Мы так много слышим об «ответственном» потреблении, и обычно это лишь прикрытие для фразы: чужая проблема! «Пейте осознанно» пишут на крепких напитках, как будто бы алкоголизм – лишь чей-то каприз, а не болезнь. Те, кому повезло никогда не бороться с лишним весом, часто воспринимают полного человека как того, кто не может себя контролировать. Но у этого утверждения есть большое несоответствие – дети. Может ли ребенок считаться ответственным за свое ожирение, когда он практически не контролирует продукты, которые ему дают?
[360]
Рассмотрим случай Рут, болезненно полной четырнадцатилетней суринамской девушки, живущей в Амстердаме. Из-за веса у Рут начались проблемы с печенью. В суринамской культуре полнота у женщин ассоциируется с красотой, но учитывая, что Рут живет в Нидерландах, в окружении стройных тел, она в депрессии и ненавидит то, что не может влезть в свои джинсы. Это проблема многих суринамских и турецких детей, которые также обычно живут в самых бедных кварталах Амстердама.
Родители Рут не живут вместе, и у нее нет возможности есть здоровую еду в родительском доме. Ее отец – водитель такси, его почти никогда нет дома, поэтому он не следит, что ест Рут, но также он не разрешил бы ей выходить на улицу одной. Шансы, что Рут без какой-либо посторонней помощи «возьмет на себя ответственность» за свое здоровье и найдет другой способ питания, крайне малы. Но теперь, благодаря программе здорового веса в Амстердаме, она среди детей, которые получают интенсивное консультирование и другие виды помощи, в зависимости от потребностей конкретного человека, начиная от доступа к спортивному клубу до курсов по здоровому питанию и покупок
[361].
Сейчас в каждом городе мира есть дети с ожирением, такие как Рут. Но кроме их родителей, кажется, никого не волнует то, как им тяжело живется.
Мы смотрим на людей с ожирением и думаем: не наша проблема. Пример Амстердама вселяет надежду, что этот образ мыслей может измениться.
Программа признает, что этим детям также необходимо поправить психологическое здоровье, а не только физическое.
Цель Амстердамской программы, которая была принята городским советом в 2012 году, состояла в изменении представлений о том, что является «нормальным» для здоровья детей. По сравнению с остальной частью Нидерландов, город имел необычно высокий процент детей с избыточным весом (21 % по сравнению с 13 %), и городскому совету этого было достаточно.
Эрик Ван дер Бург, заместитель мэра по здравоохранению, выдвинул серию смелых реформ, включающих запрет на рекламу фастфуда на спортивных мероприятиях.
Единственные напитки, которые теперь дети могут взять с собой в школу, – вода или несладкое молоко. Никакого сока! И в школах запрещены такие сладости, как пирожные и шоколад.
После введения этих мер учителя обнаружили, что многих родителей необходимо убеждать, что сок вреден для здоровья: многие из них искренне считали, что эти сладкие напитки полны фруктов и ценных веществ. Однако за пять лет действия программы мысль, что можно утолять жажду водой, опять становится нормальной. Для этого в городе установлено пятьдесят дополнительных питьевых фонтанов
[362].
Программа основана на идее, что детское ожирение является «комплексной проблемой», а не виной конкретных людей или отдельного фактора. В социологии комплексными проблемами называют настолько сложные задачи, что их невозможно отнести к какой-то одной области. При решении такой проблемы сложно понять, с чего начинать, потому что она пересекается со многими другими. Но программа здорового веса показывает, что даже на такую сложную проблему, как ожирение, можно оказать положительное влияние
[363].
Основой реализации программы стали школы, чья миссия состоит в том, чтобы сделать физическую культуру и здоровую еду нормальной частью распорядка дня каждого ребенка. Руководство города стремится к тому, чтобы во всех амстердамских школах была организована здоровая среда, но примерно в 120 из них сделан дополнительный акцент на физическую активность и правильное питание. Раньше дети часто приносили пирожные и сладости на дни рождения, и амстердамские родители (как и родители всего мира) порой будто соревновались, стараясь предложить самые щедрые угощения, потому что в их понимании это было выражением любви.
Теперь в специализированных начальных школах введено правило отмечать дни рождения полезной едой, например фруктами и овощами.
Популярный вариант такого угощения: взять с собой набор овощных шашлычков из помидоров, кубиков сыра и зеленых оливок, чтобы поделиться с друзьями. Празднуйте с оливками!
[364]
Информация, которую дети Амстердама узнают в школе, подкрепляется в других областях жизни. Маркетинг нездоровых продуктов для детей по всему городу был запрещен, и десятки предприятий пищевой промышленности присоединились к Healthy Amsterdam Business Network. Если ребенок приходит в McDonald’s, расположенный недалеко от одной из специализированных школ, ему запрещается покупать что-либо, кроме яблока, без разрешения сопровождающего взрослого.
Общественные деятели рассказывают родителям о важности здорового детского сна и совместного семейного ужина. Программа также поддерживает семьи, которым не хватает ресурсов или образования, чтобы сделать так называемый «здоровый выбор». Иногда невозможно даже приступить к решению проблемы здорового питания, пока этим семьям не будет оказана помощь в других, более насущных проблемах, начиная от нехватки денег на достойное жилье.
На примере Амстердама видно, что происходит, когда мы перестаем видеть неполноценное питание как отсутствие силы воли у конкретного человека и начинаем решать его основные причины. В отчете координаторов программы за 2017 год можно увидеть многое, чем можно гордиться. Например, тем фактом, что ей удалось охватить детей в самых бедных районах. Многие из целей, поставленных в 2012 году, были выполнены. Среди них «значительное сокращение» числа полных пятилетних детей, а в четырех из пяти районов, где работает программа, снизилось число детей с избыточным весом.
Здоровый образ жизни в настоящее время считается аспектом городского проектирования в Амстердаме, где идея «встроенных возможностей для тренировок» стала ключевым элементом всего будущего строительства в городе. Организаторы программы заметили изменения в том, как теперь обсуждают детское здоровье. Люди вместо «родители и дети несут ответственность» стали говорить «мы все ответственны»
[365].