всеми необходимыми микроэлементами, способствующими росту, минимизируя риск чрезмерного увеличения веса. Яджник и его коллеги сейчас работают над проектом, по которому группе девочек-подростков дают витаминные добавки, и теоретически во время беременности их организм будет отправлять сигнал плоду, что его ждет мир изобилия.
Цель проекта – подать команду через организм матерей их будущим детям о том, какая еда их ждет в современной Индии и таким образом уменьшить риск заболеваемости НИЗ в следующих поколениях.
Только время покажет, оправдались ли эти надежды. Эпигенетические сообщения в наших телах невозможно переписать мгновенно.
Подумайте о «худых полных» индийцах 1980-х и 1990-х годов, многие из которых сегодня стали взрослыми диабетиками. Не по своей вине эти люди начали страдать в ранней молодости от болезни, с которой будут бороться всю жизнь. Жизнь с диабетом второго типа означает постоянную диету, которая напрямую расходится с несметным количеством продовольствия вокруг. Продуктовые магазины завалены рафинированными углеводами, а эти люди должны учить себя быть аккуратными с сахаром и белым рисом. Они должны ограничивать потребление калорий в мире, предлагающем увеличенные порции.
Феномен «худых полных» индийцев – это крайность в проблемах, стоящих перед миллионами других людей в современном мире. Нас всех в какой-то степени затронули последствия разногласий между основными инстинктами нашего организма и окружающей средой, которые неумолимо приводят нас к лишнему весу.
В каждом представителе человеческого вида с рождения заложено предпочтение к сладкому.
Когда сахар был роскошью, это не имело большого значения, но стало серьезной проблемой теперь, в мире дешевых подсластителей. Нами также руководит естественное желание сберечь энергию, которая была необходима физически активным охотникам и фермерам прошлого, но совершенно бесполезна в городах, наводненных легковыми автомобилями. Многие человеческие инстинкты, которые развивались, чтобы помочь нам выжить, теперь стали не нужны. Эту мысль еще раз подтверждает факт, что физиологически голод и жажда – два отдельных механизма, а значит, мы можем выпить практически любое количество сладких напитков, не насыщаясь ими.
Тайна жажды
Как вы отличаете питье от перекуса? В наши дни эту задачу решить довольно трудно. Если вы съедите шоколадное мороженое, которое считается десертом, то получите примерно 200 калорий. Но если выпить то же шоколадное мороженое в виде молочного коктейля, то число калорий в порции может дойти до 1000. Тем не менее нам кажется, что это всего лишь напиток и с ним вместе можно съесть и гамбургер, и картошку фри.
Нет смысла говорить о переменах в привычках питания, не вспоминая о революции в сфере напитков.
Возможно, именно изменение в ассортименте жидкостей – как с алкоголем, так и без него, внесло главный вклад в избыточное потребление калорий. Мы достигли опасного момента, когда большинство людей (взрослых и детей) уже не могут распознать простую жажду, утоляемую водой, потому что привыкли к напиткам с другим вкусом.
С 1965 по 2010 год удвоилось количество калорий, которые обычный американец потребляет из напитков ежедневно – 450: эквивалент полноценного приема пищи в жидком виде. Утренний капучино или вечернее крафтовое пиво, зеленый сок после тренировки или бутылка колы в течение дня – ассортимент высококалорийных напитков, доступных нам, стал огромным и разнообразным. По всему свету вы найдете бабл-ти, агуа фрески, ликеры и энергетические напитки, кроме этого, существуют новомодные «авторские содовые» с зеленым чаем или гибискусом, которые кажутся «полезными», хотя содержат почти столько же сахара, сколько спрайт. Судя по количеству содержащихся калорий, многие из современных напитков лучше воспринимать как еду, а не питье. Тем не менее, по причинам как культурным, так и физиологическим, мы не относим большинство жидкостей к еде. Для нашего организма эти бесконечные вариации просто ощущаются более приятными, чем простая вода
[97].
Представьте себе типичный день среднестатистического жителя Запада и начните считать напитки. Их много. Меня удивил тот факт, что более 5 % американцев теперь начинают день со сладкой газировки, но опять же, кола на завтрак – достаточно логичный выбор, если вы работаете в ранние смены и не имеете доступа к кухне. Другой универсальный утренний напиток – кофе, в котором часто больше молока, чем самого кофе. Кто-то пьет апельсиновый сок. (Популярность этого напитка начала снижаться после десятилетнего роста, так как люди, наконец, начали понимать, что в нем мало пользы, но много сахара. С 2010 по 2015 год потребление фруктовых соков Tropicana в США упало на 12 %.)
